廊坊市国土资源局政府信息公开申请表

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1、廊坊市国土资源局政府信息公开申请表申请人信息公民姓名工作单位证件名称证件号码联系电话电子信箱/邮政编码通信地址法人或其他组织名称组织机构代码法定代表人联系人姓名联系人电话电子信箱/邮政编码通信地址所需信息内容描述（信息名称、文号）所需信息的用途（与申请人生产、生活、科研等特殊需要相关的说明）要求提供信息的方式（单选）□邮寄(快递)□自取□电子邮件申请人签名或盖章填表时间：年月日编号：填表注意事项（为避免申请无效，敬请认真阅读）：（1）申请人须填写有效联系电话及通讯地址。（2）每张申请表仅限填写申请公开一份政府信息。（3）两人以上多位申请人申请公开同一政府信息的，请

2、填写提交一份申请表。（4）除“电子信箱/邮政编码”栏目外，其他栏目均须填写清楚。要求提供信息的方式为“电子邮件”的，必须填写有效电子信箱。（5）所需信息内容描述清楚，申请公开信息时，须填写地块所在位置，XX市（XX县/XX区）XX乡（镇）XX项目（当前地块上方建筑物）。（6）所需信息的用途和要求提供信息的方式须填写清楚。（7）如“要求提供信息的方式”栏目选择“邮寄”获取，原则上由申请人支付运费。（8）编号由工作人员填写，格式为XXXX年XX月XX日第XX份，例如2016年2月15日所收第3份申请表，编号为20160215-3。