最新防治白内障教学讲义PPT.ppt

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1、防治白内障摘要本ppt阐述了白内障早期症状、危害、病因、预防和治疗等五个方面的问题，可供读者获得有关防治白内障的初步知识。目录一、白内障早期症状（4）二、白内障危害（5）三、白内障病因（6-8）四、白内障预防（9-12）五、白内障治疗（13-17）三、白内障病因4.与职业有关如与放射线密切接触者、长期受强光刺激者白内障发生率高。5.与生活习惯有关食盐过量者、长时间看电脑电视玩手机、ipad游戏机者白内障发生率高。三、白内障病因6.与精神因素有关精神压力大者白内障发生率高。7.与疾病有关高血压、心脏病、糖尿病患者白内障发生率高。四、白内障预防

2、1.平时注意用眼卫生读书写字保持明视距离（25厘米）；保证光线充足，左侧采光，避免身体遮挡。看书姿势要正确，切忌躺着看、乘车看、边走边看。戒久视。每次用眼1-2小时后，宜休息放松，闭目养神或眺望远方。室外工作佩戴防紫外线太阳镜。四、白内障预防2.护眼保健，注意眼卫生不用手揉眼，不用不洁手帕毛巾擦眼。保持心情舒畅，避免情绪过激，确保气血流畅，提高机体抗病能力。充足睡眠，及时恢复眼睛疲劳。常做眼保健操，坚持定期眼部穴位按摩（取穴：睛明、横竹、瞳子骨、太阳、医风等。）四、白内障预防3.陶冶高尚生活情操培养种花养鸟兴趣，陶冶优美情操。多与年轻人交谈

3、，激起旺盛生活热情，可阻止与延缓白内障病情进展。四、白内障预防4.采取饮食预防措施每天清晨喝杯加了菊花的绿茶，清肝明目。多吃玉米炖腔骨、糙米、酵母、动物肝、蔬菜、水果、胡萝卜和各种豆类食物，补充维生素A、D，有利于维护眼睛视力。五、白内障治疗（一）治疗原则1.白内障眼病一定要早检查、早诊断、早治疗。2.查治结合，防盲防障。3.非手术治疗是首选。五、白内障治疗（二）治疗方法1.手术治疗方法：更换人工晶状体，恢复晶状体透明度，实现视力恢复。适用：晚期白内障、视力下降到0.1以下者。缺点：手术存在一定风险；高血压、心脏病、糖尿病患者不宜做手术。五

4、、白内障治疗（二）治疗方法2.非手术治疗方法：通过药物溶解晶状体内变性蛋白、促进房水循环、增强药物渗透性、营养晶状体等一系列诊疗方法，恢复晶状体透明度，实现视力恢复。适用：早中期白内障患者。疗效：一般经3个月治疗，患者视力恢复程度可与手术效果相媲美。五、白内障治疗3.中医简易治疗（1）荷叶饮方法：用1/3或1/2张新鲜荷叶煮水喝。适用：眼睛经常布血丝或突然有小范围充血患者。功效：解暑清热、升发清阳、散瘀止血。五、白内障治疗3.中医简易治疗（2）车前草饮方法：用一两新鲜的车前草煮水喝。适用：目赤肿痛或障翳患者。功效：清热、利水、明目。泻下剂泻

5、下剂概述1.定义2.分类3.使用注意凡以泻下药为主组成，具有通便、泻热、攻积、逐水等作用，治疗里实证的方剂，统称为泻下剂。概述·定义泻下剂热结——————寒下寒结——————温下燥结——————润下水结——————逐水积滞+正虚———攻补兼施概述·分类泻下剂?泻下剂为何经常配伍理气药概述泻下剂有形之结气机阻滞燥屎、水饮、痰、湿、瘀血……加重概述概述·使用注意泻下剂(1)表证未解而里实已成者，或先表后里，或表里双解；(2)年老体弱及病后正虚而有里实者，或先攻后补，或攻补兼施；(3)得效即止，进食易消化食物；(4)孕妇慎用。寒下剂温下剂润下剂逐

6、水剂攻补兼施剂分述泻下剂分述·寒下适应证：里热与积滞互结之实证（积滞包括：燥屎、瘀血、水饮、宿食等）泻下剂分述·寒下临床表现：大便秘结、腹满或胀或痛，甚或潮热，苔黄、脉实等泻下剂分述·寒下常用药物：以寒下药物大黄、芒硝等为主，还常配伍行气药枳实、厚朴等，若气滞血瘀较甚者，还常加入桃仁、丹皮等活血化瘀药。泻下剂大承气汤《伤寒论》组成：大黄四两（12g）芒硝三合（6g）厚朴八两(24g)枳实五枚（12g）寒下·大承气汤泻下剂寒下·大承气汤泻下剂用法：先煮厚朴、枳实，后下大黄，最后溶入芒硝“生者气锐而先行，熟者气钝而和缓。”主治：(1)阳明腑实证

7、；(2)热结旁流证（热结为本质，旁流为假象）；(3)里热实证之热厥、痉病或发狂等。寒下·大承气汤泻下剂功效：峻下热结主证病机分析：阳明腑实证热实互结于胃肠痞：自觉胸脘闷塞不舒满：脘腹胀满，按之有抵抗感燥：肠中燥屎干结不下，舌苔黄燥实：腹痛拒按，大便不通，脉实有力寒下·大承气汤泻下剂寒下·大承气汤燥屎+泻下剂热邪（热结）肠道津液肠道热伤津液热深厥深热扰神明气机阻滞实热阻滞气机，阳气不能达于四肢筋脉失养而挛急寒下·大承气汤方解：君：大黄——泻热通便臣：芒硝——泻热通便，软坚润燥二者相须配伍，峻下热结佐：厚朴、枳实——行气散结，消痞除满？急下存阴

8、泻下剂寒下·大承气汤证治要点：痞、满、燥、实，舌、脉泻下剂《温病条辨》所言：“承气非可轻尝之品，……舌苔老黄，甚则黑有芒刺，脉体沉实，的系燥结痞满，方可用之。”现代应用：现代常用