内科护理学期末复习

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1、内科一、名词解释1.慢性阻塞性肺疾病:(COPD）是一组以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限不完全可逆，呈进行性发展。多数由慢性支气管炎和阻塞性肺气肿发展而来。诊断依据是以慢性咳嗽、咳痰伴逐渐加重的呼吸困难和肺气肿为体征。2.冠心病：是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛导致心肌缺血坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。3.糖尿病：是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用缺陷引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。4.慢性肾小球肾炎：是指起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展成慢性肾衰竭的一

2、组肾小球疾病。主要表现为蛋白尿、血尿、水肿和高血压。5.急性心力衰竭：指由于急性的心脏病引起心排血量在短时间内显著，急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。6.上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。7．白血病：是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。。8.机械通气：是在患者自然通气和（或）氧合功能出现障碍时，运用器械（主要是呼吸机）使患者恢复有效通气并改善氧合的技术方法。它起支持作用以维持生命，并为基础疾病的治疗、呼吸功能的改善和康复创

3、造条件。9.心肌梗死：是指由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重地缺血导致心肌坏死，临床表现为胸骨后剧烈疼痛，心肌坏死标志物增高，特异性的心肌缺血损害的心电图改变。10.肝性脑病：是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。11.慢性肾衰竭：是各种慢性肾疾病缓慢进展、恶化的最终结局，主要表现为肾功能进行性减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的一组临床综合征。12.慢性肺源性心脏病：由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变

4、引起肺组织结构和功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。13.类风湿关节炎：是以对称性关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。而表现为受累关节疼痛、肿胀及功能下降，当炎症破坏软骨和骨质时出现关节畸形和功能障碍。14.消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，溃疡的形成主要与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关。15.肺血栓栓塞症：为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺功能或其分支所致的疾病。以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征。16.急性胰腺

5、炎：是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热及血和尿淀粉酶增高为特点。17.溃疡性结肠炎：是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层，主要临场表现为粘液脓血便、腹痛，病程较长，多反复发作，多见于青壮年。18.中毒：是由于有毒化学物质进入人体，达到中毒量产生损害全身性的疾病。19.传染病隔离：在传染期内，将传染病患者或动物传染源与易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播；同时对患者进行及时和适当的治疗，消除其传染性。

6、20.出血性疾病：是指正常止血功能发生障碍，造成以自发出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的一组疾病。21.心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下，意外地发生心脏射血功能的突然停止。22.呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损害，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。23.肾盂肾炎:由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。二、简答题1.COPD稳定期病人长期家庭氧疗目标、主要指征及操作方法。答:稳定期病人长期家庭氧疗的目标是：时P

7、aO2在60-65mmHg和（或）使SaO2>90%,并且CO2潴留无明显加重。主要指征是：PaO2<55mmHg的患者。操作方法是：一般采用鼻导管吸氧，氧流量控制在1-2L/分，每日吸氧时间≥15h/d。2.简述冠心病的主要易患因素及硝酸甘油的用药护理。答：冠心病的主要医患因素有：（1）年龄：多在40岁以后易发生。（2）性别：男性多见，女性常在绝经期后发生。（3）血脂异常：与高胆固醇、高甘油三脂、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白较密切。（4）吸烟：可造成动脉壁含氧量不足，促使动脉粥样硬化形成。（5）高血压的发生率明显增高

8、为正常的3-4倍。（6）糖尿病（7）肥胖及体力活动减少者（8）遗传因素硝酸甘油用药护理：（1）发作时舌下含服或嚼碎后继续含服，3-5分钟仍不缓解可再服一次，对心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者，遵医嘱静滴硝甘。（2）监测血压及心率变化，静滴时