浏阳市燃气场站工程施工许可.docx

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1、浏阳市燃气场站工程施工许可报建表建设单位：（盖章）工程名称：工程地址：联系人：电话：申请日期：年月日1/8浏阳市住房和城乡建设局印制燃气场站工程报建须知依据《中华人民共和国建筑法》、《城镇燃气管理条例》、《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》、《湖南省燃气管理条例》和《长沙市住房和城乡建设委关于加强城镇燃气工程建设管理的通知(试行)》（长住建发[]号）等法律、法规和规范性文件的规定，Ⅰ类燃气工程中的燃气站、场工程（注：长沙市立项的本类工程按照长住建发[]号文件规定由长沙市住建委进行建设管理）

2、按照以下要求办理施工许可：一、报建程序报建申请→提交资料→审查资料→审批→发证二、提交资料、国土用地批准手续；、规划部门许可文件；、施工图及审查备案表（含施工图设计文件审查报告）；、施工单位、监理单位中标通知书（限发改部门批文明确实施招标的项目）和施工合同、监理合同及备案资料；、工程质量、安全监督注册申报表；、安全生产责任险；、民工工资保证金审批表；、流动人口计划生育审批表、建设工程档案责任书；、法律、法规规定的其他资料。2/8燃气场站工程基本情况房屋建筑层数建筑结构建筑面积（㎡）工程造价(万元)建筑工部分

3、程概主要设施工程造价(万元)况燃气名称工艺部分规格数量勘察单位设计单位监理单位合同竣合同开工日期工日期施工单施工单位施工单位位名称资质等级联系电话施工注册建注册建造施工员姓单造师姓师证书号名及证书位名等级联系电话号情况安全员质量员姓资料员姓姓名及名及证书名及证书证书号号号3/8注册建造师签字：施工单位（盖章）法定代表人签字：年月日年月日施工许可报建审批程序表（）、勘察单位名称：、勘察资质等级：甲级□乙级□丙级□勘（一级）（二级）（三级）察、勘察合同内容是否与资质相等：相符□不相符□审查审查结论：符合要求□不

4、符合要求□不需要审查□审查人签字：年月日、设计单位名称：市、设计单位资质：市政甲级□乙级□丙级□场设（一级）（二级）（三级）计准、设计合同内容是否与资质相符：相符□不相符□入审审查结论：符合要求□不符合要求□审查查审查人签字：年月日、企业名称：施、企业资质等级：市政特级□一级□二级□三级□工、施工合同与劳务合同的内容是否相符：相符□不相符□资、营业执照号：质、注册建造师：审审查结论：符合要求□不符合要求□查审查人签字：年月日4/8、监理单位名称：监、监理公司营业执照号码：理、监理公司资质级别：市政甲级□乙级

5、□丙级□资、相关监理人员配备是否符合要求：符合□不符合□质、监理工程部成立文件：有□无□审审查结论：符合要求□不符合要求□查审查人签字：年月日※注：本页各栏由建设行政主管部门填写5/8施工许可报建审批程序表（）国土分规划手续原件审查项工程施工招投审标建设查工程质量监督申报意建设工程安全见监察、国有土地使用证：已□未□、建设用地规划许可证：已□未□、建设工程规划许可证：已□未□、管线规划审批文件：已□未□审查结论：符合要求□不符合要求□审查人签字：年月日发改批文明确要求招标的项目、施工合同备案：是□否□、中

6、标通知书编号：合、监理合同备案：是□否□、中标单位及项目负责人：同、招标代理机构：及、外来企业入浏备案：已□未□入浏审查结论：符合要求□不符合要求□审查结论：符合要求□不符合要求□备案审查人签字：年月日审查人签字：年月日、质监申报书：有□无□、防雷审查意见书：有□无□、地质勘察报告：有□无□不需要□、全套施工图纸（含电子版本）：有□无□、施工图设计审图报告及备案表：有□无□、核定建筑面积：审查结论：符合要求□不符合要求□审查人签字：年月日、安全生产许可证：有□无□、四方协议书：有□无□、安监申报表：有□无□

7、、安全生产责任险：有□无□、管理人员和特种作业人员证件：有□无□、安全文明措施费：有□无□审查结论：符合要求□不符合要求□审查人签字：年月日燃气场站工程报建收费一览表序号收费项目计算单位收费标准计算式应收金额实收金额劳保统筹基金燃气工程造价交易费中标额万以下‰建设方()中标额万万‰中标额万万‰施工方()中标额万以上‰计算人复核人收费人时间年月日时间年月日时间年月日6/8燃气办初审意见年月日燃气办复审意见年月日局领导审批意见年月日施工许可证领证人编号身份证号码领证人领证签字日年月日期※注：本页各栏由建设行政主

8、管部门填写7/88/8