最新臂丛的解剖学ppt课件.ppt

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1、臂丛的解剖学臂丛概述臂丛组成臂丛排列根干股束支53635臂丛排列外侧束内侧束臂丛神经的支配归纳总结臂丛的神经支配臂丛神经支根支配C3、C4斜方肌肩胛提肌臂丛的神经支配臂丛神经支配C51、菱形肌3、冈上肌2、三角肌6、肱二头肌5、小圆肌4、冈下肌臂丛的神经支配臂丛神经支配C61、前锯肌4、大圆肌2、背阔肌8、肱肌10、旋后肌9、肱桡肌3、肩胛下肌5、胸大肌6、肱二头肌11、肱二头肌7、喙肱肌臂丛的神经支配臂丛神经支配C71、前锯肌4、胸小肌2、背阔肌9、桡侧腕长伸肌11、指伸肌10、桡侧腕短伸肌3、胸大肌5、肱

2、三头肌6、旋前圆肌12、小指伸肌7、桡侧腕屈肌8、指浅屈肌臂丛的神经支配臂丛神经支配C81、胸大肌4、指浅屈肌2、胸小肌12、拇短伸肌14、拇短展肌13、示指伸肌3、肱三头肌6、拇长屈肌7、旋前方肌12、拇短屈肌10、拇长展肌11、拇长伸肌5、指深屈肌8、尺侧腕屈肌9、尺侧腕伸肌臂丛的神经支配臂丛神经支配T1指深屈肌手固有肌（除拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌）上肢关节运动的阶段性神经支配肱三头肌反射（C6-8）肱二头肌反射（C5-6）桡反射（C7-8）右皮区和皮神经分布右上肢皮区和皮神经分布右上肢皮区和皮神经分

3、布臂丛变异“前缀”型T2分支常缺如C4分支较粗大T1分支较少C4-8“后缀”型C5分支减少T1分支增大C4分支较小或缺如C6-T2臂丛变异干、股、束的构成变异可发生在分支的起始和（或）合并与腋动脉和斜角肌的关系臂丛阻滞臂丛阻滞--斜角肌间隙路径臂丛阻滞--斜角肌间隙路径臂丛阻滞--斜角肌间隙路径1、识别斜角肌间隙2、用力吸气3、标志结构：胸锁乳突肌、锁骨头、颈外静脉臂丛损伤臂丛损伤2、影响上肢运动和感觉1、后果很严重3、颈后三角和腋窝的疾病4、牵拉和损伤3、不完全瘫痪2、完全瘫痪1、检测运动能力利于评估4、针

4、刺皮肤臂丛损伤C5-C6损伤支配肌肉：三角肌、肱二头肌、肱肌、肱桡肌症状：肩关节内收、手臂内旋、伸肘谢谢！一、合伙企业(一)概念合伙企业，是指自然人、法人和其他组织依照本法在中国境内设立的普通合伙企业(四共同)和有限合伙企业。(二)法律特征1、成立以订立合伙协议为基础2、合伙企业有内外部两层关系3、合伙企业不是法人合伙企业与公司的比较（三）分类1、隐名合伙与显名合伙2、有限合伙与普通合伙（四）设立条件1、普通合伙企业的设立条件①合伙人的人数与行为能力的要求②有书面合伙协议③有合伙人认缴或者实际缴付的出资④有合

5、伙企业的名称和生产经营场所⑤法律、行政法规规定的其他条件2、有限合伙企业的设立条件①由二个以上五十个以下合伙人设立②有限合伙企业至少应有一个普通合伙人③有限合伙企业名称中应当标明“有限合伙”字样④有限合伙人不得以劳务出资⑤其他同普通合伙企业（五）合伙企业的财产1、内容合伙人的出资、以合伙企业名义取得的收益和依法取得的其他财产2、除合伙协议另有约定外，合伙人向合伙人以外的人转让其在合伙企业中的全部或者部分财产份额时，须经其他合伙人一致同意。在同等条件下，其他合伙人有优先购买权3、合伙人之间转让在合伙企业中的全部

6、或者部分财产份额时，应当通知其他合伙人。4、合伙人以其在合伙企业中的财产份额出质的，须经其他合伙人一致同意；未经其他合伙人一致同意，其行为无效，由此给善意第三人造成损失的，由行为人依法承担赔偿责任。5、合伙人在合伙企业清算前私自转移或者处分合伙企业财产的，合伙企业不得以此对抗善意第三人。（六）合伙企业的事务执行1、普通合伙事务的执行合伙人对执行合伙事务享有同等的权利执行合伙事务所产生的收益归合伙企业，所产生的费用和亏损由合伙企业承担。其他非合伙事务执行人享有监督权。2、普通合伙人竞业禁止、不得同合伙企业进行交

7、易（合伙协议和全体合伙人同意的除外）、合伙人不得从事损害本合伙企业利益的活动，但有限合伙人不受此限3、有限合伙企业事务的执行有限合伙人不执行合伙事务，不得对外代表有限合伙企业，如有违反，应向其他合伙人赔偿损失或连带责任。（七）合伙企业与第三人的关系1、合伙企业对合伙人执行合伙事务以及对外代表合伙企业权利的限制，不得对抗善意第三人2、合伙企业对其债务，应先以其全部财产进行清偿不能清偿到期债务的，普通合伙人承担无限连带责任，有限合伙人以其认纳的出资额为限承担责任。（八）入伙1、概念2、条件除合伙协议另有约定外，应

8、当经全体合伙人一致同意，并依法订立书面入伙协议。3、入伙后的法律效力新合伙人与原合伙人享有同等权利，承担同等责任。新合伙人对入伙前合伙企业的债务承担无限连带责任/有限责任。（九）退伙1、概念2、条件：种类不同，条件不同3、退伙种类1）法定退伙A、约定合伙期限退伙的情形：合伙协议约定、全体合伙人同意、难以继续参加合伙、其他合伙人严重违反合伙协议B、没有合伙期限的，合伙提前30日通知即可退伙2）当然退伙