最新石人沟下井须知(1)..幻灯片.ppt

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1、石人沟下井须知(1)..下井须知1、入井人员必须经过虹膜录入或安检登记后方可入井。2、本单位参观、考察、实习人员入矿前必须进行入井须知安全教育,并由专人带领。外部职工来矿下井者,要持有相关证明,经过安全科审批后,办理临时入井手续。在相关人员的带领下,穿戴好劳保用品入井。下井须知3、任何人不应酒后进入矿山作业场所;受酒精或麻醉剂影响的人员不应从事井下作业,身体不适人员应请假暂缓下井。4、下井时必须携带照明灯具和穿戴必要的安全防护用品。包括水靴(矿用6KV绝缘)、下井服装、安全帽、防尘口罩、手电、自救器等。下井须知(5)在有电机车架空线或电缆的巷道内,行人手持长金属工具时,不得扛在肩上,以免

2、触及电车架线或电缆等物。下井须知9、井下作业人员“八注意”(1)在井下行走要注意头上、脚下是否有障碍物,不得蹦跳。(2)在平巷行走要注意前后往来车辆。(3)在工作中要注意经常检查工作面周围的安全和通风防尘情况,发现问题及时处理。(4)老工人要注意关心照顾新工人的安全。下井须知(5)到有人作业的天井附近,要与上部人员联系,做好安全确认。(6)带有利刃的工具下井时,必须要装入保护袋内,上下梯子把工具装入工具箱或工具袋内。(7)到采掘工作面作业时,首先注意检查工作面的顶帮浮石与支护情况及周围环境安全,发现有危险象征,必须采取有效措施,严禁违章冒险作业。(8)凡在井下作业的人员,必须清楚各主要巷

3、道和通往各中段及地面的安全出口。中医内科学第四章脾胃系病症第一节胃痛第二节痞满第三节呕吐第四节噎膈第五节呃逆第六节腹痛第七节泄泻第八节痢疾第九节便秘学习目的:掌握脾胃病证的发病特点,以及胃痛、痞满、呕吐、呃逆、噎膈、腹痛、泄泻、痢疾、便秘的概念、病因病机、诊断及鉴别诊断、辨证论治。学习要点:胃痛的概念,病机要点,辨证治疗原则,分证论治;痞满的概念,辨证要点,治疗原则,分证论治;呕吐与反胃的鉴别,辨证治疗原则,分证论治;呃逆的辨证要点,分证论治;噎膈的概念,与梅核气的鉴别,分证论治;腹痛的病机要点,治疗原则,分证论治;泄泻与痢疾、霍乱的鉴别,病机要点,辨证治疗原则,分证论治;痢疾的概念,病

4、机要点,分证论治;便秘的病机要点,分证论治。脾主运化,升清,主统血,主肌肉、四肢。胃与脾同属中焦,主受纳、腐熟水谷,以通为用,以降为顺,与脾相表里,共为“后天之本”。脾升胃降,是人体气机升降的枢纽。五脏六腑、四肢百骸皆赖脾胃运化水谷以所养。脾胃的病理表现主要是受纳、运化、升降、调摄等功能的异常。脾为太阴湿土之脏,喜温燥而恶寒湿,得阳气温煦则运化健旺。胃喜润恶燥,不仅需阳气的温煦,更赖阴液的濡润,胃中阴液充足有助于腐熟水谷和胃气通降。故脾阳(气)易虚,而胃阴易亏。脾的运化水谷精微功能减退,可出现纳呆、便溏、腹胀、倦怠、消瘦等病变;运化水湿功能失调,可产生湿、痰、饮等病理产物,发生泄泻等病症

5、。若胃受纳、腐熟水谷及通降功能失常,不仅影响食欲,还可因胃气壅滞,而发生胃痛、痞满及大便秘结;若胃气失于和降而上逆,可致暖气、恶心、呕吐、呃逆等。小肠司受盛、化物和泌别清浊之职,大肠则有传导之能,二者又皆隶属于脾的运化升清和胃的降浊。依据脾胃的生理和病机变化特点,将胃痛(吐酸、嘈杂)、痞满、腹痛、呕吐、呃逆、噎膈、泄泻、痢疾、便秘等归属为脾胃病证。脾胃病证的发生与感受外邪、饮食不节、情志失调、禀赋薄弱等密切相关,其治疗强调胃以通为用,脾以升为健,恢复脾升胃降的正常功能。上述病证虽归属于脾胃,但与其他脏腑亦密切相关,临证中应注意脏腑之间的关联,随证处理。第九节便秘概述【病因病机】【诊断与鉴

6、别诊断】【辨证论治】【预防调护】【结语】【临证要点】【名医经验】概述便秘的概念:便秘是指大便排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证。便秘源流《内经》称便秘为“后不利”、“大便难”,认为与脾胃受寒、肠中有热等有关。如《素问·厥论》日:“太阴之厥,则腹满腹胀,后不利。”《素问·举痛论》日:“热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣。”汉代张仲景则称便秘为“脾约”、“闭”、“阴结”、“阳结”,认为其病与寒、热、气滞有关。在治疗方面,张仲景提出了便秘有寒、热、虚、实不同病机,创制了苦寒泻下的承气汤、温里泻下的大黄附子汤、养阴润下

7、的麻子仁丸、理气通下的厚朴三物汤内服以及蜜煎导、猪胆汁导等外治通便法,为后世医家认识和治疗本病确立了基本原则。隋代巢元方《诸病源候论·大便病诸候·大便难候》日:“大便难者,由五脏不调,阴阳偏有虚实,谓三焦不和则冷热并结故也。”又云:“邪在肾亦令大便难。”“渴利之家,大便亦难。”指出引起便秘的原因很多,与五脏不调、阴阳偏盛、虚实寒热均有关系。元代朱丹溪认为便秘是由于血少,或肠胃受风,涸燥秘涩所致。明代张景岳把便秘分为阴结、阳结两类,认

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