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时间:2021-04-20
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1、针灸治疗皮肤病源流.一、中国古代对皮肤病的认识内脏-皮部-皮病寒气化为热,热胜则腐肉,肉腐则为脓,脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻…熏于五脏,脏伤则死也。一、中国古代对皮肤病的认识对预后的描述痈发于结喉部位,叫猛疽;不治化脓,半日死。发于颈,名曰大疽,不急治,十余日而死;邪热亢进,名曰脑烁(shuo),死不可治;发于肩及臑,名曰疵痈,急治之,此令人汗出至足,不害五脏,痈发四五日,灸之。三、皮肤病针灸的常用方法砭石(针刺)灸法(隔蒜灸)四、灸法治疗的刺激量确定少灸与多灸痛者灸至不痛,不痛灸至痛时,方止痛者灸至不痛:疮
2、痈未溃,所以痛,灸至疮溃,所以不痛不痛灸至痛:灸患者的腐肉,所以不痛,灸至良肉,所以痛针灸治疗皮肤病的优势皮肤病:病位在外,治在外,作用直接容易做到内外一起调理长期应用,容易回避药物的毒副作用针灸治疗皮肤病的常见病种病毒性皮肤病:单纯疱疹、带状疱疹等过敏性皮肤病:荨麻疹等真菌性皮肤病:灰指甲,头癣、手足癣等内分泌性皮肤病:黄褐斑,痤疮等组织功能异常皮肤病:神经性皮炎,反甲,斑秃等《金匮要略》与脏腑经络辨证论治方法概述主讲牟慧琴《金匮要略》概述一、学习金匮要略的目的二、概述《伤寒杂病论》与《金匮要略》三、脏腑经络辨证论治方法一、学习《金匮要
3、略》的目的1、了解汉代以前中医学对疾病的认识方法及成就,为中医学发展奠定基础。2、认识原书在理论和临床实践方面所具有的很高实用价值,以及对后世临床医学发展的重大贡献和深远影响。3、掌握其中理、法、方、药的意义和临床辩治杂病的方法。二、概述《伤寒杂病论》汉代·张仲景《伤寒杂病论》=《伤寒论》+《金匮要略》1、《伤寒杂病论》是我国现存最早的、理法方药完备的中医学专著。其中完备的论述了伤寒外感病的病因、病机、症状以及症状变化、治疗原则及治疗方法;完备的论述了诸多内伤杂病的病因、病机、症状以及症状变化、治疗原则及治疗方法。包括诸多疾病的预后。2、
4、《伤寒杂病论》总结了汉代以前的学术成就,系统奠定了中医辨证论治的思维模式:外感六经辨证论治(法)思维模式;内伤杂病脏腑经络辨证论治(法)思维模式;辨病结合辨证的辨证论治方法。3、《金匮要略》分门别类,论述不同类杂病的辨证论治方法:如风湿类疾病;如呼吸类疾病;消化类疾病;虚劳类疾病;消渴类疾病;水肿类疾病;痰饮类疾病;关节病类疾病;妇科病等等。《伤寒杂病论》《伤寒杂病论》一十六卷《伤寒论》前十卷,论伤寒《金匮要略》(后六卷)现在是二十二篇,论杂病(内伤杂病)《伤寒论》与《金匮要略》《伤寒论》完备论述了伤寒外感病的病因、病机、症状以及症状变化
5、、治疗原则及治疗方法;伤寒外感病的变化以六经变化为规律。《金匮要略》完备论述了40多种内伤杂病的病因、病机、症状以及症状变化、治疗原则及治疗方法。包括诸多疾病的预后。内伤杂病的变化以脏腑经络为变化规律。外感病与内伤杂病病位不同,认识方法不同。伤寒外感及经络:内伤经络受邪传脏腑外感(病)表证即外感邪气侵犯人体,正气抗邪在体表产生的病证,病位浅。即外感表证。经络病(表证与脏腑之间变化阶段的病证)是外感病邪由表渐进入里,经络、甚或脏腑的变化阶段;是脏腑病的前期阶段;此阶段病证的辩证方法,应用六经辩证方法。脏腑病是脏腑气血虚损、外邪损伤脏腑、脏腑
6、不足而邪气入内、阴阳失调、内生邪气瘀阻气血运行所导致的疾病。体表经络联系体表与脏腑脏腑外感内伤疾病分类意义分类疾病为外感病;经络病;脏腑病。其意义在于区别病位深浅;病情轻重;外感病轻,其次经络病;脏腑病最重。经络是连接体表与脏腑的通道。体表病未愈渐及经络的阳经、阴经为病情加重。经络病渐及脏腑为病情加重。反之为向愈。体表证经络变化证脏腑证一)内伤杂病的概念:1)杂病与伤寒外感病有别。伤寒以感受外邪,疾病卒发而邪势盛;脏腑气血充盛。病变规律,以六经变化为特征;治疗以攻邪为主。2)杂病指五脏、六腑、经脉疾病。杂:五脏生理功能各不相同,病理变化复
7、杂;邪气类型不仅有外感邪气、七情影响、内生邪气;脏腑、经脉,阴、阳、气、血,各有不足虚损;病发规律,以脏腑经络变化为特征;治疗扶正祛邪为主。杂病解:相对单纯外感疾病来说:外感疾病是邪气由外感的疾病。无论邪气的性质如何,均为外感。中人表浅:体表、经络。杂病:由于脏腑不足,而感受邪气(外感、内伤);或脏腑阴阳气血失调的疾病.病位有浅有深:有外感邪气在肌肉关节者,如湿病;有五脏病等等。病有在脏腑、经络不同有内伤七情邪气感人者:如惊悸病,百合病有内伤自生邪气淤阻气血者,如痰饮,胸痹,腹满二)《金匮要略》发展沿革1、东汉末年,张仲景著《伤寒杂病论》
8、十六卷。2、散佚后,西晋·王叔和整理《伤寒论》十卷,杂病部分未见。3、发现者,北宋初期,由王洙发现《金匮玉函经》。4、整理者,北宋林亿整理《金匮要略方论》《金匮要略》书名含义:《汉书·高帝纪》
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