电梯定期检验原始记录

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1、报告编号：电梯定期检验原始记录(适用于强制驱动电梯)使用单位：设备代码：检验日期：下次检验日期：检验人员：校核人员：河南省特种设备安全检测检验研究院平顶山分院检验依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001－2009）整机检验条件□1、机房（机器设备间）的环境温度保持在5℃～40℃之间；□2、电源输入电压波动在额定电压值±7％的范围内；□3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；□4、检验现场（指机房（机器设备间）井道、轿顶、底坑）清洁，没有与电梯工作无关的物品和设备，

2、基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌；□5、对井道进行了必要的封闭。特殊情况下，电梯设计文件对温度、湿度、电压、环境空气条件等进行了专门规定的，检验现场的温度、湿度、电压、环境空气条件等应当符合电梯设计文件的规定。检验仪器第号工具箱检验概况□无整改项目□有整改项目，已发出《特种设备检验意见通知书》，编号为：不合格项数：B项目：项，C项目：项，其它：项。检验结论□合格□不合格□复检合格□复检不合格说说明1.记录中“□”的填写要求：当该项合格时不用填写；不合格或不符合项，应在相应的“□”内划

3、“×”，并在“查验结果”栏简要说明；无此项时，应在相应的“□”内划“／”；对有数据要求的定量项目应当在“查验结果”一栏填写实测数据；涉及文件、资料审查的检验项目，资料确认符合的，在“查验结果”栏划“○”。如果资料审查有质疑，并且进行了现场检验，应填写相应的查验结果或实测数据。2．“查验结果”填写初验情况，当存在不合格或不符合项时，如果整改确认合格，在相应的“整改确认”栏划“√”，如果通过现场复验合格，在相应的“复检情况”栏划“√”。3.本记录应有不少于2名持相应资格的检验人员签字，并有其中1人校核签字。

4、4.本记录对检验时的设备状况负责。备注信息表设备名称制造日期使用单位设备使用地点使用单位代码使用单位设备编号安全管理人员联系电话制造单位规格型号产品编号维护保养单位联系人及电话号码设备技术参数额定载重量kg额定速度m/s层站数层站控制方式□手柄开关控制、自动门；□手柄开关控制、手动门；□按钮控制、自动门；□按钮控制、手动门；□信号控制；□集选控制；□并联控制；□梯群控制备注校核人员：注：本信息表如果是采用打印件或复印件，校核人员应签字确认。如果是手工填写，无需确认。序号检验类别检验项目与内容及其要求查验

5、结果整改确认复检情况1B1技术资料1.4使用资料(1)使用登记资料，内容与实物相符□；(2)安全技术档案，至少包括1.1、1.2、1.3所述文件资料[1.2的(3)项和1.3的(4)项除外]，以及监督检验报告□、定期检验报告□、日常检查与使用状况记录□、日常维护保养记录□、年度自行检查记录或者报告□、应急救援演习记录□、运行故障和事故记录□等，保存完好（本规则实施前已经完成安装、改造或重大维修的，1.1、1.2、1.3项所述文件资料如有缺陷，应当由使用单位联系相关单位予以完善，可不作为本项审核结论的否决

6、内容）；(3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案□、电梯钥匙使用管理制度□等；(4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同□；(5)按照规定配备的电梯安全管理和作业人员的特种设备作业人员证□2C2机房(机器设备间)及相关设备2.1通道与通道门（1）应当在任何情况下均能够安全方便地使用通道□采用梯子做通道①通往机房或者机器设备区间的通道不应当高出楼梯所到平面4m□；②梯子必须固定在通道上而不能被移动□；③梯子高度超过1.50m时，其与水平方向的夹角应当在65°～

7、75°之间，并不易滑动或者翻转□；④靠近梯子顶端应当设置把手□（2）通道应当设置永久性电气照明□；（3）机房通道门的宽度应当不小于0.60m，高度应当不小于1.80m，并且门不得向房内开启□。门应当装有带钥匙的锁，并且可以从机房内不用钥匙打开□。门外侧应当标明“机房重地，闲人免进”，或者有其他类似警示标志□3C2.5照明(1)机房应当设置永久性电气照明；在机房内靠近入口（或多个入口）处的适当高度应当设有一个开关，控制机房照明;4C2.6每台电梯应当具有断相、错相保护功能；电梯运行与相序无关时，可以不装设

8、错相保护装置5B2.7主开关(2)主开关不得切断轿厢照明和通风□、机房（机器设备间）照明和电源插座□、轿顶与底坑的电源插座□、电梯井道照明□、报警装置的供电电路□；6B2.8(1)驱动主机工作时应当无异常噪声和振动□7B2.10紧急操作(1)手动紧急操作装置★①对于可拆卸盘车手轮，设有一个电气安全装置，最迟在盘车手轮装上电梯驱动主机时动作□；②松闸扳手涂成红色，盘车手轮是无辐条的并且涂成黄色，可拆卸盘车手轮放置在机房内容易接近的明显部位□；