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时间:2018-01-08
《急诊科五机操作规程》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、蓝鲸M—Ⅱ同步呼吸机适应症:1、严重吸气不足;2、心脏呼吸骤停的抢救;3、呼吸肌麻痹及麻醉的呼吸管理。禁忌症:1、大咯血;2、伴有肺大泡的呼吸衰竭;3、张力性气胸。操作流程:1、接好管路。2、选择适当的呼吸频率和比值。3、供气压选择在0.1—0.25kpa(小儿酌减)。4、选择合适的氧浓度。5、同步吸入压调至最小,同频敏度置适中位置,先打开氧气瓶总阀开关,然后打开减压表上的旋钮,接通电源,机器开始向患者送气。逐步增大同步吸入压直至通气充足。6、患者在自主呼吸,选择合适同步灵敏度,调至刚好能触发机器为宜。7、使用过程中应密切注意患者胸部运动情况,观察
2、气道压力表上显示气道压力来判断通气情况。8、机器使用完毕,先关掉氧气瓶总阀开发,再关掉减压表旋钮,切断电源。注意事项:1、使用过程中,注意各管道和电源接插头的连接情况,观察有无气道松动,漏气或脱落现象。2、严密观察病人生命情况变化并做好记录,严格无菌操作,吸痰前后应给予纯氧吸入。3、呼吸机使用完毕应将喉管卸下浸泡,消毒30分钟,清水冲洗晾干备用,防止交叉感染。呼吸机操作流程图仪表态度用物准备检查各管连接是否紧密固定,有无漏气连接管路选择适当的呼吸频率和比值操作模式选择供气压力0.1-0.25kpa(小儿酌减)选择合适的氧浓度同步吸入压调至最小,同步
3、灵敏度适中位置,先打开氧气瓶总阀开关,然后打开减压表上的旋钮,接通电源,机器开始向患者送气。电动洗胃机一、操作步骤:1、正确连接好洗胃机的管路,将三根吸引软管分别接于洗胃机的胃管口,进液口及排污口。2、接通电源。3、先将药水桶放满清水,再将2只过滤器瓶灌入清水,旋紧瓶盖不得漏水,再将机上进液管放入药水桶内,污水管放入污水桶内,把胃管与机上相对应的胃管软管相接。(1)按“手吸”键,将胃内的液体吸入污物桶内,再按“手冲”键,将药水桶的清水冲入胃中。如此重复按键,达到手按洗胃的目的,每次进液量约300~500ml,不宜过多。(2)当按“自动”键后,自动工
4、作开始,此时首先吸液指示灯亮,表示在自动吸液,一定时间后,冲洗指示灯亮,吸液指示灯熄灭,表示在自动冲液,如此重复工作,达到自动控制洗胃的目的。4、使用机器完毕后,将过滤器刷洗干净,然后按好各管路,桶内装好清水,接通电源按“自控”键对管路进行自动清洗约5分钟,再关闭电源。5、使用完毕将胃管、过滤器、吸引软导管全部浸泡在0.2%“84”消毒液内1小时后晾干放薰蒸柜消毒备用。二、注意事项:1、在洗胃过程中,如发现有食物堵塞胃管,造成不吸水、不出水或水流减慢,可瞬时按“手冲”键或“手吸”键,直至水流通畅后,再按“自控”键继续洗胃。2、在“自控”洗胃内,必须
5、注意观察排污口状况。3、严禁无液体时开机操作,以免烧坏水泵。严禁同时按两个以上的键,以免烧坏溶丝管。4、洗胃过程中要注意观察病人的面色,呼吸,脉搏,血压,瞳孔的变化。5、洗胃过程中还要观察洗胃液入量与出量是否均衡,洗出液体的颜色,气味。6、对昏迷病人洗胃宜谨慎,应去枕平卧头偏向一侧,以免分泌物误入气管。洗胃机操作流程机器准备向病人解释(清醒病人)准备病人(取左侧卧位,清醒者可取凌晨卧位)胸前围胶单戴手套,量胃管长度,插胃管按“手吸”键后按“自控”键确认胃管位置后接洗胃管洗毕,拔胃管(如不需保留)处理病人口腔、皮肤及头发卫生洗胃机放回原处备用清洗消毒
6、洗胃用物心电图机操作流程向病人解释(清醒病人)按START键开始记录按←→键导联酒精棉球清洁导联接触部位肢导联右上肢:红右下肢:黑左上肢:黄左下肢:蓝胸导联V1:胸骨右缘第四间V2:胸骨左缘第四肋间V3:V2与V4联线的中点V4:左锁骨中线与第五肋间相交处V5:左腋前线,与V4同一水平V6:左腋中线,与V4同一水平接上各导联线准备病人(平卧、四肢平放)开启电源开关按PAPERSPEED键调节走纸速度(25mm/s)同时按EMG及HUM二键抗干扰调节描笔于适中位置心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间记录完毕按STOP关机,从病人身上取下电极整理导联
7、线放回原处监护仪使用操作一、适应症:用于各种危重病的生命体征监护,或单一使用于心电、血压的监护,以便及时了解病情。二、用物准备:电插板一个,监护仪一台,心电、血压、血氧输出电缆线各一,电极片五个,酒精、棉签,护理记录。三、操作方法及步骤:1、准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对床号、姓名,并向病人解释,以取得合作。2、插上电源,仪器指示灯亮,根据病情摆好病人体位,清洁病人皮肤,贴好电极,将心电、BP、SPO2电缆线分别连接于病人身上,按下仪器左方最下角的开机键,待仪器屏幕上显示监护画面后,按下‘血压周期设置键’,根据医嘱及病情通过旋转‘选择键’来设
8、置所需的时间周期,再按下‘血压启动键’,仪器默认所设置的血压周期测定,血压测量完毕,显示屏上出现相应的HR、SPO2、R、
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