最新补益剂课件收藏(2)课件PPT.ppt

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1、补益剂课件收藏(2)六讨论1补气与补血的关系《温病条辩》血虚者,补其气而血自生2补阴与补阳的关系《类经》善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭.3正补与间接补益《难经》损其肺者,益其气;损其肾者,益其精.七、注意事项：1、辨清虚实和具体病位所在脏腑、气血、阴阳，针对病位和气血阴阳之不足进行补益。2、注意顾及气与血、阴与阳关系进行补益。3、分清补益的峻缓，慢性虚弱者宜缓补，急性虚脱者宜峻补。4、注意脾胃的功能，在运用甘温壅滞或甘寒滋腻之品时，当配伍行气醒脾之品。现代研究1、成份—丰富的铜、铁、锰、锌（补气主要与铜有关）2、

2、抗贫血—对失血性贫血有显著恢复作用—治贫血（气虚型）3、抑菌—大肠杆菌等—治脾虚慢性肠炎。4、抗肿瘤（抗C突变)----肿瘤后期的辅助治疗剂；★化疗配合本方，可提高药效，降低毒副作用。5、抗衰老—S0D升高，清除自由基，降低脂质过氧化反应，促进衰老的胸腺功能恢复正常—防治气虚衰老的代表方。四、临床应用：1、范围：补气的代表方、基础方。2、举例：①异功散②六君子汤③香砂六君子汤④保元汤⑤七味白术散3、参考—对肾炎蛋白尿的治疗。参苓白术散一、作用：1、补气强于四君—四君加莲、淮、枣、扁、苡2、祛湿和胃—砂仁（苓、术、扁、苡）3、长于止泻：①补脾止泻②渗湿止泻③升提止泻二、主治

3、—脾胃气虚挟湿证1、特性①气虚重②有湿③泄泻是主症2、病机：气虚生化不足，湿浊清阳下渗。3、主症：乏力食少、体瘦面黄、胸痞泄泻、舌淡苔白腻、脉虚缓。三、说明—桔梗的意义1、升提止泻2、宽胸理气3、载药上行------------升清保肺四、临床应用：1、脾虚泄泻之要方，以挟湿者尤宜。2、也常用于带下及保胎。3、现代—小儿缺锌症—生黄芪、生麦芽，灯芯草。总有效率81.2％《内外伤辨惑论》补中益气汤一、组成：1、四君的加减方。2、重用黄芪、轻用升柴二、效用特点：1、补气力甚强—参术草配黄芪—气虚重证（运化生化无权）—少气懒言、语声低微、全身疲乏、食少、舌淡、脉虚软。2、升阳举

4、陷—黄芪配升柴—中气虚陷证（升举无力）—崩漏、便血、久泄久痢、遗尿、脱肛、宫脱、胃肾下垂、乏力食少、舌淡脉虚。3、气虚发热—气虚下陷、输布失司、阳气郁遏不达—身热上午或劳累后作、汗出恶风、气短乏力、舌淡脉虚—甘温除热法。三、说明：1、为何不以人参为君？2、为何四君去茯苓？3、当归、陈皮的配伍意义。四、临床应用1、中气虚陷的代表方、基础方2、加减变化（气虚为原则）五、使用注意：1、坚持疗程2、阴虚内热者不宜生脉散《医学启原》一一、组成二二、作用特点：1、补肺之要方—三药配伍后主入肺经2、气阴两补，重在补气，且敛肺止咳止汗三、主治：2、后世—久咳伤肺肺之气阴亏虚症—气短体倦，

5、自汗或干咳，咽干舌红，脉虚数（甚呼吸衰微，无脉.）1、原文—暑伤气阴四、说明—何谓生脉散？《医方集解》说：“人有将死脉绝者，服此能复生之，其功甚大。”五、临床应用：1、原则—正虚无邪。2、中医著名救急方、优秀古方。3、关于人参—视病情变化。使用注意:六、比较：参附汤益气回阳固脱主治阳气暴脱，症急见四肢厥冷，头晕气短，自汗脉微。四逆汤回阳救逆主治阴寒内盛，阳气衰微救症见四肢厥冷，神疲欲寐，脉微欲绝。生脉散益气养阴主治气阴两伤，症见体倦气短，咽干口燥，舌红脉虚。玉屏风散一、来源：《医方类聚》引张松《究原方》二、组成：黄芪2两白术2两防风1两重用生黄芪15-30g三、剂型：1、

6、汤剂-加生姜大枣煎服。2、细散-每次6-9g，Bid。3、成药-玉屏风颗粒、玉屏风口服液。四、主治自汗易感>表虚卫气不固之证<阴液外泄风乘虚入主症：自汗恶风，鼻塞面白，舌淡苔白，脉浮虚软。五、方解1、作用特点：①重在益气固表，佐以祛风。②旨在治本止汗，无涩汗之能，散风力小。2、方名：3、黄芪与防风的配伍意义。六、临床应用1、范围：表虚不固的基础方。2、加减：汗出频多感风较重阳气虚弱心悸失眠3、预防感冒之良方—作用相当于“丙球”自汗：白天不因劳动日晒厚衣或发热而汗出的盗汗：夜间入睡后不自觉的汗出，醒后汗止的冷汗：汗出而伴有畏寒肢冷的脱汗：病情危重，汗出淋漓不止，如珠如油的额

7、汗：仅头额部出汗而身无汗的手足心汗：手掌脚掌局部经常汗出而身无汗的半身汗出：半测身体出汗，或左或右，或上半身或下半身．汗闭：正常应汗出而反无汗的出汗的几种形式《傅青主女科》一、组成：重用白术、山药各30克。完带汤二、作用特点：1、除带专方—能使带下完结而愈，故名。2、健脾、祛湿、舒肝除带。3、重在健脾祛湿，佐以舒肝。术、药、参：甘温补气健脾。苍、陈：合术燥湿理气车前子------渗利湿浊荆芥穗------胜湿止带祛湿（燥、渗、胜）柴、芍-----------疏肝理气甘草--------调药和中三、主治—带下1含义：证型：脾虚湿