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时间:2018-01-07
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1、帮您读懂体检报告里秘密 岁末年初,是很多单位组织员工进行查体集中时段。抽血、量血压、做B超、上胃镜……一通“折腾”后,一份体检报告就递到了你的手上。翻开看看,那些专业术语和化验单上升升降降的箭头通常会让外行们眼晕。究竟体检报告里隐藏了怎样的秘密?它可能指向的是哪种病?异常指标里,哪几个最重要?对阳性结果要引起足够重视,但没有必要过度焦虑“医生,这个指标阳性,是不是很严重啊?”这是在体检科医生们最常被问到的问题。其实,对体检报告中的阳性结果过度焦虑完全没有必要。指标数据不在正常值内,也不代表一定有病,例如休息不好转氨酶会增高。体检的许多指标本身就是处于一个动态水平上,体检测到的
2、是一个瞬间的数值,但不能作为诊断的完全依据。广义来讲是一个提示性指标,并不是所谓“金标准”的诊断指标。以空腹血糖为例,超过正常值范围并不能诊断为糖尿病,情绪紧张等原因也可能造成生理性增高。因此,还需要复查及进一步做餐后两小时血糖、糖耐量及糖化血红蛋白等检查才能确诊。6体检报告中的肿瘤指标,因为“肿瘤”二宇特别引人注意。一旦发现指标数据非正常,就立刻觉得自己的健康出了大问题。事实上,在癌症高发的现代生活中,人们是谈癌色变的,但是不能过分依赖这些数据。例如,甲胎蛋白(AFP)是一个肝癌的检查项目,但有50%的肝炎和肝硬化的病人、妊娠妇女也有增高。临床上确诊癌症有很多因素,肿瘤指标只
3、是其中之一,确诊癌症的最科学依据是临床活检或冰冻法。所以,如果在体检中发现肿瘤指标超标,不必恐慌,但是最好去医院复查。当然,对提示阳性的指标,一定要引起足够的重视。体检中,数值高于上限,但没有超过太多时,可近期到相关专科复查,如果指数依然高,那么一个月后再去检查,注意观察动态的数据。例如,体检前或者体检时,有急性肠胃炎的人,如果CAI99偏高,那么身体恢复正常后一定要复查。如果半个月后的检查恢复正常值,且身体没有特殊状况,保持常规检查就可以了。体检数据超过上限,但是进一步检查却没有发现明显问题的,一定要注意相关的症状,例如,CAI99高的人,平时一定要注意大便的次数和形状的改变
4、,必要的时候,做腹部的CT、胃镜、肠镜等进一步明确诊断。指标正常只能说明身体状况达到60分及格标准指标未超出正常值,不代表绝对正常。目前,大部分体检指标的设定是根据疾病标准而非健康标准来定,换句话说,体检指标正常只能说明身体状况达到60分的及格标准,却不能说明身体是健康的。6看体检报告不只是看有没有病,还要看有没有得病的风险。报告是静态的,人是动态的,体检指标是因人而异的。比如血脂、胆固醇指标的正常值标准仅仅针对健康人群,但对于高血压等心脑血管病人来说,这样的数据可能就是一个危险的状态。体检中,一些体检者的检查指标处于“临界值”,虽然没有达到致病程度,但也为健康敲起了警钟,比如
5、空腹血糖6.1~7毫摩尔/升的人可能是隐性糖尿病患者,不一定要吃药治疗,但饮食结构的调整、运动量的增加都是必要的。复检时要特别留意这些曾处于临界值的项目,如果没有下降,就应去专科做进一步检查。体检检查手段也都有其局限性,体检报告只是体检当时的数据,而体检当时的身体状况很有可能因为一些人为因素或客观因素,受到影响。因此,拿到检查结果应该积极咨询医生,并将个人的家族病史、生活习惯、食物耐受等信息告知医生,积极配合体检中心的健康管理。医生不仅可以结合你个人的生活习惯、家族遗传以及其他相关指标来分析、提醒你,给你有用的建议,还能告诉你,你所检查的项目是不是齐全。纵向比较更有利于疾病早期
6、发现6“我的体检数据显示,一些敏感数据总是在上升。一年比一年高,难道说我距离糖尿病或高血压已经不远了?”体检中,经常有些细心的人特别注意自己各项数据的变化。比如血糖、血压或血脂等数据的变化。每一份体检结论是对体检者的健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对体检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要指导意义。即使每年体检都没问题,也应该把以前的体检报告保存起来,作为每年的体检报告对比参考。学会历史地看体检报告,纵向比较更有利于疾病的早期发现。当你拿到最新的一份体检报告,看到里面某项指标有个箭头,哪怕数值比参考值大了很多,也不必太紧张。你首先要
7、做的是拿出去年、前年,甚至更早年的体检报告。看看这些年身体有哪些变化。如果发现某些指标在持续升高,或者突然增高,要及时找医生。所以,把前几年的体检报告单当做私人健康档案存档归类,并把重要身体数据统统制成表格,密切追踪。这样可以提前预知未来5~10年内患某种慢性病的几率,方便及时提醒自己,不可忽视医生提出的各种干预、预防和治疗措施,包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等等。体检报告中这三个“术语”有不同意义体检报告中常出现的“复查”“定期检查”“进一步检查”等术语,也包含诸多奥妙。6“复查”:指某
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