最新职业病防治知识培训--颈椎病保健PPT课件.ppt

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1、职业病防治知识培训--颈椎病保健一、概况与临床表现1、概念颈椎病,又称颈椎综合症,是由于颈椎椎间盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变,刺激或压迫了周围的脊髓、神经、血管等组织,产生的临床症状和体征。2一、概况与临床表现2、发病率颈椎病发病率随着年龄的增加而显著提高。40~50岁的发病率为20%,60岁以上者达50%,而70岁以上则更高。颈椎病多为青中年好发,目前发病年龄趋于年轻化,近年来有调查显示我国青少年颈椎病的发病率呈逐年上升的趋势。3颈椎病发病因素(4)咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时.因周围组织的炎性水肿,很容

2、易诱发颈椎病症状出现.或使病情加重。 (5)发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。7颈椎病发病因素(6)颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。(7)代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。8颈椎病发病因素(8)精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。9二、临床分型颈型(骨关节软组织型)颈部僵硬、疼痛神经根型(上肢疼痛麻木)椎动脉型(

3、头晕、昏眩、恶心、呕吐)交感神经型(表现形式复杂多样)脊髓型(下肢无力、步态笨拙)混合型(同时有以上两个表现者)10相关的疾病颈椎病相关的疾病:视力障碍、猝倒、心律失常、心绞痛、高血压、胃肠功能紊乱等。11三、检查1.诊断常规检查对每例患者的基本检查,包括详细地询问病史,及进行体格检查等。X线检查CT、磁共振成像检查TCD、椎动脉造影肌电图12四、如何预防颈椎病注意事项锻炼时机:颈椎症状轻微或改善时开始锻炼锻炼要领:动作要求和缓,避免颈椎快速活动;要量力而行,适可而止,不要过度锻炼损伤肌肉韧带。锻炼方案:要个体化,应在专业医生的指导下进行,随意锻炼反而可能造成颈椎损

4、伤。13四、如何预防颈椎病工作习惯在坐姿上,要尽可能保持自然端坐位,调节桌、椅之间的高度比例,避免头颈部过度后仰或前倾、前屈,使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线14四、如何预防颈椎病活动颈部:应在工作1~2小时左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解抬头望远:当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。15四、如何预防颈椎病睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头

5、不可以过高、过硬或过低。枕头:中央应略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车等。16四、如何预防颈椎病防寒防湿:防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。预防感染:积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。17五:颈椎病保健操姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松

6、,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。左顾右盼:头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。前后点头:头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。旋肩舒颈:双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20—30次,再由前向后旋转20—30次。18五:颈椎病保健操摇头晃脑:头向左一前一右一后旋转5次,再反方向旋转5次。头手相抗:双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次。双手托天:双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。19谢谢!20第三章阳明病辨证并治概说一、阳明:1.阳明的含义:“两阳合明,谓之阳明”。是阳气极盛之意,又称盛阳。2.阳明的功

7、能:包括手阳明大肠与足阳明胃。胃为水谷之海,司纳主降,腐熟水谷。大肠主传导糟粕。人体摄入水谷,通过胃肠的消化功能活动,吸收营养,排除糟粕,化生营卫,故阳明为五脏六腑之海,十二经脉之长。二、阳明病:1.定义:阳明病为病邪侵袭阳明,导致胃肠功能失常,邪气从阳化热,形成里热里实的病变。常为外感病程中阳气亢旺、邪热炽盛的极期阶段。多属里热实证。2.病因病机:阳明病,可由外邪侵入阳明而发,亦可从太阳病、少阳病转属而来。形成阳明病者,多素体阳气偏亢,邪入阳明,易于化热化燥,形成里热里实之证,以胃肠宿食粪便留滞,阻滞腑气通降为主要病变者,为典型的阳明病,仲景称之为“胃家实”。

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