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时间:2018-01-10
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1、2015临床助理医师考试药理学考点总结一 第一章药物效应动力学 【考纲要求】 1、不良反应:(1)副反应;(2)毒性反应;(3)后遗效应;(4)停药反应;(5)变态反应;(6)特异质反应。 2、药物剂量与效应关系:(1)半数有效量;(2)治疗指数。 3、药物与受体:(1)激动药;(2)拮抗药。 【考点纵览】 1、副作用与毒性反应的区别? 2、何谓后遗效应、停药反应? 3、治疗指数的概念与意义? 4、何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药? 【历年考题点津】 1、药物的副反应是 A、难以避免的 B、较严重的药物不良反应 C、剂量过大时产生的不
2、良反应 D、药物作用选择性高所致 E、与药物治疗目的有关的效应 答案:A 2、有关药物的副作用,不正确的是 A、为治疗剂量时所产生的药物反应 B、为与治疗目的有关的药物反应’ C、为不太严重的药物反应气 D、为药物作用选择性低时所产生的反应 E、为一种难以避免的药物反应 答案:B (3~4题共用备选答案) A、快速耐受性 B、成瘾性 C、耐药性 D、反跳现象 E、高敏性 3、吗啡易引起 答案:B 4、长期应用氢化可的松突然停药可发生 答案:D 第二章药物代谢动力学 【考纲要求】 1.首关消除。 2.血脑屏障和胎盘屏障。 3.
3、生物利用度。 4.一级消除动力学和零级消除动力学。 【考点纵览】 1.什么是首关消除? 2.舌下给药和肛门给药有无首关消除? 3.脂溶性高,分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。 4.何谓生物利用度? 5.一级动力学消除为恒比消除,药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除,半衰期不固定。血药浓度越高,半衰期越长。 【历年考题点津】 1.用药的间隔时间主要取决于 A.药物与血浆蛋白的结合率 B.药物的吸收速度 C.药物的排泄速度 D.药物的消除速度 E.药物的分布速度 答案:D 2.按一级动力学消除的药物特点为 A.药物的半衰期与
4、剂量有关 B.为绝大多数药物的消除方式 C.单位时间内实际消除的药量不变 D.单位时间内实际消除的药量递增 E.体内药物经2~3个t1/2后可基本清除干净 答案:B 3.一级消除动力学的特点为 A.药物的半衰期不是恒定值 B.为一种少数药物的消除方式 C.单位时间内实际消除的药量随时间递减 D.为一种恒速消除动力学 E.其消除速度与初始血药浓度高低有关 答案:E第三章胆碱受体激动药 【考纲要求】 毛果芸香碱的药理作用和临床应用。 【考点纵览】 1.毛果芸香碱对眼的作用:缩瞳、降低眼压、调节痉挛(近视)。 2.用途:对闭角型青光眼疗效较
5、好。对开角型青光眼也有一定疗效。 【历年考题点津】 1.毛果芸香碱对眼睛的作用为 A.扩瞳、调节麻痹 B.扩瞳、升高眼内压 C.缩瞳、调节痉挛 D.扩瞳、降低眼内压 E.缩瞳、升高眼内压 答案:C 2.毛果芸香碱滴眼可引起 A.缩瞳,眼内压升高,调节痉挛 B.缩瞳,眼内压降低,调节麻痹 C.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛 D.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹 E.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛 答案:C第四章抗胆碱醋酶药和胆碱醋酶复活药 【考纲要求】 1.易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用。 2.新斯的明的临床应用。 3.难逆性抗胆碱酯酶药的毒理作用
6、机制和急性中毒。 4.碘解磷定的药理作用及临床应用。 【考点纵览】 1.胆碱酯酶抑制药抑制胆碱酯酶,使突触间乙酞胆碱堆积,产生N样、M样作用。 2.为什么新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强,新斯的明的临床应用。 3.有机磷酸酯中毒的机制? 4.有机磷酸酯急性中毒的临床表现,哪些为M症状?哪些为N1症状?哪些为N2症状? 5.胆碱酯酶复活药--碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,迅速解除N2样症状;对M样症状效果差。应尽早给药。 【历年考题点津】 1.有机磷酸酯类急性中毒表现为 A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C.支气管平滑
7、肌松弛、唾液腺分泌增加 D.神经节兴奋、心血管作用复杂 E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大2.β肾上腺素受体阻断药 答案:D第五章M胆碱受体阻断药 【考纲要求】 1.阿托品的药理作用和临床应用。 2.阿托品的不良反应及中毒。 【考点纵览】 1.阿托品的药理作用及临床应用。 2.阿托品扩张皮肤、内脏血管的作用与阻断M受体无关。 3.阿托品用于有机磷酸酯中毒的抢救时能缓解哪些症状?第六章肾上腺素受体阻断药 【考纲要求】 1.酚妥拉明的药理作用及临床应用。 的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌证。 【考点纵览】 1.酚妥拉明非
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