《深圳市电子政务网络域名解析申请表》

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1、深圳市电子政务网络域名解析申请表单位名称联系人联系电话传真技术联系人办公电话手机单位地址单位性质□机关□事业□其它(请说明):接入网络□政府公众服务网(外网)□党政机关专网(内网)域名解析域名IP地址备注注:1.备注栏内请填写域名的具体用途,例如用于Web服务,或者邮件等。2.本申请自申请之日起3个月内有效,如因申请单位原因未能及时完成相关业务的办理,继续办理须重新提交申请。申请单位(盖章):日期:SZEGRC-MP-3-IM-03_05D

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