最新小稻秧脱险记公开课用PPT课件.ppt

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1、小稻秧脱险记公开课用激烈争吵拼命欺负纷纷杂草警觉收拾蛮不讲理气势汹汹不由分说一拥而上1、小稻秧遇到了什么危险？请同学们认真读一读1、2两个自然段，相信你会找到这个问题的答案，然后和你的同桌或者小组成员商量一下。2、小稻秧是怎样脱险的呢？请同学们插上想象的翅膀，想一想，喷雾器和小稻秧之间会说些什么？请同学们默读3、4两个自然段。突然，一阵毛毛雨从天上飘下来。一棵杂草警觉地抬起头，看了看天说：“不对呀，大晴天怎么会下雨呢？”这时，一个洪亮的声音响起来：“这不是雨，而是除草剂，是专门用来收拾你们的！”杂草问：“你是谁？”“我是喷雾器大夫。”喷雾器一边喷洒着除草剂,一边大声地说，“平时你们欺负小稻秧

2、，现在轮到你们倒霉了。”稻田里的毛毛雨下个不停。杂草有气无力地说：“完了，我们都……喘不过气来啦。”不一会儿，杂草纷纷倒了下去。一棵杂草警觉地抬起头，看了看天说：“不对呀，大晴天怎么会下雨呢？”杂草问：“你是谁？”杂草有气无力地说：“完了，我们都……喘不过气来啦。”不一会儿，杂草纷纷倒了下去。这时，一个洪亮的声音响起来：“这不是雨，而是除草剂，是专门用来收拾你们的！”“我是喷雾器大夫。”喷雾器一边喷洒着除草剂,一边大声地说，“平时你们欺负小稻秧，现在轮到你们倒霉了。”一阵微风吹过，小稻秧高兴得跳起舞来。他们吸足了营养，又向上挺了挺身子。作业：展开你想象的翅膀，想一想小稻秧在成长的过程中还会遇

3、到哪些危险，他又是怎样脱险的，试着编个故事，好吗？抗痨药物的毒副作用药物的毒副反应概括起来讲有以下几个方面1：系统的不良反应：消化系统；肝脏；泌尿系统；呼吸系统；神经系统；造血系统；循环系统；皮肤系统。2：过敏反应：皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等。3：致畸。4：致癌。5：耐药性、依赖性。下面就常用的抗结核药的毒副反应作较为详细的介绍。一：异烟肼（INH）1：胃肠道反应：相对少见2：肝损害：异烟肼在身体内代谢主要是乙酰化，其次是水解。快速乙酰化者多导致肝损害。  3：血液系统反应：慢乙酰化者易发生血液系统、内分泌系统和神经系统的反应。不太常见。4：神经系统反

4、应：1）：周围神经炎，大剂量应用时发生率高，常规剂量不易发生。表现为对称的、呈手套状、袜套状分布，麻木、感觉减退、针刺、蚁走感等，因异烟肼与B6结构类似，使其排泄增加，处理较简单，应用维生素B6一般均有效。2）：视神经炎，较少，3）：中枢神经反应，有欣快感、严重者可产生躁狂症、头痛、头昏、失眠多梦、诱发癫痫、精神病及记忆力下降、注意力不集中、睡眠异常。处理以对症为主，对于有精神病史者、癫痫病史者要慎用，必要时停药。5：过敏：表现为皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、过敏性休克等。异烟肼是全效杀菌药物，价格低廉，具有较高的效价比，药源充足，是初治结核病人治疗中常规用药，但由于该药的

5、毒副反应限制了该药的应用，过敏反应是其中之一。6：内分泌失调：影响雌性激素在肝脏内灭活，男性乳房增大，阳瘘，女性泌乳，月经失调等。干扰糖代谢，糖尿病合并结核病时胰岛素、降糖药的剂量要适当加大。7：致畸：对早期胚胎可能有影响，孕妇慎用。8：致癌：尚未见报道。异烟肼脱敏疗法异烟肼是全效杀菌药物，价格低廉，具有较高的效价比，药源充足，是初治结核病人治疗中常规用药，但由于该药的毒副反应限制了该药的应用，过敏反应是其中之一。下面简介我们应用脱敏方法对异烟肼过敏患者再成功应用的经验。具体方法如下：用1ml注射器（皮试针、4号针头）抽取异烟肼注射液（2ml含异烟肼100mg）0.1ml用生理盐水稀

6、释至0.5ml，摇匀，用0.1ml（相当于异烟肼1mg）左前臂曲侧下1/3处皮下注射，无过敏反应第2天按上述方法继续应用，连用3天，无反应第4日剂量增加至0.2mg(抽0.2ml异烟肼用生理盐水稀释至0.5ml，取0.1ml注射)，以后每3天剂量增加1倍，至每日剂量16mg时改为用10%葡萄糖20ml稀释静脉注射，逐步至正常剂量。二：氨基糖苷类药物（链霉素卡那霉素）多数副作用与用药剂量成正比例；极少数对药物超敏，这类病人具有不可预知性。1：耳毒性：可能与药物在内耳淋巴液蓄积有关，多为慢性发生，逐步加重，1）前庭功能失调：表现为恶心、呕吐、眩晕，行走不稳、向前倾斜或左右摇晃甚至怕光、不能起床

7、，早期停药多不留后遗症，停药不及时可造成永久性损害。2）耳蜗神经损害表现为耳鸣多为高音调如电话机忙音、耳痛、耳堵塞感、异物感，继而出现听力下降，早期停药多可恢复听力，继续用药可产生永久性损害。禁用于孕妇及不会说话的儿童。3）处理1）营养神经药，2）改善局部血液循环、增加血供药，如尼莫地平，丹参等，    3）钙剂（要静脉用药），4）增加补液量加速药物排泄，    5）酌情使用利尿剂增快药物排泄，6）适