最新DRGS等各种收费方式特点教学讲义PPT.ppt

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1、DRGS等各种收费方式特点付费方式优点缺点实施条件按项目付费(1)可以根据病人的需要选择最优的治疗方案,而不必考虑治疗费用问题(2)付费简单易行,不需要进行大量测算过度医疗按病种付费/DRGs(1)提高医疗服务提供方的成本意识,避免过度医疗服务;(2)确定比较科学的、相对标准化的医疗服务包,有助于医疗行为的规范化(1)治疗不足的风险(2)推诿重病人(3)医生可能尽量把诊断上靠到具有较高付费标准的类别(4)医疗服务提供方可分解住院(1)科学、明确的病种分类方法(2)良好的信息管理体系(3)科学、公认的疾病治疗临床路径(4)对医疗机构的有效监督按人头付费(

2、1)促使医疗机构不仅关注治疗成本,还注重预防保健;(2)医保基金的支出将容易预见(1)治疗不足的风险(2)医疗机构可能会拒绝医疗服务需要较高的老年人或慢性病人(3)医疗机构可能把费用转嫁给患者(1)区域内存在足够的医疗服务资源(2)合理界定服务范围(3)较为准确地测算人头费率(4)建立风险调整机制(5)对医疗机构的有效监督总额预付(总额控制)(1)提高医疗机构的成本意识,自觉控制医疗费用(2)有利于医保部门控制基金支出(3)总额控制方式可以灵活地与其他付费方式相结合(1)医疗机构可能承担过多的风险(2)可能削弱医疗机构之间的竞争(3)治疗不足(1)总额

3、控制标准的测算(2)风险分担机制(3)对医疗机构的有效监督化学复习超级简答(第五单元第二节)1、被蚊虫叮咬后涂上家庭中的什么物质可止痒?为什么?答:可涂上肥皂、牙膏等物质,因为牙膏或肥皂中的碱与蚊虫分泌的酸性物质发生中和反应的缘故。2、什么叫做中和反应?其实质是什么?答:酸与碱作用生成盐和水的反应叫做中和反应。中和反应的实质是H+和OH-结合成水。化学复习超级简答(第五单元第一节)9、红色石蕊试纸是怎么制的?如何使用?答:化学上把含有酸溶液的石蕊试液(显红色)涂在试纸上晾干即得红色石蕊试纸,红色石蕊试纸遇碱变蓝,因此可以测定一种溶液是否显碱性。它不能测

4、定中性或酸性溶液。10、蓝色石蕊试纸是怎么制的?如何使用?答:化学上把含有碱溶液的石蕊试液(显蓝色)涂在试纸上晾干即得蓝色石蕊试纸,蓝色石蕊试纸遇酸变红,因此可以测定一种溶液是否显酸性。它不能测定中性或碱性溶液。化学复习超级简答(第五单元第一节)11、什么叫做酸?常见的酸有哪些?酸的化学式有何特点?答:电离时生成的阳离子全部是氢离子的化合物叫做酸,常见的酸有盐酸(HCl)、硫酸(H2SO4)、硝酸(HNO3)、碳酸(H2CO3)、磷酸(H3PO4)氢硫酸(H2S)等,酸的化学式都以H开头。12、酸如何分类?举例说明答:酸一般根据是否含氧元素分为含氧酸和

5、无氧酸。如盐酸(HCl)、氢硫酸(H2S)等属于无氧酸;无氧酸根据除氢以外的另一种元素命名为氢某酸。如硫酸(H2SO4)、硝酸(HNO3)、碳酸H2CO3、磷酸(H3PO4)等属于含氧酸,化学复习超级简答(第五单元第一节)14、什么叫做碱?常见的碱有哪些?碱的化学式有何特点?答:电离时生成的阴离子全部是氢离子的化合物叫做碱,常见的碱有氢氧化钠、氢氧化钙、氢氧化钾、氢氧化钡、氢氧化铜、氢氧化铁等,碱的化学式都以氢氧根OH结尾13、酸怎样命名?答:无氧酸一般根据除氢以外的另一种元素名称命名为“氢某酸”,如HCl命名为“氢氯酸”,俗名盐酸、H2S命名为氢硫酸

6、;含氧酸一般根据除氢和氧以外的另一种元素名称命名为“某酸”,如H2SO4命名为硫酸,H2CO3命名为碳酸,H3PO4命名为磷酸,HNO3命名为氮酸,俗名硝酸。化学复习超级简答(第五单元第一节)16、碱如何命名?答:碱一般从右往左读作“氢氧化某”,如:NaOH读作氢氧化钠Al(OH)3读作氢氧化铝Ca(OH)2读作氢氧化钙Mg(OH)2读作氢氧化镁,若某种元素有多个化合价,则低价碱命名为“氢氧化亚某”,如Fe(OH)2读作氢氧化亚铁,Fe(OH)3读作氢氧化铁。15、碱如何分类?举例说明答:根据碱是否溶于水可分为可溶性碱和不溶性碱,如氢氧化钠、氢氧化钡为

7、可溶性碱,氢氧化镁、氢氧化铝、、氢氧化铜、氢氧化铁等为不溶性碱;根据碱的一个分子中含氢氧根离子的个数可分为一元碱、二元碱、三元碱等,如NaOH为一元碱、Ca(OH)2为二元碱、Al(OH)3为三元碱。化学复习超级简答(第五单元第一节)18、溶液酸碱性的强弱程度常用什么来表示?其范围通常是多少?答:溶液酸碱性的强弱程度常用PH表示,溶液PH越小,酸性越强,PH越大,碱性越强;其范围通常在0到14之间。17、溶液中H+和OH-数量与溶液酸碱性有何关系?答:溶液中H+越多,酸性越强,PH越小;溶液中OH-越多,碱性越强,PH越大;化学复习超级简答(第五单元第

8、一节)20、胃酸的主要成分是哪种酸?答:是盐酸(HCl)19、如何测定溶液的PH?答:测定溶液

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