最新脑室 脑脊液PPT课件.ppt

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1、脑室脑脊液一、脑室系统生理解剖脑室由神经管前端膨大形成。位于大脑两半球内的称侧脑室。两侧间脑之间的空腔为三脑室，其下方为中脑后的细腔称中脑导水管。下方的脑桥、延髓和小脑之间的空腔称第四脑室。各脑室腔内表面有室管膜覆盖。各脑室相同，并通过第四脑室与蛛网膜下腔相通，内充满脑脊液。脑室系统生理解剖侧脑室位置结构前角体部三角区枕角下角脑室系统生理解剖四脑室位置结构前部后部Magendie孔Luschka孔底（菱形窝）脑室系统生理解剖前部后部Magendie孔Luschka孔底（菱形窝）第四脑室顶正中孔外侧孔脉络组织脑室系统生理解剖脉络丛二、脑室系统占位病变的定位诊断脑室发生占位病变时，其体

2、征取决与以下几个方面生理解剖特点脑室周围结构侧脑室各部周围脑页，三脑室靠近视交叉，四脑室临近脑干、小脑。有空间，有脑脊液在其中循环，有室管膜及脉络丛组织存在等。脑室系统占位病变的定位诊断脑室系统占位病变的定位诊断侧脑室占位病因临床表现体格检查辅助检查脑脊液神经影像学肿瘤、囊虫颅内压增高视神经乳头水肿定位体征脑室系统占位病变的定位诊断三脑室占位病因临床表现辅助检查脑脊液脑电图神经影像学肿瘤颅内压、视神经、丘脑、内分泌脑室系统占位病变的定位诊断四脑室占位病因临床表现综合征肿瘤、囊虫颅内压增高脑疝底部综合征◆菱形窝上三角综合征◆菱形窝下三角综合征顶壁综合征脉络丛综合征解剖脑膜、脑脊液及有

3、关病变体征三膜三腔硬脑膜蛛网膜软脑膜硬膜外腔硬膜下腔蛛网膜下腔脑膜相关病变体征脑膜刺激征项强直Kernig征Brudzinski征颞叶钩回疝小脑扁桃体疝小脑幕上疝扣带回疝脑疝脑膜、脑脊液及有关病变体征脑疝脑脊液循环脑膜、脑脊液及有关病变体征脑脊液作用脑膜、脑脊液及有关病变体征支持保护物质转运维持理化环境及颅内压脑屏障脑膜、脑脊液及有关病变体征血-脑屏障BBB血-脑脊液屏障BCB脑脊液-脑屏障CBB脑脊液检查脑膜、脑脊液及有关病变体征压力压颈实验脑脊液外观CSF搏动蛋白测定葡萄糖测定细胞学检查细菌学检查CSF采取脑膜、脑脊液及有关病变体征腰椎穿刺小脑延髓池穿刺禁忌症体位流程THANK

4、S“论证思路”的诠释议论文的论证思路就是指作者在论述某个观点时的思维过程。这个过程讲究观点确切，讲究层次明晰，讲究论证方法运用，讲究论证材料的组合。论证思路考查综合能力，对考生的理解能力、辨析能力、概括能力等都提出有较高的要求。学习目标：学会具体分析议论文某个文段或者整篇文章的论证思路《2013年盐城市语文中考说明》中的相关考点：“能把握议论的基本结构，理清作者的论证思路”了解议论文的结构与论证思路的关系，熟悉一般答题格式：结构：　引论——本论——结论论证思路：提出问题——分析问题——解决问题议论文分析“论证思路”的解题逻辑过程：1、辨识议论文的结构方式；2、给议论文划分段落层次；

5、3、归纳段落与部分的论述要点；4、解说议论文的行文思路：如何提出问题，如何分析问题；如何得出结论，解决问题。1、抓住点示结构思路的语言标志。考生要学会抓住关键词句（语言标志）和段落准确提取和归纳答题信息。议论文的文体特征鲜明，语言表达规范，因而在表达上呈现一定的规律。如设问句表开启下文，展开深层论述；“无独有偶”表顺承；“再说”表推进；“诚然”表转入相反方面论证；“总之”表分总归纳；“同样”表类比推理等。2、理解议论文的一般结构与思路。“提出问题（提出论点或论题）——分析问题（证明论点）——解决问题（得出结论或强化论点）”这是议论文的一般结构。考生需要注意的是，论点或论题是以什么方

6、式提出来的；作者是如何围绕论点从哪几个方面进行论证的；文章的结构方式是总分式（分总，总分总），层进式，还是并列对照式等。方法点津：常见题型作者是如何证明论点的？作者的论证思路是怎样的？文章（段）的论证过程是怎样的？请简要写出全文的论证思路。明确：虽是难点，但却有章可依。如何分析议论文的论证思路呢？【课前准备】三、练笔热身：用自己的话写出《生于忧患，死于安乐》的论证思路。①舜发于畎亩之中，傅说举于版筑之间，胶鬲举于鱼盐之中，管夷吾举于士，孙叔敖举于海，百里奚举于市。故天将降大任于是人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为，所以动心忍性，曾益其所不能。‖②人恒过，

7、然后能改；困于心,衡于虑，而后作；征于色，发于声，而后喻。‖③入则无法家拂士，出则无敌国外患者，国恒亡。‖④然后知生于忧患，而死于安乐也。参考答案首先，作者列举了历史上六位在逆境中成才的圣贤，指出一个人要肩负大任必然要经受种种磨难；接着，运用对比论证，先从正面举了三个现象论述，即使作为一般人，也需要在困难中经受磨练，方能奋发进取的道理；然后，作者又从个人成长谈到国家治理，从反面论述如果没有坚守法度的大臣、敌国外患，国家往往就会灭亡；最后，得出结论：生于忧患，死于安乐。