[精选]医务人员手卫生规范培训(PPT 63页).ppt

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1、医务人员手卫生规范通过有效干预措施，即使用漂白粉（含氯石灰）溶液洗手有效地降低了产母死亡率，使医生接生的产母死亡率由10%左右下降到1%左右。首先证实了手卫生的价值。1847年奥地利产科医生伊格纳兹.塞麦尔维斯发现产褥热病原体可以通过医务人员的手在患者之间传播，证明在与患者接触之前洗手可防止感染，从而建立感染控制的方法和医院流行病学。1867年英国外科医师李斯特的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。外科消毒法的创始人之一南丁格尔通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、

2、病房通风、洗手、带手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。“提灯女神”—南丁格尔由此可见,洗手可以显著的减少手上携带的潜在病原菌,从而降低医院感染的几率。温度计氧气流量计控制台血压计袖带呼叫按钮床架和控制器电话床头桌床上托盘电视遥控器床上用台灯床边便桶输液泵和支架诊疗室内常接触的表面表面污染对医院感染的影响一些病毒可以在干燥光滑物体表面存活20分钟以上。一些病毒可以飞沫形式在空气中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌等可以在门把手、电脑键盘和桌子表面等存活2小时以上。每20分钟，许多细菌可

3、以繁殖一代。中午12点汉堡上的5个细菌，在适宜的环境下，到当天晚上7点，可以增殖到1千万个。采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者。实验室工作人员戴着手套，接触标本、接触电脑、接触电话、接触报告单........甚至戴着手套出实验室，保护自己。采血室人员发生在身边实例手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套。因大部分的医护人员洗手不彻底，为预防手部的致病菌散播而带手套。虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的

4、功能有限。手套带给护理人员一种安全感的假象：戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手。用带手套来取代洗手发生在身边实例有些事实我们不得不承认:1.下班后都会洗手.2.采血时都会戴手套,但不会换3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机4.喝水、上卫生间前都会洗手5.脱手套后基本不洗手6.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己的在医院到处乱摸保护病人，保护自己，保护亲人你做到了吗？实际是习惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后人们便习以为常,正如

5、下班时：洗手---脱工作服---再洗手同理。整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了！可以肯定：没有哪一个工作者下班之时不洗手的.观念可以转变，习惯可以形成这样的场景熟悉吗？洗手否？这种开关水龙头方法熟悉吗？这种干手方法熟悉吗？这种干手方法熟悉吗？这种干手方法熟悉吗？××这种干手方法熟悉吗？1：病人很容易发生医院感染２：自己很容易携带病菌、患病３：带给自己的家人、朋友．如果他们免疫力低下时，就可能发病。如果不注意手卫生会发生什么呢？我国手卫生设施存在的问题洗手水龙头太少使用手触式水龙头使用固体肥皂很少配备

6、抗菌皂液没有一次性擦手纸执行手卫生过程中常见误区手卫生认知程度低。医务人员对手卫生在减少感染传播中的重要作用及手是如何污染的认识不够。我的手看起来不脏。手卫生依从性整体较差。手卫生知识和技能掌握较薄弱。洗手设施、干手物品不全或缺失。非手触水龙头、洗手液、干手用品…..认为手卫生成本高。戴手套可以取代揉搓双手或洗手。戴手套前后不需要洗手。手是病原体传播最主要的媒介之一据世界卫生组织（WHO）报道：目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶，全球每年有170万人死于腹泻类疾病，另有150万人死于下呼吸道疾病，绝大多数是

7、发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没有养成用肥皂洗手的良好习惯而导致死亡。用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感染致死率减少三分之一，也就是说，良好的洗手习惯每年可以挽救百万儿童生命，比任何疫苗或医疗干预都有用。5月5日——世界手卫生日世界手卫生日每年5月5日，是“世界手卫生日”，由世界卫生组织（WHO）于2009年倡议发起，旨在强调在医疗护理过程中提高医护人员手部卫生、减少医源性感染的重要性。迄今，全球共有168个国家的近1.6万个卫生机构加入了世卫组织发起的“拯救生命：清洁你的手”全球运动。微生物传

8、播到医护人员的手护士在搀扶病人、测脉搏、血压或体温或接触病人的手、手臂或腹股沟等一些“看上去很清洁”的工作时，手部会污染100－1000CFU/C㎡细菌。医护人员直接接触病人伤口、静脉留置针护理、查房后、呼吸道护理或处理病人的分泌物后手部采样使用琼脂培养，细菌菌落数从10到300CFU/C㎡。护理病人时间的长短和医护人员手细菌污染的强度直接相关。《医务人员手卫生规范》起草