2021年骨伤科医生演讲稿模板.doc

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1、2021年骨伤科医生演讲稿模板撰写人:___________日期:___________2021年骨伤科医生演讲稿模板1.疼痛弧___答。是指患肩外展未到60度时疼痛较轻,被动外展至60-120度范围时,疼痛较重,当上举超过120度时,疼痛又减轻,且可自动继续上举。因而对60-120度这个范围称为"疼痛弧",疼痛弧试验阳性,提示冈上肌肌腱炎。2.挤压综合征___答。肌间隔综合征进一步恶化而导致的,以高血钾、高血磷、肌红蛋白血症及肌红蛋白尿为主要表现的急性肾功能衰竭。挤压综合征是指四肢或躯干肌肉丰富部位

2、,遭受重物长时间挤压,在解除压迫后,出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭。3.关节脱位的晚期并发症___答:(1)骨的缺血性坏死(2)骨化性肌炎(3)关节僵硬(4)习惯性脱住(5)创伤性关节炎4.骨科疾病治疗原则答。中西医结合治疗骨伤科疾病是从整体出发,以辨证和辨病相结合为基础,正确贯彻动静结合(固定与活动)、筋骨并重(骨与软___并重)、内外兼治(局部与整体兼顾)、医患合作(医疗措施与患者的主观能动性密切配合)的治疗原则。5.踝关节骨折分型答。内翻型、外翻型、外旋型、纵向挤压型。

3、第17页共20页6.股骨头血供主要来源答:(1)关节囊支,主要来自旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部至关节囊附着部,分为骺外动脉、上干骺端动脉和下干骺端动脉,进入股骨头,供应股骨头、颈部大部分的血运;(2)圆韧带动脉支,由闭孔动脉发出,较细,仅能供应股骨头下部血供;(3)股骨干滋养动脉支,仅达股骨颈基底部。7.急性腰扭伤的临床表现答。患者有明确的外伤史,伤后要不疼痛剧烈,部分患者上市腰部有___感、___撕裂感或响声;深呼吸、咳嗽、转动___均可诱发腰痛或加剧疼痛;部分患者伴有一侧或两

4、侧的臀部及大腿反射痛;部分患者不能指出明确的疼痛位置;腰部活动受限,___变动困难,立行时常用手托腰部。检查:可见腰部肌肉紧张,大多数患者均有明显而固定的压痛点,严重者可出现腰椎生理弯曲消失或功能性侧弯。___片可能示:腰椎生理弯曲的改变或侧弯畸形;一般无骨质病变,但中老年患者可能有骨质增生或骨质疏松等退行性改变。8.股骨颈骨折的分型及部位答。第17页共20页(1)头下型,部位股骨头、颈交界部。(2)头颈型,部位由头下斜向颈部,常为外上斜向内下。(3)经颈型,部位骨折线横过颈中段。(4)基底型,部位骨

5、折在颈基底部。9.颈椎损伤患者的现场救护及搬运答。要有专人托住头部并沿纵轴略加牵引,使之与躯干保持一致做平行移动,严禁将患者头颈部屈曲或旋转。转运过程中要观察呼吸道有无阻塞并及时排出,检查呼吸、心率和血压等变化,以便及时处理。10.髋关节外翻与髋关节内翻的含义答。股骨颈与股骨干纵轴之间相交成角,称为颈干角颈干角小于110°为髋内翻,大于140°为髋外翻。11.肩锁关节脱位的临床表现答:伤后局部有不同程度的疼痛、肿胀及活动障碍。查体可见:肩部有擦伤或挫伤痕,锁骨外侧端高于肩峰而呈“台阶状”畸形。压痛部位

6、以肩锁关节处为著,全脱位者喙锁间隙亦有压痛。半脱位者触压时有浮动感,锁骨外端前后方向活动度加大;全脱位者可扪及关节处间隙增大外,并可触及弹跳感(琴键征),锁骨外端上下及前后方活动度明显增大。___片可明确脱位的类型及程度。12.颈椎病的分型第17页共20页答。局部型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。13.骨___愈合的分期答:(1)纤维愈合期(血肿机化期)(2)骨痂形成期(原始骨痂期)(3)骨性愈合期(成熟骨板期)(4)改造塑性期14.关节脱位后有哪些特殊体征___答:(1)畸形:脱位

7、后关节处明显畸形,在异常仿置摸到移位的骨端短缩或延长。(2)弹性固定:脱位后致使夫节周围肌肉保护性痉孪,关节囊与韧带招曲,将患肢固定于异常位置上,被动活动时可感到一种弹性抵抗力,称弹性固定。(3)关节孟空虚:脱位后关节内原有骨端移出,触诊时关节盂内空虚,在关节附近的体表尚可触及脱出的骨端。15.夹板固定的适应症答。(1)四肢闭合性骨折经手法整复成功者。股骨干骨折因肌肉发达、收缩力大,需配合持续牵引治疗(2)关节内及近关节内骨折经手法整复成功者。第17页共20页(3)四肢开放性骨折,创面小或经处理闭合伤

8、口者。(4)陈旧性四肢骨折运用手法整复者。16.腕管综合征答。指由于某种原因致正中神经在腕管中受压,而引起的以手指麻木为主要临床表现的症候群。是神经受压综合征中最常见的一种。17.骨折的移位方式答:(1)成角移位(2)侧方移位(3)缩短移位(重叠移位)(4)分离移位(5)旋转移位(6)背向移位18.清创术含义答。清创术是处理新鲜污染创口的一种手术办法。具体是用外科手术的方法,清除开放伤口内的异物,切除坏死、失活或严重污染的___、缝合伤口,使之尽量减少污

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