《高等学校科技创新工程重大项目

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1、合肥物质科学技术中心方向项目培育基金合肥物质科学技术中心方向项目培育基金申请书项目名称：项目类型：（重要/创新）方向项目申报指南方向：项目负责人：所在单位：负责人联系电话：E-MAIL:项目合作者：所在单位：合作者联系电话：E-MAIL:填表日期：年月日合肥物质科学技术中心制2017年9月10合肥物质科学技术中心方向项目培育基金一、项目基本信息项目负责人姓名职称出生年月年月所在单位与所在部门研究方向项目合作者姓名职称出生年月年月所在单位与所在部门研究方向参与成员情况姓名年龄所在单位、部门职称研究方向本人签名共计:人。其中高级职

2、称人；中级职称人。（注：如团队人数较多，上表可根据实际情况复制）项目基本信息项目类型(重要/创新)方向项目申请总经费项目研究起止时间20年月至20年月注：所在单位填写中国科学技术大学/中科院合肥物质科学研究院，所在部门填写学院、国家实验室/研究所10合肥物质科学技术中心方向项目培育基金二、创新团队的基本情况1.团队负责人及核心成员简介2.团队形成的背景、团队合作基础、合作历史3.团队的主要研究方向、研究内容及预期成果4．团队的发展目标10合肥物质科学技术中心方向项目培育基金三、项目概述（不超过800字）10合肥物质科学技术中心

3、方向项目培育基金四、立项的必要性及需求分析10合肥物质科学技术中心方向项目培育基金五、国内外技术现状、发展趋势及现有工作基础1．国内外技术现状、专利等知识产权情况分析等2．国内外未来技术发展趋势3．现有工作基础10合肥物质科学技术中心方向项目培育基金六、计划目标及主要研究内容10合肥物质科学技术中心方向项目培育基金七、必要的支撑条件、组织措施及实施方案八、项目进展安排及提供成果形式例：预期成果：预期在**杂志上发表论文**篇，或申请专利**项，合作申请**项目**项。10合肥物质科学技术中心方向项目培育基金九、项目经费预算（金

4、额单位：万元）科目预算经费计算依据与说明材料费测试化验加工及计算分析费燃料动力费设备费（1）购置设备费（2）试制设备费（3）设备改造与租赁费差旅费会议费国际合作与交流费出版/文献/信息传播/知识产权事务费专家咨询费劳务费其他支出合计注：1.设备费超过5万元的需说明购置设备的名称和型号；2.其他支出不得超过总经费的5%。十、项目负责人承诺我确认本申请书内容真实、准确。如果获得资助，我将严格按照《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》的规定，认真履行项目负责人职责，积极组织开展研究工作，合理安排研究经费，按时报送有关材料并

5、接受检查。若申请书内容失实或在项目执行过程中违反《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》的规定，本人将承担全部责任。项目负责人签字：20年月日10合肥物质科学技术中心方向项目培育基金十一、项目负责人单位部门（学院、国家实验室、研究所等）承诺已经按照《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》与项目申报要求对项目申请人的资格及项目申请书内容进行了审核。项目如获资助，我单位将按照《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》有关规定，认真履行管理职责。单位负责人签字：（单位公章）20年月日十二、项目合作者承诺我确认本

6、申请书内容真实、准确。如果获得资助，我将严格按照《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》的规定，认真配合项目负责人积极组织开展研究工作，合理安排研究经费，按时报送有关材料并接受检查。项目合作者签字：20年月日十三、项目合作者单位部门（学院、国家实验室、研究所等）承诺已经按照《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》与项目申报要求对项目申请人的资格及项目申请书内容进行了审核。项目如获资助，我单位将按照《合肥物质科学技术中心方向项目培育基金管理细则》有关规定，认真履行管理职责。单位负责人签字：（单位公章）20年月日1

7、0合肥物质科学技术中心方向项目培育基金十四、依托大科学装置（合肥同步辐射、稳态强磁场、全超导托卡马克）开展科学研究的证明（选填，并请在附件中提供项目核心成员曾利用装置的机时、实验数据等证明材料）研究项目核心成员在本装置（合肥同步辐射[]、稳态强磁场[]、全超导托卡马克[]）上开展过与本项目申报相关的科学研究，特此证明。项目如获资助，本装置将保障项目研究所需的机时和服务。装置负责人签字：（单位公章）20年月日十五、中心专家组评审意见中心专家组组长：20年月日十六、中心意见中心负责人：20年月日10