2021年感控科本周工作总结.doc

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1、2021年感控科本周工作总结撰写人：___________日期：___________2021年感控科本周工作总结一、按照考核标准质考内一科、妇产科、产房、儿科、外科两个换药室、眼科、针1、2、3室，胃镜室、口腔科、检验科、供应室、内二科、急诊科、手术室，将存在的问题及时反馈科主任，限期整改，感控科跟踪检查评价整改效果。二、自查门诊日志、出入院登记本，查传染病漏报，将检查结果及时反馈各位门诊医师，并要求签字、整改。三、《医疗废物管理条例》于___年___月___日由___颁布实施，感染办曾经培训、考试过，我院一直按照《

2、条例》及配套文件要求执行。由于我院的业务不断拓展，每年都有新进人员，这些人员虽然经过岗前培训，但医废的内容只是部分；从国家层面近两年对医疗废物管理力度加大、细化，我院今半年就接收市区环保部门，卫生行政部门的专项检查___次，省市医疗安全检查都有医废内容，还有正在进行的文明城市测评也有医废内容，在历次上级部门检查和本院的日常检查中，有些科室存在一些不规范的地方，为此感控科于本周二下午对全院各临床、医技、药剂、总务后勤科室人员进行了《依法加强医疗废物管理》专题培训，课堂秩序好，大家能记笔记。并且进行课后考试，本次培训实到_

3、__人，考试___分以上___人，合格率___%，取得满意的效果。四、完成日常工作，带教工作。第3页共6页五、本科___休工休假。六、主动下所分包的手术室开展工作。___年___月___日下周工作安排一、按照《医院感染规范》要求，医院要每年开展医院感染的漏报调查，调查的样本量应不少于年监测病人数的___%，漏报率应低于___%，已于___月份调查___月，从下周开始（___月份全月）要查阅前一天出院的每一份病历、主要查感染病历的漏报，抗菌药物的预防使用率，治疗使用率，一类手术切口的预防用药，菌检率，药敏率等，此项工作量

4、大、费人、费时。第3页共6页2021年感控科本周工作总结参考一年来，医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对内儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结如下：一、医院感染监控工作开展情况：1、医院成立了___机构，制定了相关规章制度，兼职人员克服了很多困难，工作认真负责，很好地完成任务。第6页共6页2、医院感染管

5、理能按照标准进行各项工作，有工作计划及工作总结，检查工作有记录。3、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。4、医疗废弃物处理有记录，一次___用后送污物室有记录。各科室均使用利器合放置针头。5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。二、存在问题：1、制度完善但执行不力，院内感染监测不到位。2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高。对有关法规法律掌握不够。3、重点部门的院内感染管理工作有待加强。布局不合理，流程不符合要求。4、医疗废弃物的处理方式不符合要求。

6、各科未配置专用医疗废物桶及生活垃圾桶。三、下一步工作要求：1、加强医院感染管理工作，健立健全___机构，并认真对医院感染进行监测。2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求，同时结合医院的实际情况，及时修订和完善本院规章制度并认真___落实。第6页共6页3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训，提高全员的素质，争取全院重视并参与这项工作。4、加强重点部门的管理工作，不断改善布局及流程，规范器械的清洗、消毒操作规程，采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。5、加强对消毒药械的管理

7、，感控科确实履行对购入产品的审核职责。医院购入的消毒药械必须是取得___部批件的产品。6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，进一步规范医疗废物的管理；规范使用医用垃圾袋及利器合。第6页共6页范文仅供参考感谢浏览第6页共6页