附件:省部共建实验室申请书

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1、附件:省部共建实验室申请书xxx省(市、自治区)xxxx实验室实验室名称:实验室主任:依托单位:主管部门:通讯地址:邮政编码电话:传真:电子信箱(Email):填报日期:中华人民共和国科学技术部二○○二年制7填表说明1.在“xxx省(市、自治区)xxxx实验室”中,“xxx”填所在省、市、自治区名称,“xxxx”填实验室名称。2.“依托单位”指实验室所在行政隶属单位。3.封面“主管部门”填省(市、自治区)科技厅(委);“实验室简表”中“主管部门”填依托单位的行政隶属单位。4.申请单位应如实、详细

2、填写有关内容。7一、实验室简表实验室名称组建日期实验室主任姓名出生日期职称职务学科专长最后学位办公电话移动电话传真电子邮件学委会主任姓名出生日期职称职务学科专长依托单位名称主管部门联系电话邮政编码通信地址承担课题数国家级项目省部级项目横向合作国家重大(点)项目国家自然科学基金省级重大(点)项目省自然科学基金其它年度实到经费(万元)年年年年年合计研究成果获奖(项)国家级省部级其它特等一等二等三等四等特等一等二等三等论文(篇)外文刊物中文刊物批准发明专利(项)国内国外7技术转让(项)技术转让收益(万

3、元)研究队伍职称全职在编人员(人年)客座人员(人年)总计人才培养(人年)类别博士生硕士生研究人员技术人员管理人员小计校所内校所外国外小计在读高级已毕业中级初级其它合计地方投入地方科技主管部门(万元)依托单位(万元)年年年年年年年年基本条件实验室仪器设备总值(万元)科研用房面积(平方米)名称制定时间执行时间7内部管理规章制度7二、建设实验室的目的、意义(实验室对地方经济、社会发展和科技进步的带动作用,为地方和国家宏观决策提供科学依据。)7三、实验室研究方向与研究内容7四、实验室研究水平(近五年承担

4、的国家及省部级重大科研任务;取得具有代表性的重大科研成果和奖励;获得具有自主知识产权的发明专利;在国际有影响的核心刊物发表论文或出版学术专著。)7五、实验室人才队伍状况(学术带头人简介及其创新性研究成果;高水平优秀人才的吸引与稳定;博士硕士生的培养。)11六、实验室的发展规划(对实验室跨学科发展、人才队伍建设和开放合作的设想。)七、审查意见11实验室依托单位意见(含已对实验室的支持情况和来年支持的具体措施)签字(盖章)年月日地方科技行政主管部门意见(含已对实验室的支持情况和进一步支持的具体措施)

5、签字(盖章)年月日1111

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