最新组织学与胚胎学实验考试 眼、耳、皮肤.课件PPT.ppt

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1、组织学与胚胎学实验考试眼、耳、皮肤.103号眼球(HE染色)107号内耳(HE染色)48号指皮(HE染色)50号头皮(HE染色)眼、耳、皮肤切片号：103眼Ｈ.Ｅ染色内耳骨迷路膜迷路耳蜗前庭半规管膜蜗管（螺旋器）膜前庭（椭圆囊斑和球囊斑）膜半规管（壶腹嵴）膜蜗管内隧道外柱细胞内柱细胞内指细胞外指细胞外毛细胞内毛细胞切片号：48手指皮切片Ｈ.Ｅ染色切片号：50头皮切片Ｈ.Ｅ染色头皮表皮真皮毛根毛囊皮脂腺、立毛肌毛根毛囊皮脂腺立毛肌皮脂腺毛囊皮脂腺立毛肌皮脂腺导管汗腺小血管汗腺导管汗腺分泌部《金匮要略》与脏腑经络辨证论治方法概述主讲牟慧琴《金匮要略》概述一、学习金匮要略的目的二、概述《伤寒杂

2、病论》与《金匮要略》三、脏腑经络辨证论治方法一、学习《金匮要略》的目的1、了解汉代以前中医学对疾病的认识方法及成就，为中医学发展奠定基础。2、认识原书在理论和临床实践方面所具有的很高实用价值，以及对后世临床医学发展的重大贡献和深远影响。3、掌握其中理、法、方、药的意义和临床辩治杂病的方法。二、概述《伤寒杂病论》汉代·张仲景《伤寒杂病论》=《伤寒论》＋《金匮要略》1、《伤寒杂病论》是我国现存最早的、理法方药完备的中医学专著。其中完备的论述了伤寒外感病的病因、病机、症状以及症状变化、治疗原则及治疗方法；完备的论述了诸多内伤杂病的病因、病机、症状以及症状变化、治疗原则及治疗方法。包括诸多疾病的

3、预后。2、《伤寒杂病论》总结了汉代以前的学术成就，系统奠定了中医辨证论治的思维模式：外感六经辨证论治（法）思维模式；内伤杂病脏腑经络辨证论治（法）思维模式；辨病结合辨证的辨证论治方法。3、《金匮要略》分门别类，论述不同类杂病的辨证论治方法：如风湿类疾病；如呼吸类疾病；消化类疾病；虚劳类疾病；消渴类疾病；水肿类疾病；痰饮类疾病；关节病类疾病；妇科病等等。《伤寒杂病论》《伤寒杂病论》一十六卷《伤寒论》前十卷，论伤寒《金匮要略》（后六卷）现在是二十二篇，论杂病（内伤杂病）《伤寒论》与《金匮要略》《伤寒论》完备论述了伤寒外感病的病因、病机、症状以及症状变化、治疗原则及治疗方法；伤寒外感病的变化以

4、六经变化为规律。《金匮要略》完备论述了40多种内伤杂病的病因、病机、症状以及症状变化、治疗原则及治疗方法。包括诸多疾病的预后。内伤杂病的变化以脏腑经络为变化规律。外感病与内伤杂病病位不同，认识方法不同。伤寒外感及经络：内伤经络受邪传脏腑外感（病）表证即外感邪气侵犯人体，正气抗邪在体表产生的病证，病位浅。即外感表证。经络病（表证与脏腑之间变化阶段的病证）是外感病邪由表渐进入里，经络、甚或脏腑的变化阶段；是脏腑病的前期阶段；此阶段病证的辩证方法，应用六经辩证方法。脏腑病是脏腑气血虚损、外邪损伤脏腑、脏腑不足而邪气入内、阴阳失调、内生邪气瘀阻气血运行所导致的疾病。体表经络联系体表与脏腑脏腑外感

5、内伤疾病分类意义分类疾病为外感病；经络病；脏腑病。其意义在于区别病位深浅；病情轻重；外感病轻，其次经络病；脏腑病最重。经络是连接体表与脏腑的通道。体表病未愈渐及经络的阳经、阴经为病情加重。经络病渐及脏腑为病情加重。反之为向愈。体表证经络变化证脏腑证一）内伤杂病的概念：1）杂病与伤寒外感病有别。伤寒以感受外邪，疾病卒发而邪势盛；脏腑气血充盛。病变规律，以六经变化为特征；治疗以攻邪为主。2）杂病指五脏、六腑、经脉疾病。杂：五脏生理功能各不相同，病理变化复杂；邪气类型不仅有外感邪气、七情影响、内生邪气；脏腑、经脉，阴、阳、气、血，各有不足虚损；病发规律，以脏腑经络变化为特征；治疗扶正祛邪为主。

6、杂病解：相对单纯外感疾病来说：外感疾病是邪气由外感的疾病。无论邪气的性质如何，均为外感。中人表浅：体表、经络。杂病：由于脏腑不足,而感受邪气(外感、内伤);或脏腑阴阳气血失调的疾病.病位有浅有深：有外感邪气在肌肉关节者，如湿病；有五脏病等等。病有在脏腑、经络不同有内伤七情邪气感人者：如惊悸病，百合病有内伤自生邪气淤阻气血者，如痰饮，胸痹，腹满二）《金匮要略》发展沿革1、东汉末年，张仲景著《伤寒杂病论》十六卷。2、散佚后，西晋·王叔和整理《伤寒论》十卷，杂病部分未见。3、发现者，北宋初期，由王洙发现《金匮玉函经》。4、整理者，北宋林亿整理《金匮要略方论》《金匮要略》书名含义：《汉书·高帝纪

7、》：“与功臣剖符作书，丹书铁契，金匮石室，藏之宗庙。”《素问·天元纪大论》：“著之玉版，藏之金匮。”匮：古字通“柜”。金匮＝金柜要略：要—重要，精要。略—大致，大体。须要宝藏的非常重要的著作。择其要，略其粗。陈修园《金匮要略浅注》:曰“书之所以名为要略者，盖以握要之韬略在此也”。宋代孙奇、林仡校订，确定名称《金匮玉函要略方》上卷辨伤寒中卷论杂病下卷载其方，并疗妇人《金匮要略方论》逐方次于症候之下,便于仓促之间应用《金匮要略》目录绪言