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时间:2021-04-20
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1、药品拆零质量管理制度药品拆零质量管理制度2、按顾客需要进行拆零供应后,对余下药品继续存放在原包装内,或放入专用广口瓶(保留原包装),药品销售完毕后方可废弃原包装。原标签贴入拆零记录表上,记录表保存到药品失效后一年。药品拆零质量管理制度3、拆零药品的分装用具,盛器,必须保持清洁,或用75%乙醇擦拭,防止细菌污染,保持干燥。药品拆零质量管理制度8、称重药品必须做到称准量足,净重不带包装。9、夜间服务,如顾客需要拆零应尽量满足顾客,不得借故刁难顾客。药品拆零质量管理制度10、如顾客需要索取发票,应满足顾客,不得因金额小而有意为难顾客
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3、,故大便难。(一)产后病痉、郁冒、大便难三大证的病机产后血虚,多汗出—亡血伤津,筋脉失养血虚喜中风—感受风邪,化燥伤筋津伤亡血复汗,寒多—易感受寒邪,不能外达,郁而上冲—郁冒亡津液胃燥—血虚津伤,肠道失调—大便难(二)产妇郁冒与大便坚的病机及证治[原文2]产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。郁冒证候:条文前5句。血虚(阴虚)阳气偏盛上厥郁冒。冒
4、家欲解,必大汗出——大汗出损阳阴阳平衡。大便坚,呕不能食——津亏肠道失润,胃气上逆。治法——扶正达邪,和利枢机方——小柴胡汤(三)郁冒解后转为胃实的证治[原文3]病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。未尽之余邪与食滞相结——胃实治法——攻下,荡涤实邪方——大承气汤二、产后腹痛(一)产后血虚内寒腹痛证治[原文4]产后腹中痛,当归生姜羊肉汤主之;并治腹中寒疝,虚劳不足。腹中痛——血虚寒动于中治法——养血散寒方——当归生姜羊肉汤(二)产后气血郁滞腹痛证治[原文5]产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。产后腹痛,烦满不得卧
5、——气血郁滞治法——破气散结,宣通气血。枳实——破气散结芍药——和血止痛(三)产后瘀血腹痛证治[原文6]师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血著脐下,宜下瘀血汤主之;亦主经水不利。干血著脐下——瘀血治法——破血逐瘀大黄——荡涤瘀血桃仁——活血化瘀庶虫——逐瘀破结(四)产后瘀阻兼里实的证治[原文7]产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽;不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。产后七八日~此恶露不尽—瘀血内停不大便~日晡时烦躁者—
6、—邪热结于阳明胃肠不食——热在阳明食则谵语,至夜即愈——食入助长邪热,扰乱神明,夜则阴长阳消。末2句——瘀血内阻胞宫,实热结于胃肠。方——大承气汤治法——泄热通便三、产后中风(一)产后太阳中风证证治[原文8]产后风续之数使日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。产后中风~虽久——太阳中风证表现。治法——解表散寒,调和营卫。方——阳旦汤。(二)产后中风兼阳虚证治[原文9]产后中风,发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。发热,头痛——病邪在表。面正赤,喘——虚阳上越。治法——扶正祛邪,表里
7、同治。葛、桂、防、桔——疏风解表。参、附——温阳益气。姜、枣、草——调和营卫。四、产后虚热烦呕证治[原文10]妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。烦乱——阴血不足,阴虚火扰。呕——中气虚,胃失和降。治法——安中益气。竹茹、石膏——清热降逆止呕。桂——平冲降逆。草、枣——安中益气。白薇——退虚热。五、产后下利产后热利伤阴证治[原文11]产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。产后下利虚极——气血两虚,又重伤津液。治法——清热燥湿养阴白头翁汤——清热解毒,凉血止利。胶——滋阴养血。草——缓中。
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