最新蝶恋花-柳永教学讲义ppt课件.ppt

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1、蝶恋花-柳永作者介绍柳永(约987—1053)，初名三变，字耆卿，崇安(今属福建)人。排行第七，也称柳七。他出身于书香仕宦之家，但一生仕途坎坷，多次应进士试，不第。为人放荡不羁，生活落拓，由追求功名转而厌倦官场，耽溺于旖旎繁华的都市生活。“且去填词”——“奉旨填词”2有《乐章集》传世代表作有《雨霖铃》、《望海潮》、《蝶恋花》柳永作词雅俗兼擅，以俗为主。他的词作流传广泛，形成“凡有井水饮处，即能歌柳词”的局面。作为北宋第一个专力填词的词人，他不仅开拓了词的题材内容，而且制作了大量的慢词(长调)，发展了铺叙手法，促进了词的通俗化

2、、口语化，在词史上产生了较大的影响。3治学三境界清朝著名学者王国维在《人间词话》中说：古今之成大事业、大学问者，必经过三种之境界：“昨夜西风凋碧树，独上高楼，望尽天涯路。”此第一境也。“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。”此第二境也。“众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在，灯火阑珊处。”此第三境也。7“昨夜西风凋碧树，独上高楼，望尽天涯路。”出自晏殊的《蝶恋花》。——高瞻远瞩、了解概况“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。”出自柳永的《蝶恋花》。——孜孜以求、废寝忘食“众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。”出自辛弃疾的《青

3、玉案·元夕》。——反复追寻、一朝顿悟治学三境界8清代学者王国维在《人间词话》中说“古今之成大事业、大学问者，必经过三种之境界”，被他借用来形容“第二境”的便是柳永的这两句词：“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴”，它概括了一种锲而不舍的坚毅性格和执着态度。9思考：这首词的感情基调？感情基调：忧伤哀愁(低缓)10全词围绕“春愁”之情，描写了哪些景？景情细风草色烟光残照春愁极目远眺凄美伤感情景交融作者观景的立足点在哪里？景色有何特点？11面对孤寂无奈，作者想用什么来排解心中痛苦？结果如何？春愁借酒狂歌借酒消愁愁更愁（“强乐还无味”）

4、消愁结果“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴”不后悔名句“春愁”令人如此痛苦难熬，作者后悔了吗？词中哪些句子说明了这个问题？心理：心甘情愿-----坚贞、执著12第四章肺系疾病第五节反复呼吸道感染第五节反复呼吸道感染概述:一、定义：感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病是小儿常见病，若反复感染发病，单位时间内超过一定次数，即称为反复呼吸道感染。二、发病情况：①年龄:多见于6个月～6岁小儿，1～3岁幼儿更常见。②季节:以冬春气候变化剧烈时尤易反复不已，夏天有自然缓解的趋势，一般到学龄期前后明显好转。③预后：若反复呼吸道感

5、染，治疗不当，容易发生咳喘、水肿、痹证等病证，严重影响小儿的生长发育与身心健康。三、讨论范围：近似古籍中的虚人感冒、体虚感冒。四、中医优势。第五节反复呼吸道感染【病因病机】1．禀赋不足，体质柔弱--不耐邪侵，一感即病（先天，肾虚骨弱）。2．喂养不当，调护失宜--脾胃化生乏源，脏腑功能失健，脾肺气虚，易遭外邪侵袭。（后天喂养，肺脾两虚）3．少见风日，不耐风寒--不耐风寒，一感即病，病后易传变（后天活动，肌肤柔弱）。4．用药不当，损伤正气--正不胜邪，反复感邪不已（营卫失和）。5．正虚邪伏，遇感乃发--（伏邪为病）总之，小儿反复

6、呼吸道感染多因正气不足，卫外不固而造成。第五节反复呼吸道感染【临床诊断】诊断要点：（1）感染频率＜2岁小儿，10次以上，其中（下）3次以上；3～5岁小儿，8次以上，其中（下）2次以上；6～12岁小儿，7次以上，其中（下）2次以上。（2）间隔时间：上呼吸道感染第2次距第1次至少要间隔7天以上。第五节反复呼吸道感染【辨证论治】一、辨证要点：重在察邪正消长变化感染期邪实为主—辨病邪、辨兼证；迁延期正虚邪恋—辨恋邪，辨脏腑；恢复期则以正虚为主—关键在正虚，辨脏腑。二、治疗原则：本节所述，以恢复期治疗为主，此时要抓住补益的时机，使“正

7、气存内，邪不可干”，以达到减轻减少发作的效果。第五节反复呼吸道感染三、证治分类1、营卫失和，邪毒留恋辨证--肺卫虚弱或治疗不当（过汗）+平时汗出多而不温，+邪毒留恋的表现（咽红扁桃体肿大不消，或肺炎喘嗽久不康复等）。治法--扶正固表，调和营卫。方药--黄芪桂枝五物汤加减（防感合剂）。第五节反复呼吸道感染2、肺脾两虚，气血不足辨证—后天失调，喂养不当+肺虚（屡受外邪，咳喘迁延，多汗）脾虚（面黄少华，肌肉松弛，厌食便溏）。治法--健脾益气，补肺固表。方药--玉屏风散加味（抗感至宝合剂）。第五节反复呼吸道感染3、肾虚骨弱，精血失充

8、证候—先天禀赋不足或后于日照不足+生长发育迟缓，五迟证候。治法--补肾壮骨，填阴温阳。方药--补肾地黄丸加味。第五节反复呼吸道感染其他疗法：一、中药成药：黄芪颗粒、玉屏风口服液、童康片、百令胶囊、还尔金(槐杞黄)颗粒等。二、针灸疗法：耳压法、捏脊、针四缝第五节反复呼吸道感染三、西医治疗：1