最新口腔护理操作流程图PPT课件.ppt

《最新口腔护理操作流程图PPT课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、口腔护理操作流程图素质要求（着装、仪表、态度）洗手、戴口罩准备用物：口腔护理包（包内应置18~20个棉球，弯止血钳，镊子，压舌板各一把，治疗碗，液体石蜡油一瓶）水杯，吸水管，手电筒，二连瓶，治疗巾，污碗，持物钳，药液（视病情）必要是备开口器等备口腔护理盘：1.检查口腔护理包有效期，打开口腔护理包。2.用无菌持物钳将弯盘及其内物品移至托盘左侧竖放。3.治疗碗翻至弯盘右侧。4.将棉球夹放于医疗碗内，同时要清点数目5.将钳子、弯止血钳方右下角，液体石蜡置于止血钳上方。6.打开药液，倒入碗内，：a检查溶液有效期，轻拧瓶盖有无松动，查看瓶体瓶底有

2、无裂，将瓶轻轻倒置，查看溶液内有无沉淀，浑浊，絮状擦洗腭、舌、颊：第一步：由内向外擦洗上腭及口底。第二步：由内外擦洗舌的背部及腹面。及时清点棉球数量清醒病人协助漱口，用纱布或者毛巾擦净口唇及周围皮肤义齿复位，口唇干裂涂液体石蜡，粘膜有溃疡遵医嘱涂药王阿姨，您觉得现在的力度合适吗？合适王阿姨，您觉得现在的力度合适吗？王阿姨，您觉得现在的力度合适吗？您张嘴累了可以示意我休息一下，好吗？合适合适好的好的您张嘴累了可以示意我休息一下，好吗？您张嘴累了可以示意我休息一下，好吗？您张嘴累了可以示意我休息一下，好吗？现在擦洗舌头，可能会触及到咽部，有

3、点恶心，我会轻一些整理：1.撤去垫巾及各用物2.协助病人取舒适体位3.再次查对4.进行健康指导。洗手，记录。注意事项：好了已经擦洗干净了，来漱漱口，不要咽下，吐到碗里您口唇有些干裂，我给您涂了石蜡油，您平时也可以涂护唇膏。王阿姨，口腔护理已经为您做完了，您感觉怎么样?是不是舒服多了？建议您平时勤漱口多吃新鲜蔬菜和水果，这样能防止口腔感染，有利于您的健康。1.操作应轻柔，细致，避免损伤粘膜及牙龈。2.晕迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球。防止病人误吸。3.需要开口器时，开口器应套以橡皮套，从磨牙处置入口内，牙关紧闭的病人不可强行用开口器，以防

4、误伤牙齿。4.操作前后清点棉球数目，以防遗留在口腔内。5.各部位清洗次数及棉球所需数量，以病人口腔清洁为准。6.溶液（根据病情需要选择）：a.生理盐水，复方硼砂溶液，1：5000呋喃西林溶液可预防口腔内感染。b.2%-3%硼酸水，用于清洁口腔，有益菌作用。c.1%-3%过氧化氢溶液用于口腔感染及出血的病人，有防腐，防臭的作用。d.1%-4%的碳酸氢钠溶液，用于口腔内真菌感染的病人。e.1%的醋酸溶液，用于口腔内酮绿假单细（绿脓杆菌）感染的病人谢谢…经口气管插管病人的口腔护理引言抢救危重患者时，经常采用经口腔明视下气管插管，但经口气管插管

5、口腔护理一直是一个棘手的问题。经口气管插管患者由于不能进食，吞咽、咀嚼功能受限，口腔处于经常性开放状态，容易造成口腔黏膜干燥，唾液减少，口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱，会使大量细菌在口腔内繁殖；由于气管插管和牙垫的存在，按传统的口腔护理方法(即口腔擦洗法)，无法有效地对患者的口腔进行彻底地清洁，而经口气管插管患者口腔感染的机会增加，且口咽部分泌物有潜在误吸的危险。近年来，随着国内外对呼吸机肺炎(VAP)的临床研究，发现患者口咽部细菌的定植和误吸是导致(VAP)的主要原因之一，因此，做好经口气管插管患者的口腔护理具有特别重要的意义。一

6、、口腔冲洗护理操作前准备:用备物准备：吸痰管、冲洗管、负压吸引装置、生理盐水、20ml注射器、听诊器、手电筒、清洁牙垫、系带、儿童牙刷等。口腔冲洗护理病人准备:（1）向患者和家属做好解释工作，说明操作的必要性，以取得其配合，需要2人进行操作。（2）操作者分别站在患者头胸部两侧，置患者头偏向一侧，床头抬高15°--30°，头部垫高，使下颌尽量靠近胸骨柄，减少和防止误吸的发生，观察患者的心率，呼吸，Sao2的变化，加大氧流量4~6l/min，要求Sao2＞95%。（3）听诊双肺呼吸音，以判断肺部是否有痰鸣音，进行气管内吸痰，用气囊测压器测量

7、气囊内的压力，压力应达到25cmH2O，气囊充气应足够，防止冲洗液流入呼吸道。测量气管插管末端到门齿的距离，并记录。操作中护理:解开固定气管插管的系带和胶布，站在患者左侧的护士用左手食、中指固定气管插管，右手置于患者额部，固定患者头部。进行冲洗时取出牙垫，如患者牙关紧闭可从臼齿处插入开口器，将气管插管置于口角一侧。用手筒观察口腔黏膜有无充血、水肿、溃疡、分泌物及舌苔变化。充分吸净呼吸道及口腔内分泌物后，20ml注射器抽吸生理盐水接冲洗管,从上口角插入,吸引管从不同方向对患者牙面、颊部、舌面、咽部、硬颚进行缓慢冲洗，边冲洗边用吸痰管将口腔

8、内液体吸净，一侧冲洗干净后同法进行对侧口腔冲洗，直至吸出液澄清为止。边冲洗边吸引，注水速度不可过快，吸引量应与冲洗量相当或略多。咽喉部及舌根部吸引的吸引，边吸引边旋转外移，彻底吸净咽喉部积聚在声门与气囊间的