痔疮患者围手术期疼痛护理方法研究

《痔疮患者围手术期疼痛护理方法研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、痔疮患者围手术期疼痛护理方法研究　　【摘要】目的分析研究缓解围手术期痔疮患者疼痛的护理方法。方法选择我院73例围手术期的痔疮患者，随机将分为两组：特殊护理组和对照组，对照组成员给予常规护理措施，特殊护理组成员在常规护理的基础上加用特殊疼痛护理措施，经过一段时间，对比评价患者的疼痛状况。结果特殊护理组成员的疼痛程度明显轻于对照组。结论在对痔疮患者进行疼痛护理时，在常规护理的基础上加用其他特殊护理方法如舒适护理、心理护理、疼痛教育可有效减轻患者的疼痛，减少术后并发症，提高患者的生活质量。【关键词】痔疮患者；手术；疼痛；护理方法文章编号：1004-7484（2013）-02-07

2、27-02随着社会的发展以及人们生活工作方式的改变，痔疮在肛肠疾病中的占有率逐年攀升。俗话说“十人九痔”由此可见痔疮是常见病和多发病。因直肠肛门静脉曲张，患者可出现疼痛，排便困难，便血等临床表现［1］。疼痛作为痔疮最主要的临床特征，如何有效缓解围手术期痔疮患者的疼痛，减少并发症的发生，提高疾病的治愈率成为备受关注的话题。为了提高痔疮患者的护理效果，本实验对围手术期的痔疮患者采用了不同疼痛护理方法，报告如下：1资料与方法41.1临床资料按照WTO的疼痛分级标准：将疼痛分为以下5级。0级：患者无疼痛症状；Ⅰ级（轻度疼痛）：疼痛程度轻，间歇性的发作，患者可以忍受；II级（中度疼痛

3、）：疼痛持续进行，患者的休息受到干扰，患者要求使用止痛药；III级（重度疼痛）：疼痛加重，患者几乎不能休息，患者唯有通过止痛药缓解疼痛。Ⅳ级（极重度疼痛）：疼痛剧烈并伴有血压升高，心动过速等全身症状。研究对象选自我院2011年1月——2012年9月围手术期的73名痔疮患者，其中男性病患38例，女性病患35例，年龄在20-60岁之间，平均年龄37岁。以上患者根据病史、相关体格检查、实验室的辅助检查，均被明确诊断为痔疮。现随机将其分为特殊护理组、对照组，特殊护理组共有34名患者，其中男性20例，女性14例，对照组共有39名患者，其中男性18例，女性21例；特殊护理组轻度疼痛5例

4、，中度疼痛18例，重度疼痛6例，极重度疼痛5例，对照组轻度疼痛6例，中度疼痛患者19例，重度疼痛8例，极重度疼痛5例。两组患者在性别、年龄、疼痛的严重程度方面无明显差异（P＞0.05），所以该两组成员具有可比性。1.2方法1.2.1对照组组成员采取常规护理方法4①对患者的疼痛进行评估：密切观察患者术前术中术后的疼痛的部位，时间，规律，性质。按照疼痛分级标准进行分级。同时监测术后患者的生命体征，观察伤口有无渗血、感染。②遵医嘱指导患者正确使用止痛药物，注意观察患者使用药物后的反应，以及症状有无改善。③减少疼痛刺激：术前术后给患者取舒适体位，避免手术部位受压；给病人进行术前准备

5、如灌肠，备皮时注意操作力度，避免给患者造成损伤；对患者实施腹部按摩指导，避免大便干燥刺激直肠肛门加重疼痛［2］。④心理护理：和患者进行有效沟通，缓解患者术前焦虑紧张的情绪，安慰患者，树立其战胜疾病的信心。在疼痛发作时，可以和患者进行沟通交谈，放轻缓音乐来分散病人的注意力［3］，减轻患者的疼痛感。1.2.2特殊护理组成员在以上常规疼痛护理的加用特殊护理措施4①舒适护理：保证环境的舒适：保证病室干净整洁，适时地给患者开窗通风换气，使室内空气保持新鲜，注意病室的温度和适度，保持病房的安静，减少噪音对患者的刺激。病室物品放置合理，方便患者取用。同时指导患者注意个人卫生，及时给患者更

6、换柔软宽松合身的衣物，保证患者舒适。②疼痛教育：术前向患者介绍手术的必要性以及手术前后应注意的问题；向患者解释疼痛的原因：术前主要由于肛周炎症刺激、静脉团的摩擦受压，术后疼痛主要由于手术切割对组织造成损伤，也可由于麻醉效果不佳或者术后排便刺激所致；进行相关操作时，做适当解释，减轻患者焦虑。③特色止痛疗法：可以采用针灸，冷热敷，远红外理疗方案减轻患者疼痛，促进炎症的消退，改善患者症状［4］。④健康指导：营养应均衡，适当增加蛋白质的比例，多进食蔬菜水果，增加纤维素的摄入，保持大便通畅，但应提醒患者术后5-7天是手术缝线的脱落时期，应适当减少排便次数，切不可过多摄入纤维素类食物。

7、指导患者进行提肛运动，预防疾病的复发。告诫患者对自身情况进行检测，定期来医院复查，做到早发现早治疗。1.3评定标准按照上文介绍的WTO制定的疼痛分级标准进行评定。1.4统计学处理统计学采用SPSS17.0软件处理相关实验数据，计量资料以（χ±s）表示，应用t检验。当P＜0.05时认为该差异具有相应的统计学意义。2结果通过对比分析：特殊护理组成员的疼痛程度明显优于对照组，其轻度疼痛患者人数高于对照组，中重度疼痛患者人数低于对照组，两组对比有显著的差异性（P4