佛山市人防工程质量监督申请表

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1、佛山市人防工程质量监督申请表工程名称建设地点建设单位名称建设单位地址项目负责人联系电话勘察单位项目负责人联系电话设计单位项目负责人联系电话施工总承包单位项目经理联系电话人防施工单位项目经理联系电话监理单位项目总监联系电话防护设备生产安装单位项目负责人联系电话总体建筑面积m2防空地下室建筑面积m2合同开工日期合同竣工日期地下层数人防所在层抗力等级防化等级平时用途战时用途申报单位建设单位（公章）年月日三水区人防办经办人：年月日备注注：本表一式三份（建设单位一份，区人防办一份，质监站一份）佛山市人防工程质量监督资料申请核查表工程名称监督登记号序号资料名称资料份数

2、备注l人防批文（设计要点、初步设计审查意见）1复印件或扫描件2施工承包合同、监理合同、防护设备安装合同1前两个复印件、后者原件3审图机构提供的施工图设计文件审查合格意见书1原件4已经通过审核的施工图设计图纸1蓝图加盖人防审图章（由审图中心寄送）5市人防办出具的施工图设计文件人防专项审查意见书1原件6人防地下室施工单位资质证书1复印件或扫描件7设计单位资质证书1复印件或扫描件8监理单位资质证书1复印件或扫描件说明：1、建设单位按照《佛山市人防工程质量监督资料申请核查表》的清单内容收集相关资料，并按要求提交复印件或扫描件，其中6-8项需加盖单位公章，设计图纸提

3、供蓝图一份并加盖人防审图章；2、以上提供资料及表格内容必须真实，在区人防办申报质量监督时携带原件以备核查。质监站在开工初期将对参建单位质量安全管理组织体系进行全面复核。区人防办核查意见：核查人（签字）：质监站核查意见：核查人（签字）：年月日