血透室工作制度 内容

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1、一、工作人员管理制度(2009年制定，2014年第3次修订)1、血液净化中心主任职责（1）负责全面管理和质量控制工作，对透析质量负责。（2）依据血液净化规范化要求制定并实施血液净化中心的管理规程。（3）负责血液净化中心人员安排和责任划分。（4）负责血液净化中心的培训、教学和科研工作，组织业务学习、技术考核等。（5）定期查房，解决临床疑难问题。（6）监督及评估患者的透析质量，做好持续性质量改进工作。（7）负责新技术的引进和开展。（8）负责统计汇总透析登记相关资料并提供报告。2、血液净化中心医生职责（1）在血液净化中心主任的领导下，全面负责血液净化中心的日常医疗、教学和科研工作。（2）负

2、责患者透析方案的制定和调整，遵循个体化透析方案。（3）经常巡视患者，及时处理各种并发症。（4）积极开展各种血液净化新技术、新疗法。（5）负责透析技术操作前患者及家属的沟通工作，填写知情同意书。（6）严格执行医院感染管理等有关制度。45（7）认真记录并保管好病历资料。（8）贯彻持续质量改进，定期分析评估患者透析质量，不断提高透析效果。（9）负责进修及新进入医师的培训和带教工作。（10）加强国内外透析指南的规范学习，重视和积极参与科研工作。3、血液净化中心护士长职责（1）负责血液净化中心各项规章制度的执行、组织实施。（2）协助血液净化中心主任开展日常管理工作。（3）负责各项透析护理操作规

3、程的制定和技术培训。（4）负责透析医疗用品的登记和管理。（5）负责血液净化中心的感染控制和管理。（6）负责各种报表（如患者账单、工作量、各种护理记录）的汇总。（7）负责定期组织护理人员进行业务学习。（8）负责护理人员（含护工）工作安排。（9）负责定期组织对患者及家属的科普宣教工作。（10）负责护理科研的组织协调及进修带教工作。4、血液净化中心护士职责（1）在血液净化中心主任和护士长的指导下进行工作。（2）认真学习血液透析技术原理和操作规程，加强操作技能训练。45（3）严格执行血液净化中心各项规章制度和操作规程。（4）认真执行透析医嘱，严格执行查对制度，防止差错发生。（5）熟练掌握各种

4、透析并发症的护理和处理。（6）透析过程中定期巡视患者，了解病员透析反应，发现问题要及时处理或向医生汇报。（7）认真观察机器运转情况，及时做好透析记录。（8）加强对患者透析知识的宣教及病员心理护理工作。（9）积极参加各种学术活动，做好透析质量持续改进。（10）认真做好有关资料的登记工作。5、血液净化中心工程师职责（1）在血液净化中心主任和护士长领导下开展工作。（2）负责血液透析机的日常维护，每日巡视透析机的工作情况。（3）协助实施和监督机器的消毒和除钙。（4）定期对机器进行保养，发现问题及时处理并做好记录，保证透析机正常运转。（5）负责水处理系统的维护：根据设备的要求定期对水处理系统进

5、行冲洗、消毒并登记，发现问题应及时处理。（6）负责定期进行透析用水及透析也得检测，每日检查透析用水的电导度、氯含量，每月进行水处理系统各部位的细菌培养，每3个月进行一次内毒素检测并记录，保留原始资料和记录，确保其符合质量要求。45（7）负责对护理人员进行有关透析机、透析用水工作原理的培训。（8）加强业务学习，及时了解和掌握透析技术和设备新进展。6、血液净化中心护工职责（1）在护士长的指导下，负责本中心的清洁卫生工作。（2）定时打扫卫生，保持血液净化中心环境（门窗、地面、桌椅、走廊、厕所及浴室）整洁，定期消毒。（3）负责开水供应，做好给病员热饭、买饭、喂饭、倒水等工作。（4）及时外送各

6、种检查申请单、检验标本及领送物品，并根据需要接送患者。（5）做好生活垃圾及医疗垃圾的规范处理工作。（6）积极参加各种规定的专业培训，保证考试合格。（8）认真完成护士（长）交办的其他工作。45二、工作制度(2009年制定，2014年第3次修订)1、凡需血透治疗的患者，须经有关科室提出申请，并经血透室专科医生会诊后方可执行。2、患者接受血透治疗前，专科医生应对患者进行全面检查，决定治疗方案。3、长期治疗的患者，在每次治疗前专科医生应询问前次治疗的反应，饮食及用药情况，测体重、血压及有关体检后下达医嘱。4、危重患者进行治疗时，经治医生与专科医生均需在场监护，认真记录病情变化，治疗后专科医生

7、向经治医生交代病情观察中的注意事项。5、对门诊治疗的患者必须严格管理，指导他们的饮食、用药，建立完整的门诊病历，以保证治疗的连续性。6、认真执行查对制度，解决疑难病例的治疗问题。7、护士必须精通本职业务，能独立处理常见并发症。各项操作必须严格遵守无菌技术原则，掌握机器的使用及简单故障的排除。8、每台机器均应建立使用档案，并做好维修记录。9、认真做好血透室的卫生整理、定期消毒，非本室工作人员未经允许不准进入，工作人员进入透析室要更换工作鞋。10、血透室应备常