最新痔疮319312343教学讲义ppt.ppt

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1、痔疮319312343概述痔疮发病于成年人,18岁以下儿童、青少年很少见,内痔早期的症状不明显以排便间断出鲜血为主,不痛,无其他不适,中、晚期则有排便痔脱出、流粘液、发痒和发作期疼痛,外痔可看到肛缘的痔隆起或皮赘,以坠胀疼痛为主要表现;混合痔兼有二者的特征。痔疮是肛肠科最常见的疾病,根据发病的部位,临床把痔疮分为外痔、内痔、混合痔三类。发生在肛门齿状线以下肛管部的称为外痔,发生在齿状线以上直肠部的称为内痔,发生在齿状线上下连合成一个整体兼有内外痔两种特征的称为混合痔。临床又根据痔的形态,将痔疮环状生长的称为环痔或花圈痔危害1、肛门功能失常久病不愈,一方面导致

2、肛门挛缩,排便困难;另一方面侵犯括约肌,易导致肛门失禁。2、导致败血症、毒血症、脓毒血症肛门脓肿、肛门感染一旦形成,产生出血症状,细菌、毒素、脓栓就容易侵入3、引发妇科疾病4、易致植物神经紊乱可引起腰部、骺骨、股后部位疼痛,还可引起泌尿生殖系统反射性功能紊乱。5、皮肤湿疹由于痔块脱出导致括约肌松弛,黏液流出肛门外刺激周围皮肤,易导致瘙痒及皮肤湿疹。6、掩盖直肠癌。有关资料显示,我国直肠癌的误诊率在70%-88.57%之间。痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是便血,不少人把肠癌的出血当作是痔疮出血,结果延误治疗时机,等到去就医时往往已是中晚期。痔疮最钟情哪些人?1

3、、蹲厕看报在蹲厕排便时爱看报纸,不卫生不说,若看到情节精彩之处,排便完也不起来,长此以往自然会使直肠静脉长时间受到挤压,从而诱发痔疮。2、久坐不动长时间保持坐姿,特别是坐在软座上时,腹部血流速度会减慢,下肢静脉血不能回流,血液循环受到阻碍,在这种情况下,直肠静脉丛容易发生曲张,导致血液淤积,最终形成一个静脉团,这就是痔疮。3、暴饮暴食习惯性暴饮暴食,加上经常食辛辣刺激性的食物(如白酒、辣椒、芥末)等。很易导致大便干结、排便困难、腹压增加而导致痔疮。4、妊娠孕妇子宫静脉与直肠静脉相通,子宫随胎儿增大而增大,增大的子宫压迫静脉,造成静脉血回流受阻、瘀血。再则孕妇

4、活动减少,胃肠蠕动变慢,大便在肠道停留时间过长,其中水分易被吸收,使大便成块、硬结,造成便秘,从而加重静脉瘀血程度,以致肛门处静脉血管扩大增粗,扭曲成团,出现破裂、出血、疼痛等,而发展成痔疮。痔疮的诊断检查指诊肛门指诊可触及痔结节。肛门镜检查可看清痔的部位、大小、形态等,是诊断的基本方法。痔疮三大疗法一、饮食起居调养法。生活规律化,每天定时排便,保持大便通畅;经常清洗肛门,并要保持干燥,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水,避免汗液排泄过多。二、药物调理法。可以用朴硝,花椒以10:1的

5、比例加开水冲泡熏洗。也可以每日大便后坚持用温水洗浴,外敷九华膏,五倍子散或黄连膏等。三、运动调养法。适当的运动可以减低静脉压,医学`教育网搜集整理加强心脑血管系统的机能,消除便秘,增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法:全身放松,臀部及大腿用力加紧,配合吸气,将肛门向上收提,稍闭一下气,然后呼气,全身放松。这种运动可随时随地进行。预防痔疮的发生(1)加强锻炼:体育锻炼有益于血液循环,可以调和人体气血,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血,防止大便秘结,预防痔疮。自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种:一种是临睡前用手自我按摩尾

6、骨尖的长强穴,每次约5分钟,可以疏通经络,改善肛门血液循环;另一种方法是用意念,有意识地向上收缩肛门,早晚各1次,每次做30次,这是一种内按摩的方法,有运化瘀血,锻炼肛门括约肌,升提中气的作用。经常运用,可以改善痔静脉回流,对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。(2)预防便秘;正常人每日大便1次,正常排出的大便是成形软便,不干不稀,排便时不感到排便困难,便后有轻松舒适的感觉,这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬,不仅排便困难,而且由于粪便堆积肠腔,肛门直肠血管内压力增高,血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。应注意以下几点:①合理调配饮食。②养成定时排便的

7、习惯。③选择正确治疗便秘的方法。(3)注意孕期保健(4)保持肛门周围清洁:肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方,粪便中含有许多细菌,肛门周围很容易受到这些细菌的污染,诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染,而生疮疖、脓肿。Nov.10书面表达DearJack,It’sverykindofyoutowritemeandletmeknowaboutyourbeautifulcity.NowI’dliketotellyousomethingaboutmyhometownZhengzhou.ThecitystandsonthebankoftheHuangheRiver.

8、Itisabeautifulplaceforpeop

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