加油站大气污染防治工程竣工监测_附件

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1、加油站大气污染防治工程竣工监测需要提交的资料一、加油站大气污染治理工程竣工验收申请（见附件1）二、加油站基本情况表（见附件2）三、竣工验收监测委托申请（见附件3）四、施工单位绘制施工平面图。五、油气回收设备照片和施工照片（1寸4张，并提供电子版）六、市级以上环境监测机构出具的竣工验收监测报告（包括三项监测）。七、污染治理工程竣工验收表一式五份（由县环保局和县商务局组织验收）。八、县环保局和县商务局分别向市环保局和市商务局统一备案。注：治理工程竣工后，加油站向县环保局提交1至5项资料，提请验收监测；县环保局统一上交保定市环境监测站待验收监测；加油站向保定市环

2、境监测站缴纳检测费，领取竣工验收监测报告，填写大气污染治理工程竣工验收表，与竣工验收监测报告一并交县商务局；县商务局、环保局组织现场验收并出具验收意见；报市商务局、市环保局备案。附件1：加油站大气污染治理工程竣工验收申请蠡县商务局：蠡县环保局：我加油站（单位名称）有个储油罐、台加油机、个加油枪、已经于年月日至年月日由（有资制的施工单位名称）进行了油气回收治理，共投资万元。现已完成治理项目，特向贵局申请办理竣工验收相关手续。单位地址：联系人：联系电话：（盖章）年月日附件2：加油站基本情况表加油站名称加油站地址加油站负责人电话加油站上级加油站上级地址上级负责人

3、电话汽油加油机型号、数量汽油加油枪型号、数量上年度汽油销售量/T汽油标号汽油地下、地上储罐编号储罐容积/L储罐投入使用日期上年度柴油销售量/T柴油标号柴油地下、地上储罐编号储罐容积/T储罐投入使用日期序号资料名称备注盖章年月日附件3：加油站大气污染治理工程竣工验收监测委托书保定市环境保护监测站：我加油站委托贵站对我单位进行加油站油气回收项目环保设施竣工验收监测。监测项目：1、液阻□2、密闭性□3、气液比□4、油气排放浓度（非甲烷总烃）□5、其他：监测项目□联系人：联系电话：委托单位：年月日附件4大气污染治理工程竣工验收表建设单位名称（章）施工单位名称（章）

4、年月日基本情况单位名称污染治理项目名称项目负责人动工时间投运时间竣工决算表项目概算实际设备建筑安装其它合计污染物名称类别排放量总量浓度总量浓度总量浓度总量浓度治理前治理后注：可附竣工验收检测报告治理工艺简图注：可另行附图验收意见县级商务部门意见：年月日县级环保部门意见：年月日市级主管部门意见：年月日市级环保部门意见：年月日验收组验收参加单位参加人职务签字