最新血管内超声消融在周围血管阻塞性疾病中的应用教学讲义ppt课件.ppt

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1、血管内超声消融在周围血管阻塞性疾病中的应用血管内超声消融术概念通过低频、高功率超声的机械振动、空化作用等生物学效应裂解动脉硬化斑块和血栓，恢复闭塞的血液循环。周围血管阻塞性疾病静脉性动脉性动脉性下肢动脉粥样硬化闭塞症：早期：病人可以没有症状或出现间歇性破行中晚期：病人出现静息痛，下肢未梢溃疡，甚至肢体坏死周围血管阻塞性疾病药物治疗：以前长期以来以药物治疗为主，但效果欠佳。现主要围期手术期及防止复发及巩固疗效的治疗。周围血管阻塞性疾病手术治疗：近年来开展的血管腔内治疗使治疗效果有了进步提高，而血管内超声消融技术的应用，又明显提高了血管腔

2、内治疗的效果。静脉取栓结合超声消融治疗一次取出深静脉中大量血栓，为主干深静脉压力的通畅和深静脉瓣膜功能的保留提供了最大可能。同时对干侧支循环的建立快速减低深静脉压力，尽快解除下肢淤血状态提供了帮助，并能让患者早期下床活动变为可能。下肢动脉闭塞的超声消融治疗通过对血管内的斑块及血栓消融，在完全闭塞的血管内建立一条通道，重新建立血流，对动脉性病变直接改善了肢体缺血。另外血管在通后为进一步进行球扩张和血管支架治疗尊定基础。适应症下肢动脉梗化闭塞下肢深静脉血栓形成周围动脉栓塞糖尿病者脉管炎患者的治疗血管内超声消融术特别动脉阻塞性疾病明显提高了

3、病人的保肢率，有些病人入院时己出现了肢体坏死，应用血管内超声消融技术，能降低截肢，改善安装假肢后的下肢功能。优点与传统的治疗周围血管闭塞性疾病外科相比创伤小，痛苦少，并发症少；大多数患者术后即可下床活动，特别适宜那些年龄大、身体差、不能耐受手术的高龄患者。血管内超声消融术优点：血管内超声消融技术成为周围血管阻塞性疾病患者首选的最安全，有效，简便，微创的治疗方法。谢谢高血压病的健康教育与健康促进黄巷社区卫生服务中心一、概述高血压是社区最常见的心脑血管疾病，目前我国高血压病人已达1.6亿，世界患高血压的总人数则高达10亿。高血压在我国乃至

4、全球都已经成为威胁人类生命的“第一杀手”。在各种心血管病中患病率最高。二、高血压病的行为危险因素1、不合理的膳食不同的食物，对血压产生不同的影响，摄入大量的脂肪和胆固醇，过多的饱和脂肪酸，高盐饮食都可以使血压升高；研究表明部分个体中存在着盐敏感基因，盐敏感人群限制食盐摄入，降压效果明显。WHO建议每天食盐摄入量为不超过6克。2、超重和肥胖超重和肥胖是高血压病一个重要的危险因素。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较正常者要高2—3倍，对于一些肥胖和超重的人，减肥可降低血压。3、吸烟吸烟可在短期内使血压急剧升高。高血压患者大量吸烟，心

5、脏病及因心脏病致死的危险性大大增加，吸烟与不吸烟人群比较，脑卒中发病危险性增加90%，冠心病发病危险性增加2.2倍。4、饮酒饮酒量与高血压患病率及血压水平呈直线关系，重度饮酒者或每日饮酒者比少饮酒者或不饮酒者高血压患病率高1.5—2倍，减少饮酒量可以控制高血压患者的血压水平。5、精神紧张生活节奏加快，竞争激烈都能成为紧张刺激，紧张可引起血压升高、心跳加快、头部和肌肉血液供应增加、内脏血液供应减少，若过于强烈持久或反复发作，可导致心血管系统的功能性和器质性病理改变。6、缺乏运动久坐生活方式者与同龄对照者相比发生高血压的危险性增加20%—

6、50%。规律和至少中等强度的需氧体育运动，对预防和治疗高血压有益处。7、从医行为不良不能遵照医嘱坚持药物和非药物治疗的行为称为从医行为不良。高血压病相关的不良从医行为包括：①不定期测量血压；②出现病情变化不及时就医；③不能严格按医嘱坚持药物和非药物治疗。8、家族遗传因素高血压具有明显的家族聚集性，流行病学调查表明，父母均患高血压者其子女患高血压概率高达45%，双亲血压均正常，其子女患高血压的概率仅为3%，因此有高血压家族史的人要特别注意预防。三、预防高血压病的有关信息：①控制体重与减肥，减少摄入的热量，适度增加有氧运动量，使体重保持在

7、正常范围。②低盐饮食，人均每天摄盐量6克以下。③不吸烟，吸烟者劝其戒烟，限制饮酒。④合理膳食，食物多样；以谷类为主，增加新鲜蔬菜和水果；每天喝牛奶；不进食高脂饮食，对于胆固醇含量超过100毫克的食物，要尽量少吃；超过400毫克的，尽量不吃（食物胆固醇含量详见下表）。100克食物中所含胆固醇的含量表（毫克）品名胆固醇品名胆固醇品名胆固醇蛋白0猪油110猪肝420牛乳24猪肉126全蛋450精肉60猪肠150鱼肝油500兔肉65猪肚150羊肝610鸡肉60~90牛肚150鱿鱼1170草鱼80虾154蛋黄2000大头鱼

8、95带鱼244牛脑2300火腿100奶油300猪脑3100排骨105猪腰380牛肉106牛腰400⑤适量有氧运动，学会一种适合自己的有氧运动方法，如散步、慢跑、骑自行车、太极拳等，应持之以恒，保持理想体重。⑥松弛