最新22、看不见的爱幻灯片.ppt

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1、22、看不见的爱22、看不见的爱1.初读课文，思考:课文写了一件什么事？2.看不见的爱指的是什么？3.课文写的是谁的爱看不见？先找找我和母亲的对话说一说，再同桌互读我和母亲的对话，说说你从中体会到了什么？“让我教他怎样打好吗？”“谢谢，不用！他看不见。”“噢……对不起！但为什么......”“别的孩子都这么玩儿。”“呃……可是他……怎么能打中呢？”“我告诉他，总会打中的。关键是他做了没有。”从这些对话中，你能看出文章中的母亲是一位怎样的母亲？细心、耐心地教导儿子，对儿子倾注了无限的爱。1、用直线画出文中描写妈妈动作的句子；2、说一说，你从中体会到了什么？那位妇女坐在

2、草地上，从一堆石子儿中捡起一颗，轻轻递到孩子的手中，安详地微笑着。他母亲并没有说什么，还是很安祥地捡着石子儿，微笑着，只是递的节奏也慢了下来。说话训练母亲递给孩子的不仅仅是石子，还有。爱、希望、信任、鼓励……默读3—17小节，划出小男孩是怎么做的句子。那孩子很认真，屏住气，瞄很久，才打出一弹。但我站在旁边都可以看出他这一弹一定打不中，可是他还在不停地打。我慢慢发现，这孩子打得很有规律。他打一弹，向一边移一点儿，打一弹，再移点儿，然后再慢慢移回来。从这两段话中，可以看出男孩子有什么变化？从中你能看吃小男孩的什么性格特点？不屈不挠、有毅力，热爱生活1.看不见的爱指的是什

3、么？2.课文写的是谁的爱看不见？母亲对儿子的爱，和儿子对生活的爱。母亲对儿子的爱看不见，但我们分明感受到了母亲对儿子的爱，和儿子对生活的爱。请你想象一下文章的结果，男孩子以后会成为什么样的人？A.充满信心地面对生活中的困难，是个生活的强者。B.自卑地生活下去。依靠家人的帮助。C.其他的答案。看不见的爱“走出不远，身后传来一声清脆的瓶子的碎裂声。”请同学们再续写一个结尾。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿疾病的防治及护理急诊科王周锦一、概述二、病因和发病机制三、临床表现四、有关检查五、诊断要点六、治疗要点七、护理诊断／问题八、护理措施九、健康教育一、概述慢性支气管炎简称慢支，

4、是指气管支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。它是一种常见病，尤以老年人多见。肺气肿是指终末支气管远端的气道弹性减退、气腔异常扩大，或同时伴有气道壁破坏的病理状态。慢支引起的慢性阻塞性肺气肿，是由于慢性炎症蔓延至气道远端，累及细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，使肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡所致。病人在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，可并发慢性肺源性心脏病和Ⅱ型呼吸衰竭。慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿都有气流

5、受阻的现象，把具有气流受阻特征的一类疾病称为慢性阻塞性肺疾病（简称COPD）。二、病因和发病机制（一）病因1.吸烟纸烟中含有焦油、尼古丁等，可使支气管痉挛，呼吸道上皮细胞纤毛运动受抑制，纤毛脱落，而易致感染。2.感染病毒感染与细菌感染，常见病毒为鼻病毒、流感病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒；常见细菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌等。3.大气污染包括二氧化硫、二氧化氮、氯及臭氧等的慢性刺激。4.气候冷空气刺激、气候突然变化，使呼吸道黏膜防御能力减弱，易继发感染。5.遗传因素已证明抗胰蛋白酶缺乏，与肺气肿的发生有密切关系。（二）发病机制发病机制尚未完全阐明，可能与多种因素共同作用

6、有关。在病因的作用下，支气管壁可有各种炎性细胞浸润，炎性物质的释放，如前列腺素、白三烯、组胺、淋巴因子及溶酶体成分，导致黏膜下腺体增生、分泌增加及黏液纤毛运动障碍和气道清除能力削弱，出现黏膜充血水肿、增厚，加剧了气道阻塞，易于感染及发病。慢性炎症使巨噬细胞和中性粒细胞释放弹性蛋白酶、水解肺泡壁内的弹性蛋白，使肺泡壁破坏失去弹性，肺泡腔扩大，同时毛细血管损伤使组织营养障碍而发展成肺气肿。在发生气流阻塞时，小气道病变是主要原因。三、临床表现（一）慢性支气管炎的症状、体征慢支症状表现为"咳"、"痰"、"喘"、"炎"四症。早期咳嗽较轻微，只在气候寒冷或突变时发生，重者则四季

7、均咳。一般晨间咳嗽较重，痰液多为白色黏液泡沫状，当发生感染时，痰量增多，尤以体位变动或清晨起床时痰量较多，可有脓性及黏液脓性痰，偶可带血。喘息型慢支有支气管痉挛，可有喘息。早期可无异常体征，长期患病可在背部及肺底部出现散在的干、湿啰音，急性发作时，啰音可增多，喘息型慢支发作时，可闻哮鸣音。（二）阻塞性肺气肿的症状、体征慢性支气管炎反复急性发作不断加重，形成阻塞性肺气肿。除慢支症状外，主要症状为逐渐加重的呼吸困难，初期可在劳累后出现，随病情发展，甚至在静息时也感到呼吸困难。当慢支急性发作时，进一步加重通气功能障碍，使胸闷气急加重。典型肺气肿的体征为：桶状胸，胸部呼