2014年世界卫生日暨爱国卫生月核心宣传知识

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1、2014年世界卫生日暨爱国卫生月宣传核心知识　　　　　　　　病媒生物防制一直是爱国卫生工作的重要内容之一。许多病媒传播的疾病也成为了我国法定传染病的重要组成部分，目前我们对鼠疫、疟疾、登革热、流行性出血热、乙脑、血吸虫病等重要病媒传播疾病都开展了系统监测和全面防治。　　　　一、病媒传播疾病防治背景　　　新中国成立之初，鼠疫、血吸虫病、疟疾和淋巴丝虫病等病媒传播疾病泛滥，严重威胁人民群众健康。据资料记载，当时鼠疫波及全国大部地区，1900－1949年年平均病死人数约2万余人。疟疾、丝虫病和血吸虫病在我国黄河流域以南地区广泛流行，发病人数都以千万计。为迅速遏

2、止疾病蔓延，巩固新生政权，老一辈无产阶级革命家发起了爱国卫生运动。1952年中共中央成立“中央爱国卫生运动委员会”，周恩来为首任主任。以“除四害、讲卫生、消灭疾病”为主要内容的爱国卫生运动在全国轰轰烈烈地开展，为消灭疾病、移风易俗，改造国家，以较低的成本实现较高的健康绩效作出了贡献。　　　　经过不断努力，我国病媒传播疾病得到有效控制。人间鼠疫到1958年前后基本消失，进入21世纪后病例数通常维持在个位数水平，主要集中在西部地区。2007年率先在83个淋巴丝虫病流行国家中消除该病。2010年我国提出了到2020年在全国消除疟疾的目标，近几年疟疾报告病例持续

3、保持在万人以下。血吸虫病急性感染病例目前已经很少，许多省份达到了消除血吸虫病的目标。乙脑、流行性出血热通过免疫规划或大规模的疫苗接种，发病人数大幅度下降，近年都控制在万人以下。　　　　二、病媒传播疾病防治威胁和应对　　　　（一）全球病媒传播的疾病依然肆虐，输入性风险和压力增加。　　　　根据世界卫生组织2013年的报告，2012年全球疟疾病例近9千万人，其中东南亚地区和西太平洋地区的病例数有460余万。2010年全球登革热病例达230万，而且在亚洲、美洲和欧洲等地不断扩张。估计每年有50万个重症病例需要治疗，其中大部分是儿童，这些病例的病死率在2.5%左右

4、。我国疟疾控制工作成绩显著，但由于近几年赴非洲、东南亚等疾病高流行区经商务工人员大幅增多，对我国疟疾防控造成很大压力，近几年我国90%以上疾病报告病例由该地区输入。我国的登革热疫情一直是由输入病例引起的本地流行。2013年由于东南亚地区登革热大暴发，造成我国广东、云南等地先后出现登革热疫情，且病例数超过过去十年的累计，而流行区则北扩到河南省。　　　　（二）传统病媒传播的疾病在我国依然大面积流行，控制策略需要改变。　　　　近年来，我国的许多传统病媒传播疾病病例数稳中有降，但流行范围依然很大，各地控制情况不均衡，有些地区存在反复。由于气候和环境条件的变化，南

5、方地区的流行性出血热比例在升高，而北方地区的乙脑比例也在升高。这些传染病主要呈低水平流行状态，病例多散发于农村偏远地区。为了在现有基础上巩固和提高防控水平，需要开展持续的监测工作，掌握流行趋势；同时根据流行现状，制定新的病媒传播疾病控制策略，加大以家庭为目标的健康教育宣传力度，普及相关的防病知识，提高人群卫生意识和防病意识。　　　　（三）新发传染病威胁不断，需要提前应对。　　　　全球新发的病媒传播疾病不断出现，在我国已经暴发的新发病媒传播的疾病有基孔肯雅热，可能输入的有西尼罗热，我国国内发现的有发热伴血小板减少综合征，以及其他通过蜱类传播的无形体病、埃立

6、克体病和巴尔通体相关疾病。针对这些已经在我国出现或很可能出现的病媒传播疾病，需要开展相关的调查和监测，及时掌握输入情况，全面了解流行本底。在此基础上，确定每种疾病可能威胁的地区和易感人群，从而制定相关的防控政策和策略。　　　　为应对上述挑战，需要进一步加强病媒传播疾病的预防控制。首先，继续加强相关病媒传播疾病的监测、控制和相关研究工作，实时掌握流行状况，控制疫情发展，研究新的应对措施和策略。第二，及时了解周边国家病媒传播疾病流行情况，及时提供相关的旅行健康建议，掌握病媒传播疾病的输入情况。第三，在重点地区加强病媒传播疾病预防控制的健康宣传，针对各地生活习

7、惯和疾病流行情况，设计更有针对性的宣传内容，提高当地居民对病媒传播疾病的认识，以家庭为单位提高卫生意识和防病意识，有效减少病媒传播疾病的发生。　　　　三、几种常见病媒传播疾病及其传播媒介　　　　（一）疟疾　　　　疟疾的传播媒介是按蚊，即尖嘴蚊子。这类蚊子停落时身体与停落面呈45度夹角，而一般蚊虫停落时身体与停落面基本平行。我国的疟疾媒介蚊虫主要为中华按蚊，其幼虫主要孳生在稻田、池塘和大型的人工容器等水体中。成蚊主要活动于牲畜棚中，以吸食牲畜血液为主，吸食人血为辅。吸血时间主要为黄昏和夜间。　　　　（二）登革热　　　　登革热的传播媒介为伊蚊，我国有白纹伊蚊

8、和埃及伊蚊。其中白纹伊蚊在东部分布广泛，埃及伊蚊主要在热带地区存在。这两种蚊虫都