珠海市公立医院医疗服务价格调整方案

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1、珠海市公立医院医疗服务价格调整方案（征求意见稿）为进一步深化我市公立医院综合改革试点工作，破除以药养医机制，根据《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号）、珠海市人民政府办公室《关于印发珠海市深化城市公立医院综合改革实施方案的通知》（珠府办函(2015)196号）等文件精神，制定本方案。一、总体要求根据“群众总体负担不增加、医保基金可承受、公立医院健康运行”的原则，按照总量控制、结构调整、有升有降、增减持平的要求,通过调降大型医用设备检查和检验项目价格，降低药品和医用耗材价格和医院药耗占比，合理调升诊疗、手术、护理、中医等体现医

2、务人员技术劳务价值的服务价格,形成医疗服务价格调整动态机制,逐步理顺医疗服务价格,构建符合医疗卫生特点的医药价格管理体系。二、适用范围珠海市二级及以上公立医院。三、调整内容调降大型医用设备检查和检验项目价格以及降低药品耗材占比腾出的空间，调升体现医务人员技术劳务价值的医疗技术服务价格。4（一）继续实施零差率政策全市公立医院药品（中药饮片除外）耗材继续实施零差率销售，取消药品加成（中药饮片除外）。通过零差率政策调整的诊金（含挂号费）和医疗服务价格继续沿用。（二）降低药品和医用耗材价格加快推进药品和医用耗材的市级带量采购和统一配送改革，降低虚高价格。（三）着力控制公立医院

3、药耗占比规范医疗服务行为，严格控制药耗占比。降低的药耗占比作为动态调整医疗服务价格的空间。（四）调整医疗服务价格调降部分大型医用设备检查和检验项目价格，调升体现医务人员的技术含量、医疗风险、医疗水平的项目价格。对综合医疗服务类、临床诊疗类、医技诊疗类和中医及民族医诊疗类4大类医疗服务价格项目中的890项进行调整（详见附件）。对6岁（含）以下儿童的临床诊疗类的项目实行30%的加收政策。四、配套措施（一）纳入社保支付范围。调整后的医疗服务价格按珠海市医疗保险有关规定纳入医保报销范围。参保人三级医院普通病房住院床位费的医保基金支付标准提高至47元/日。（二）加强医疗服务价格

4、监管。公立医院要落实医疗服务价格公示制度、费用清单制度，价格主管部门要强化价格行为监管，卫生行政部门要加强行业监管和医疗机构内部管理，4人力资源社会保障部门要做好医保与价格政策的衔接和医疗服务行为的监管。（三）实行医疗服务价格动态管理。跟踪关注改革后医药费用变化和医院运行情况，根据医疗服务项目成本变化、人均费用负担情况、医保基金承受能力、财政投入保障情况等因素，动态调整医疗服务价格，建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，逐步理顺医疗服务项目比价关系。五、工作要求（一）加强组织领导。医疗服务价格调整是医改工作的重要组成部分，医疗服务价格调整内容多、影响大、关

5、系民生，要坚持与加大财政保障、完善医保支付政策、规范诊疗行为等措施同步实行。发改、财政、人社、卫生等相关部门要结合自身职能，认真抓好工作落实，加强部门协作，共同做好医疗服务价格改革政策实施工作。（二）强化舆论宣传。医疗服务价格调整涉及面广，与群众利益密切相关，各有关部门和公立医院要高度重视，有计划的开展政策宣传和文件解读，利用形式多样的宣传手段和媒介，做好解释和引导，让群众及时、准确、全面了解政策，理解和支持改革工作。（三）做好风险防范。医疗服务价格调整关系社会和谐稳定大局，要做好政策风险评估，把握好有可能出现的风险问题。要加强政策实施后情况的监测，及时解决改革中存在

6、的问题，防止不稳定因素产生，确保改革顺利实施。4六、实施时间本方案自2017年5月1起正式实施。附件：珠海市公立医院医疗服务价格调整目录4