监理安全日志与安全旁站表格填写样本

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1、编号：建设监理安全日志工程名称合同号建设单位承包合同年月日至年月日监理单位建设监理日志一、监理日志由总监根据驻地监理机构的组成形式，实行分级填写办法；指定专人负责填写。要求做到逐日记录监理活动。追记时间不得超过24小时。记述要求扼要、清晰；事实准确。二、日期、日气象（含晴、阴、雨、雪、冰冻及温度、湿度、风向、风级）须天天填写。三、内容应按以下四个方面分别进行填写：1、简述安全施工情况。对当日安全施工的部位；人员、机械、材料的进（出）场动态。2、重点记述监理实施情况。包括监理、甲方、承包方每周例行检查记录情况。3、重要事件

2、，上级检查验收，安全事故，恶劣天气等，必须记录。4、存在问题和处理情况。凡当日发生并已及时处理的问题；当日处理的此前遗留问题；当日发生而未及时处理、计划日后处理的问题，均应于当日作出记录，以保持监理日志的连续性，做到前后呼应，促使所有发生的问题必定都有处理结论。四、总监要定期检查监理日志，并在查阅过的监理日志上签字。建设监理安全日志备注：1、除建设监理日志说明中要求记录的四个方面内容外，还应记录以下内容：（1）监理例会中未解决的问题，与会方何时、何地以何种方式解决，均应于当日作出记录。（2）当日下发的监理工程师通知单以及

3、监理工作联系单，建设单位或施工方的回复均应于当日作出记录。（3）监理现场见证取样及旁站监理内容，均应于当日作出记录。以上问题应做到前后呼应，以保持监理日志的连续性，促使所有发生的问题都有相应的处理结论。2、安全文明施工监理情况按照现场危险性较大的分部分项工程施工安全文明施工状况予以逐项检查记录。针对施工组织设计中安全文明施工技术措施及安全专项方案，监理实施安全文明施工巡视、旁站、检查情况。主要包括以下几个方面予以记录：（1）各项安全设施达标验收情况、安全管理人员到岗情况，特殊作业人员持证情况；（2）安全文明施工相关措施经

4、费投入使用审查情况；（3）监理机构定期安全文明施工专项检查情况，监理人员参与施工方、建设方以及政府部门组织的相关安全文明施工检查及督促整改情况。各类安全文明施工专题会议召开，安全文明施工活动情况。监理机构安全监理指令性文件签发，整改回复验收复查情况；（4）安全会议纪要、安全竣工情况；（5）工程中若有牵涉安全方面和异常问题时，监理的处理意见和结果应填写在监理日志上记录。3、监理日志的记录人员都应在当日监理日志上署名。总监理工程师应每15天定期审阅，签认一次。武汉建设监理规范用表建设监理安全日志（样本一）编号：日气象（晴、阴

5、、雨、雪、冰冻）日期年月日星期温度（℃）湿度风向风级上午下午最高最低施工现场安全生产状况1、施工现场人员、机械能够按照规范要求施工，龙门吊2台、塔吊2台、装载机一台、挖掘机一台设备运转一切正常；2、由于前日大雨造成施工现场道路上有浮泥，给车辆和行人带来一定不便；3、外脚手架按楼面高出1.5m搭设，并安装密目网封闭；安全监理工作情况1、对施工现场的临时用电、围挡防护、安全警示标识牌、防火器材进行检查，督促焊工、机械操作手等人员安全规范文明施工，并对施工中的重点工序进行监督；2、落实上级的防火排除隐患指示，提示施工方注意施工

6、安全，对所有现场生活区、食堂、材料间、门卫等有消防危险源的部位进行了排查；3、检查电焊工与机械操作工时，发现有个别人员无动火证，与特殊工种人与证件不相符；4、检查模板支撑体系的横杆、立杆步距与跨距，检查梁底防滑扣件与调节顶托的安装部位；发现问题处理情况1、对安全获救被污染的要求更换；2、消防器材过期的要清除并按标准配备齐全；3、及时清理道路淤泥，消除安全隐患；4、承包单位抓紧给无上岗证件的人员予以培训，在未取得操作证件之前不得从事相关工作；5、责令施工方全面检查用电设备、抽排积水，消除因大雨导致的隐患记录人：（实名）武汉

7、建设监理规范用表建设监理安全日志（样本二）编号：日气象（晴、阴、雨、雪、冰冻）日期年月日星期温度（℃）湿度风向风级上午下午最高最低每天监理人员填写日志内容如下（每天应检查如下内容，若有就必须监督实施和填写）。（1）现场天气、气候异常及周边环境情况（如：特殊须记录的周边社会、行政、水、电、道路等对本工程有影响的事项）记录。（2）历史遗留问题的追踪调查、处理和处理结果（对遗留问题形成台账，处理须有闭环结果）。（3）当天的施工情况：主要是进度、质量、投资等实际施工情况是否符合设计、规范、施工合同和施工组织设计的要求。检查主要是

8、从如下方面进行：一是施工管理和质量保证体系的建立与运行是否正常，二是施工实物质量及施工操作（人、机、料、法、环）是否符合要求，三是现场进度、质量、投资、文明施工情况综合对比分析是否满足合同、设计、规范、施工组织设计等要求。（4）监理方面的工作。编制监理规划和监理实施细则情况，实施细则主要有土建、安装、安全、文明施工等