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时间:2021-05-12
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1、血液分析仪培训1、血液基础知识2、检测项目介绍3、仪器操作4、检测原理5、结构组成6、液路7、维护和常见故障处理8、调试血液基础知识血液的组成白细胞的形态及功能红细胞的形态及功能血色素的形态及功能血小板的形态及功能做血常规的意义血液不断流动于循环系统之中,与机体的所有部分均发生联系。参与机体的功能活动,维持正常的新陈代谢和内、外环境的平衡。在病理情况下.造血系统的各种疾患常影响全身组织器官。反之,各组织和器官的病变也可直接或间接引起血液发生相应的病理变化。因此,血液的检验不仅是诊断各种血液病的主要依
2、据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供许多重要信息,是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一。什么时候需做血常规许多病人在病因不明时都要做血常规检查,一些已经明确诊断或治疗过程中的患者也需要经常做血常规检查,这是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。需要特别提到的是,在化疗、放疗及血液病等特殊病人中,血常规检查是个非常重要的和经常需要检测的观察指标。人体血液的特点和功能血液的特点人体血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色粘调混悬液。pH值为7.35-7.45。相对密度(比
3、重)为1.05-1.060,相对粘度为4-5。正常成人血量约占体重的8%,平均血量5L左右。血液的功能通过循环系统与全身各个组织器官密切联系。参与机体呼吸:携氧和排出二氧化碳。运输:将营养物质运送到器官组织,将体内代谢废物运往肾、肺等器官排出体外。防御:血液中白细胞和抗体参与机体抗感染和其他免疫反应。调节:调节体液渗透压、酸碱平衡和体温平衡人体血液的组成血液血浆血细胞红细胞白细胞血小板水:90~92%血浆蛋白溶质:8~10%小分子物质营养物质激素代谢产物有机物无机盐(电解质)白蛋白球蛋白纤维蛋白原白细胞的
4、作用白细胞的数目较少,不足红细胞的六百分之一,但白细胞是机体的“卫士”,它能吞噬和清除侵入体内的微生物,细菌被吞噬以后,白细胞释放出多种物质(如自由基、蛋白消化酶等)可以把它消灭。白细胞也是机体的“清道夫”,它能清除体内已经破坏的组织细胞。白细胞功能:保护肌体免受外来侵略(感染)白细胞形态白细胞的组成粒细胞(75%):中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞单核细胞(5%)淋巴细胞(25%)三分类的定义机器的三分类是指对白细胞中的细胞细分成:淋巴细胞、中间细胞(嗜酸、单核、嗜碱)、中性粒细胞。淋巴细
5、胞(25%)单核细胞(5%)粒细胞(75%)溶血素的作用溶血剂对不同类别白细胞质膜产生不同反应:•淋巴胞质膜内的水溶性胞质释出,膜缩水后包饶细胞核•单核立即产生反应•粒细胞只产生有限的反应,溶血素对红细胞进行破坏,释放出血红蛋白*机器测量到的细胞体积不是细胞的生理体积*红细胞的作用红细胞的主要功能有二个,一是运输氧和二氧化碳;二是维持血液的酸碱度红细胞的功能主要是由血红蛋白来完成的。血液呈现红色,也正是因为红细胞里含有血红蛋白的缘故。红细胞形态血红蛋白测试原理血液中加入溶血剂,溶血剂会迅速溶解红细胞膜
6、、破坏红细胞壁释放血红蛋白,血红蛋白与溶血剂结合生成稳定的类氰化高铁血红蛋白,该类氰化高铁血红蛋白在540nm处有一吸收峰,测定其吸光度,通过与空白吸光度的比值,可计算出血红蛋白浓度。血小板的作用血小板的作用是参与止血和凝血在正常的血液循环中,血小板并不与内皮细胞表面或其他细胞发生作用,而是沿着毛细血管内壁排列,维持其完整性当血管局部受损伤时,血小板的止血兼有机械性的堵塞伤口和生物化学性粘附聚集作用。血小板形态白细胞的生理变化正常人一般是早低下午高,静息时低,饭后和活动时高,日差可以相差一倍,初生儿比较高达:
7、15-30*109个/L,3-4个月后降至:10*109个/L病理变化:增高:急性大出血,急性中毒,粒细胞白血病减少:自身免疫性疾病WBC分类异常中性粒细胞增加:手术后,中毒或是急性溶血中性粒细胞减少:过敏性休克淋巴细胞增加:百日咳,水痘,淋巴细胞性白血病淋巴细胞减少:免疫性缺陷病单核细胞增加:伤寒,黑热病单核细胞减少:无临床意义嗜酸性粒细胞增加:寄生虫嗜酸性粒细胞减少:伤寒嗜碱性粒细胞增加:恶性肿瘤,败血病及大面积烧伤红细胞生理变化正常人男:4.5-5.5*1012个/L女:3.5-5.4*1012个/L新生儿
8、:6-7*1012个/L红细胞增加:新生儿,精神因素的影响红细胞减少:妊娠中,后期下降红细胞的病理变化:相对增高:严重腹泻,大量出汗绝对增高:与组织缺氧有关减少:各种贫血和失血血小板正常人100-300*109个/L减少低于100*109个/L造血功能受到损害增加高于300*109个/L无临床意义检测项目介绍基本参数中文名称英文缩写单位白细胞WBC109/L红细胞RBC1
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