最新眼损伤鉴定及实验室课件ppt.ppt

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1、眼损伤鉴定及实验室上编眼损伤的法医学鉴定9/15/20212第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义一、第九条眼损伤。 (一)眼睑损伤影响面容或者功能的;眼睑损伤影响面容或者功能的是指疤痕形成致双侧眼睑不对称以及其他眼睑损伤致畸形,难以恢复的或需手术治疗的:眼睑闭合不全的;眼睑下垂的;眼睑皮肤缺失的;睑球粘连的;眼睑内翻或者外翻的;其他;等等。单纯眼睑损伤遗留瘢痕的,应按照面部疤痕条款评定。9/15/20213第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九条眼损伤。 (四)眼球部分结构损伤影响面容或者功能的;(2)6、

2、外伤性白内障(II度)以上;注:白内障分度标准:I度:仅限于皮质下或者周边部的混浊,对视力影响不大;II度:晶体可呈不均匀的灰白色混浊,肿胀,前囊膜饱满,前房变浅的,对视力有相当影响;III度以上:晶体全混,呈乳白色,眼底不入,对视力有严重影响。7、外伤性继发性青光眼;注:1、应排除原发性青光眼;2、外伤后一过性眼压增高者应除外。8、确证外伤性玻璃体积血或玻璃体机化条索;9、因外伤致实施眼球玻璃体切割手术的;10、确证眼球全层破裂伤9/15/20217第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九条眼损伤。 (四)眼球部分结构损伤影响

3、面容或者功能的;(3)11、眼底黄斑部损伤,诸如:裂孔、变性、机化等;12、有确切证据(如电生理检查等)证实外伤后视神经存在损害的;13、球内异物或眶内异物存留的;14、睑球粘连影响眼球运动的……不论上述损伤对视力、面容有多大影响,只要其尚未达到重伤程度又不属于轻微伤的,均宜鉴定为轻伤。9/15/20218第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九条眼损伤。 (四)损伤致视力减退,两眼矫正视力减退至0.7以下(较伤前视力下降0.2以上),单眼矫正视力减退至0.5以下(较伤前视力下降0.3以上);原单眼为低视力者,伤后视力减退1个级

4、别。(1)1、眼外伤后依据视力鉴定伤情的,均需充分矫正后检查再检测其视力。2、眼外伤后依据视力鉴定伤情的,应掌握以下原则:前提条件:存在眼部损伤;必备条件:存在视力下降;重要条件:眼部损伤后存在影响视力的结构改变;参考条件:可信的伤前视力和眼科资料,排除眼部疾患。3、依据视力进行伤情鉴定时,若上述“重要条件”并不具备,而确实存在外伤后视力下降的,可在考察“参考条件”后作出认定,但在分析说明中应予必要的说明。9/15/20219第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九条眼损伤。 (四)损伤致视力减退,两眼矫正视力减退至0.7以下(

5、较伤前视力下降0.2以上),单眼矫正视力减退至0.5以下(较伤前视力下降0.3以上);原单眼为低视力者,伤后视力减退1个级别。(2)4、上述“低视力者,伤后视力减退1个级别”意指:WHO视力障碍分级标准:低视力1级:视力低于0.3,等于或等于优于0.1;低视力2级:视力低于0.1,等于或等于优于0.05;盲目3级:视力低于0.05,等于或等于优于0.02;盲目4级:视力低于0.02,等于或等于优于光感;盲目5级:无光感。注:视力评价标准:低于0.3者为低视力或者盲目;等于或优于0.3,但低于或等于0.5者,为视力有明显减退;高于0.5,低于0.8者

6、,为视力有轻度减退,但接近正常;高于0.8者,视力正常。9/15/202110第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九条眼损伤。 (五)视野轻度缺损;此条所指的视野缺损系指外伤后发生偏盲、暗点或向心性缩小,视野半径小于30度(或视野直径小于60度)。认定外伤致视野缺损须符合存在外伤所致视觉通路器质性损伤。注:正常视野:颞侧90度,鼻侧60度,向上60度,向下70度。9/15/202111第一部分:对《人体轻伤鉴定标准(试行)》眼损伤条款的释义第九条眼损伤。 (六)外伤性斜视。确证斜视系外伤后出现,确证存在眼部外伤,分析斜视可符合

7、外伤所致,即可认定。9/15/202112第二部分:对《人体重伤鉴定标准》眼损伤条款的释义第十条眼部毁损是指下列情形之一: (一)一侧眼球缺失或者萎缩;眼球萎缩的认定可通过:1、眼突出度检测;2、超声检测、CT扫描等方法。凡眼球结构严重破坏、影像学检查不能辨认眼球内部结构(如超声不能分辨玻璃体、视网膜及眼前段,CT不能辨认眼球环状结构的),眼压偏低或正常,视力低于光感的,可以认定为眼球萎缩。9/15/202113第二部分:对《人体重伤鉴定标准》眼损伤条款的释义第十条眼部毁损是指下列情形之一: (二)任何一侧眼睑下垂完全覆盖瞳孔;(释义略) (三)眼

8、睑损伤显著影响面容;眼睑损伤致上睑下垂者,应参照第十条(二)之规定。眼睑损伤遗留明显疤痕形成或眼睑皮肤软组织缺损,致使眼睑

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