企业分支机构、其它经营单位年检报告书

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1、企业分支机构、其他经营单位年检报告书（年度）企业名称：（盖章）注册号：机构代码：联系电话：邮政编码：登记机关：第5页（共5页）填写说明一、本年检报告书适用于所有类型企业的分支机构（包括分公司）以及其他领取营业执照的经营单位，不包括外商投资企业的分支机构。二、年检报告书可以打印填写，也可以使用黑色或蓝黑色钢笔正楷填写，字迹应清晰工整。标明“□”的选项，选填时应将“□”涂黑。三、封面填写说明1、年度：填写申报年检时的上一年度。如，2013年申报年检，则填写“2012”年度。2、名称：按营业执照登记的名称填写（不得填写简称），并加盖企业印章。3、

2、联系电话：填写企业经营场所的电话，或企业负责人的电话。4、注册号：按营业执照上的注册号填写。5、机构代码：按质量技术监督部门颁发的机构代码证确定的代码填写；未领取代码证的不填写。6、登记机关：填写营业执照颁发机关的名称。四、其他页面填写时，按相应页面填写说明的要求填写。第5页（共5页）企业年检指定代表或者委托代理人的证明指定代表或者委托代理人姓名：联系电话：固定电话移动电话委托事项：1、提交年检报告书及其它年检材料。2、领取加盖年检戳记后的营业执照副本。委托权限：是否同意指定代表或者委托代理人修改年检报告书的填写错误：□同意□不同意指定或者

3、委托的有效期限：自年月日至年月日（指定代表或者委托代理人身份证正、反面复印件粘贴处）（企业盖章）年月日第5页（共5页）一、登记事项情况登记事项登记事项现状名称□与登记一致。□与登记不一致。现状是：地址□与登记一致。□与登记不一致。现状是：负责人□与登记一致。□与登记不一致。现状是：资金数额（万元）□与登记一致。□与登记不一致。现状是：经营方式□与登记一致。□与登记不一致。现状是：经济性质□与登记一致。□与登记不一致。现状是：隶属关系□与登记一致。□与登记不一致。现状是：说明：“登记事项现状“，是指企业实际运行中涉及登记事项的内容，与营业执照

4、登记事项对比是否相同。与营业执照登记事项相同的选择“与登记一致”；否则，选择“与登记不一致”，并要填写此项的实际现状。本企业登记中中不涉及的项目，不填写。第5页（共5页）登记事项情况（续）登记事项登记事项现状经营范围1.分支机构登记前置许可证件、批准文件是否失效（包括：期限届满、被撤消、吊销或撤回）：□不涉及前置许可证件、批准文件。□否。□是。失效的许可证件、批准文件名称：2.有无从事未经登记的许可经营项目：□否。□是。从事的项目为：3.有无从事未经登记的一般经营项目：□否。□是。从事的项目为：说明：1、“许可经营项目”，是指分支机构办理登

5、记前依据法律、行政法规、国务院决定应当报经有关部门批准的项目（如危险化学品经营），以年检时提交的专项许可证件、批准文件记载的项目为准。2、“一般经营项目”，是指分支机构办理登记时不需要报经有关部门批准的项目，包括登记后才需要有关部门批准的项目。本人确认提交的年检报告书所填内容属实，提供年检材料真实。企业负责人签名：年月日第5页（共5页）非公有制企业共产党组织建设是否建立党组织是□党组织是否为本年度建立是□党组织建制类型党委党组织建制方式单独组建□党总支联合组建□否□党支部其他□否□党员（含预备党员）人数（个）流动党员（含预备党员）人数（个）

6、是否有党员活动室是□是否建立工会组织是□否□否□党组织活动经费是否按标准提取是□是否建立共青团组织是□否□否□说明：本栏目仅为私营企业（私营公司、个人独资企业、合伙企业）分支机构填写。营业执照领取记录接收人签名年月日第5页（共5页）