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时间:2021-04-20
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1、腺样体肥大的诊断讲课内容1、腺样体的定义、位置2、如何拍摄合格的腺样体侧位片;3、如何诊断腺样体肥大。腺样体位于鼻咽后顶壁,蝶骨体底和枕骨斜坡颅外面的一团淋巴组织与扁桃体类似,都是淋巴组织,腺样体肥大,是儿童的常见疾病,且以3—10岁年龄段多发,它的肥大有两种情形,一种是生理性肥大,一种是病理性肥大。生理性腺样体肥大,出现的相关症状不明显,在10岁后逐渐萎缩退化,成年时,已经完全消退。如何拍摄符合诊断标准的鼻咽侧位片采用鼻咽部侧位投照,摄片时患儿采用右侧位,身体坐直,两眼平视,嘱患者用鼻吸气勿吞咽;下颌略抬高,以减少下颌支与鼻咽腔的重叠焦片距100cm,50~80kv/5ms,入射中
2、心位于外耳道前下方各2cm,KEYWORD:身体坐直,两眼平视鼻吸气;下颌略抬高;入射中心位于外耳道前下方各2cm当投照部位不准确时,如头颅位置不侧,矢状面不侧,过仰,中心线偏移,肥大的腺样体、鞍底和枕骨斜坡:不能充分显示或模糊不清,都可造成误诊影响诊断。吸气时曝光,由于吸气时软腭位置最低,鼻咽腔前后径达到最大,此时的鼻咽腔狭窄才为真正狭窄;而呼气时软腭抬高会造成鼻咽腔变窄之假象如何诊断腺样体肥大°°硬腭枕骨斜坡腺样体厚度气道ad:A线cd:N线A/N小于≤0.60属正常,0.60~0.70为中度肥大,≥0.71为病理性肥大,体现汉字谐音特点的对联或笑话体现汉字谐音特点的对联●对联:
3、风吹罗汉摇和尚;雨打金刚淋大人。分析:明僧人姚广孝、林御史戏对。“摇”谐“姚”,“淋”谐“林”。●对联:莲子心中苦;梨儿腹内酸。分析:金圣叹刑前自叹。“莲”谐“怜”;“梨”谐“离”。●对联:顺风帆逆风帆,帆迟帆快;涨潮橹退潮橹,橹直橹扳。分析:祝允明对某友。“帆迟”谐“樊迟”,孔子弟子;“帆快”谐“樊哙”,汉初大将;“橹直”谐“鲁直”,宋黄庭坚字;“橹扳”谐“鲁班”,古代巧匠。●对联:猫儿竹下乘凉,全无暑气;蝴蝶花间向日,更有风来。分析:“暑”谐“鼠”,“风”谐“蜂”。●对联:披衣靸鞋而走,急事急事;弃甲曳兵而走,常输常输。分析:兵部尚书夏元吉、给事中周大有戏对。“急事”谐“给事”,
4、“常输”谐“尚书”。●对联:解衣脱冕而行,舍人给事;弃甲曳兵而走,宣抚尚书。分析:赵九龄对张焘。“给事”谐“急事”,“尚书”谐“常输”。●对联:黄耉无疆;白圭有瑕。分析:明代白、黄二都指挥集《诗经》戏对。“耉”谐“狗”,“圭”谐“龟”。●对联:七菱八落;十榛九空。分析:上联谐“七零八落”,下联谐“十镇九空”。体现汉字谐音特点的对联体现汉字谐音特点的笑话体现汉字谐音特点的笑话1.你还不知“羞”有一次,两名书生慕名去拜访宋代大文豪欧阳修。途中,他们凑巧与欧阳修坐在同一条船上,但是他们都不认识欧阳修。这两位书生对诗也略知一二,但他们自认为是行家。这时,一只白鹅突然跳进了水中,两人忍不住诗兴
5、大发,一个吟道:"岸上一只鹅",另一位接了一句:"扑通跳下河"。两人口里都念念有词,但总也吟不出下面的诗句,无法凑成一首诗。欧阳修见他们着急的样子,就帮忙吟了一句:"白毛浮绿水,红掌拨清波。"两位书生见欧阳修说出了这么好的诗句,感到万分惊讶,但转而一想,觉得有点不对劲。其中一个冲着欧阳修吼道:"你脸皮不薄啊,这诗是你的吗?"欧阳修笑道:"这诗确实不是我的,它是初唐四杰之一骆宾王小时候写的。"二人听后哈哈大笑:"我说呢,就凭你这模样,也能对诗。"欧阳修笑而不答。不久,三个人下了船,两位书生见岸上有一堆灰,便想表露一下诗才。一个吟道:"远望一堆灰,"另一个接了一句:"近望灰一堆。"由于才
6、力不够,二人又接不下去了。只见欧阳修在一旁不慌不忙地吟道:"一阵狂风起,满天作雪飞。"二人听后一惊,明知欧阳修吟的是好诗,却不愿甘拜下风。其中一个故作姿态地说:"不算妙句,马马虎虎。"另一个则说:"接是接上了,只是有点勉强。"他们继续往前走,不一会儿看到了路旁的一棵枯树,一个书生吟道:"路旁一枯树,"另一个吟道:"两股大桠杈。"两人想再吟下去,却又想不出词儿,只好反反复复地吟着这两句,眼珠子直往上翻。欧阳修在旁边看不过去,又给他们续了两句:"春至苔为叶,冬来雪是花。"二人听后仍不服输,要继续与欧阳修比下去。两人又吟道:"二人同登舟,去访欧阳修。"欧阳修听后暗自发笑,立刻吟道:"修已知
7、道你,你还不知修(羞)"有“机”可乘有一个商品推销员去广州出差,到北京后,由于想乘飞机前往,因怕经理不同意报销,便给经理发了一封电报:“有机可乘,乘否?”经理接到电报,以为是成交之“机”已到便立即回电:“可乘就乘。”这个推销员出差回来报销旅差费时,经理以不够级别,乘坐飞机不予报销的规定条款,不同意报销飞机票费。推销员拿出经理回电,经理口瞪口呆。见鸡而作从前有一个地主,很爱吃鸡,佃户租种他家的田,光交租不行,还得先送一只鸡给他。有一叫张三的佃户,年终去给地主
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