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1、热烈欢迎XXXX莅临检查指导PPT模板第二节五行学说重点：概念、特性、内容、在治疗中的应用。一、五行学说的核心（基本观）：（一）世界是物质的，是由木、火、土、金、水五种物质构成的。（二）五种物质是不断运动变化的。二、五行学说的形成：殷商时期春秋时期先秦时期五方说→五材说→五行学说三、五行及五行学说的概念：（一）五行：指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。（二）五行学说：是以木、火、土、金、水五种物质的特性和运动变化规律来认识自然、解释自然现象和探索自然规律的世界观和方法论。2．五行相克:（1）含义：是指木、火、土、金、水之间存在着有序的间隔递相克制、制约的关系。《内经》把相克关系称为：

2、“所胜”、“所不胜”关系。（2）次序：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，依次递相克制，循环不息。汉、董仲舒在《春秋繁露》中说：“比相生而间相克”。3、五行制化：（1）含义：五行制化，是指五行之间既相互资生，又相互制约，从而维持平衡协调，推动事物间稳定有序的变化与发展。（2）体现：生中有克，克中有生。例如：金↓（克）水→木→火（生）↓土《类经图翼·运气上》说：“盖造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害。”（二）五行的相生、相克异常：1、相生异常：又称“母子相及”。包括“母病及子”和“子病及母”两种情况。（1）母病及子：是指五行中的某一行异常，累及其子行，导致母

3、子两行皆异常。（2）子病及母：是指五行中的某一行异常，影响到其母行，终致子母两行皆异常。一般规律有两种：一是子行亢盛，引起母行亦亢盛，结果是子母两行皆亢盛，一般称为“子病犯母”。二是子行虚弱，上累母行，引起母生亦不足，终致子母俱不足，一般称为“子盗母气”。2、相克异常：表现为“相乘”和“相侮”两种情况。（1）五行相乘：含义：乘，以强凌弱之意。五行相乘，是指五行中的一行对其所胜的一行过度制约或克制，又称“倍克”。次序：与相克相同，即木乘土、土乘水、水乘火，火乘金，金乘木。原因：有“太过”和“不及”两种情况：A、克者过强，使被克者受到加倍制约。B、被克者过弱，不耐克者的正常克制。（2）五行相

4、侮：含义：侮，即欺侮、欺凌之意。五行相侮是指五行中一行对其所不胜的一行反向制约和克制。又称“反克”。次序：与相克的次序相反，即木侮金，金侮火，火侮火，水侮土，土侮木。原因：亦有“太过”和“不及”两种情况：A、被克者过强；B、克者太弱，不能制约被克者，反受其克。（3）相乘相侮的联系与区别：联系：乘侮常并现。区别：规律则相反。（次序相反）“相乘为倍克，相侮为反克”。七、五行学说在中医学中的应用（一）说明五脏的生理功能及其相互关系：1．说明五脏的生理特点：2．构建天人一体的五脏系统：3．说明五脏之间的生理联系：（二）说明五脏病变的相互影响：1．相生关系的传变：包括“母病及子和子病及母”。（1）

5、母病及子：即母脏之病传及子脏。（2）子病及母：是指疾病的传变，从子脏传及母脏。2．相克关系的传变：包括“相乘传变”和“相侮传变”两个方面。（三）指导疾病的诊断1．确定五脏病变部位2．推断病情的轻重顺逆（四）指导疾病治疗：1．指导脏腑用药：2．控制疾病的传变：3．确定治则、治法：（重点）（1）依据五行相生规律确定治则和治法：治则:是“补母和泻子”。即“虚则补其母，实则泻其子”。补母，是指一脏之虚证，不仅须补益本脏以使之恢复，同时还要依据五行相生的次序，补益其“母脏”，通过“相生”作用而促其恢复。补母适用于：母子关系的虚证。泻子，是指一脏之实证，不仅须泻除本脏亢盛之气，同时还依据五行相生的次

6、序，泻其“子脏”。泻子适用于：母子关系的实证。治法：A、滋水涵木法：是滋肾阴以养肝阴的治法，又称滋肾养肝法、滋补肝肾法。适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之证。B、益火补土法：是温肾阳以补脾阳的治法，又称温肾健脾法、温补脾肾法。适用于肾阳衰微而致脾阳不振之证。C、培土生金法：是健脾生气以补益肺气的治法。主要用于脾气虚衰，生气无源，以致肺气虚弱之证，若肺气虚衰，兼见脾运不健者，亦可应用。D、金水相生法：是滋养肺肾之阴的治法，亦称滋养肺肾法。用于肺阴亏虚，不能滋养肾阴，或肾阴亏虚，不能滋养肺阴的肺肾阴虚证。（1）根据五行相克规律确定治则和治法：治则：是“抑强、扶弱”。抑强，用于一行强盛所

7、导致的相克异常，侧重抑强，则其弱者机能自然易于恢复。扶弱，适用于一行不及引起的相乘和相侮。扶助弱者，加强其力量，可以恢复脏腑的正常功能，阻止病情的进一步恶化。治法：A、抑木扶土法：是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和或肝气犯胃病证的治法，称疏肝健脾法、调理肝脾法。B、培土制水法：是健脾利水以治疗水湿停聚病证的治法，敦土利水法。C、佐金平木法：是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法，“滋肺清肝法”。D、泻南补北法：即泻心火补肾水以治肾阴