江西农业大学研究生退宿申请表

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1、江西农业大学研究生退宿申请表姓名性别婚否学号所在培养单位专业年级寝室号本人联系电话家庭联系电话退宿时间学年--学年（根据财务处要求退宿一学年办理一次）申请退宿原因□家住南昌市区或学校周边□所在培养单位或导师外派实习/实验□担任校内兼职辅导员（学工处聘任的兼职辅导员退宿事宜由学工处统一办理）□其他退宿后住宿所在地□住市区家里□实习/实验基地□兼职辅导员入住本科宿舍□其他退宿后住宿地址详情（注：“退宿后住宿地址详情”应写明市、区、街道、小区、楼栋门牌号码等详细信息。）申请人承诺我自愿申请退宿，并郑重承诺如下：1、严格遵守国家法律、社会公德、学校规章制度，不从事任何违法违纪活动、

2、不做有损学校及研究生形象的事。2、与所在培养单位、导师及研究生院保持经常性联系，并保证参加学校要求必须参加的有关活动。校外住宿地址如有更改将及时到所在培养单位和研究生院重新登记。3、离校期间一定注意安全，如因自身原因导致的人身伤害及财产损失等情况，一概由本人承担相关责任。4、退宿后会在学生宿管中心规定的时间内配合学生宿管中心工作人员做好宿舍财产清点、检查等工作，并及时将宿舍钥匙退还给学生宿管中心。5、本人保证申请表中所填的内容完全属实。承诺人签名：年月日家长（家属）意见1、是否同意申请人申请退宿：（填同意或不同意）2、经常保持与申请人的联系。3、其他要说明情况：与申请人关系

3、：家长（或配偶）签名：年月日家庭常住地址（注：“家庭住址”应写明市、区、街道以及楼栋门牌号码等详细信息）家庭住址：邮编:父母或配偶的联系电话（常用）：、、导师意见签名：年月日所在培养单位意见签章：年月日研究生院审核意见签章：年月日学生宿管中心审核意见签章：年月日财务处审核意见签章：年月日说明：1、外派科研或实习的退宿申请人须提供科研或实习单位出具的公函，并与该单位签订三方协议书，其中写明单位所在地、科研或实习起止时间，相关材料由所在培养单位保存。2、此表一式三份（请用A4纸正反面打印），研究生院、学生宿管中心、财务处各1份存档。