最新狼子野心阅读分析教学讲义ppt.ppt

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1、狼子野心阅读分析有富室偶得二小狼，与家犬杂畜，亦与犬相安，稍长，亦颇驯，竟忘其为狼。一日，主人昼寝厅事，闻群犬呜呜作怒声，惊起周视，无一人，再就枕将寐，犬又如前，乃伪睡以俟，则二狼伺其未觉，将啮其喉，犬阻之不使前也。乃杀而取其革。　　此事从侄虞敦言：“狼子野心，信不诬哉！”然野心不过遁逸耳，阳为亲昵，而阴怀不测，更不止于野心矣。兽不足道，此人何取而自贻患耶。【翻译】有个有钱人家偶然得到两只小狼，将它们和家狗混在一起圈养，也和狗相安（无事）。两只狼渐渐地长大了，还是很驯服。（主人）竟然忘了它们是狼。一天白天躺在客厅里，听到群狗呜呜地发出发怒的叫声，惊醒起来四周看看，没有一个人。再次

2、就枕准备睡觉，狗又像前面一样（吼叫），（他）便假睡来等着（观察情况）。便发现两只狼等到他没有醒，要咬他的喉咙，狗阻止它们，不让它们上前。（那个人）就杀（狼）取它们的皮。（他）就说：“狼子野心，确实没有诬蔑它们啊！”凶恶的本性只不过是被深深地隐藏罢了。表面上装作很亲热，但背地里却心怀不轨，更不是只有野心罢了。禽兽并不值得说什么，这个人为什么要收养这两条狼给自己留下祸患呢。寓意①告诉人们大多数坏人就是坏人，和狼一样，本性是难以改变的。要警惕像狼一样阴险狠毒的人，凶残者本性难移。（对狼而言）防人之心不可无。（对人而言）②我们不能被表面现象所迷惑，要看清事物的实质。③狼总是要吃人的，纵然是

3、“狼子”，纵然是“颇驯”，只要有机会，就会露出它们的本性。那些本性不改的坏人又何尝不是呢？启示这个寓言告诉我们：人不能只看外表和他表面上的行动，可能他心底狠毒，防人之心不可无。1.对于狼一样的恶势力不能有怜悯之心2.不能只看事物的表面现象慢性荨麻疹的的发病率为0.1%50%患者在六个月内可以痊愈约20%的患者长达20年不愈本病对患者生活质量的影响与等待搭桥的冠心病患者相当慢性荨麻疹(CU)不属于I型变态反应（Gell&Coombs分类）皮肤肥大细胞的慢性过度反应肥大细胞过度反应的原因：物理性刺激（33%）药物反应（9%）食物(主要是添加剂)反应（5%）自身免疫性荨麻疹（30

4、%）精神压力（??）原发性（25%）50%的CU患者可伴有血管性水肿除非累及喉头一般均无生命之虞其处理同荨麻疹CU病因的寻找：主要根据病史进行问卷调查及体格检查（KozelM.M.etal,Arch.Dermatol,1998,134:1575-1580GrossA.S.etal.Cutis,1990,46:421-424）不是依赖昂贵的化验检查基本调查：病史、血Rt、ESR、IgE等深入调查：饮食史、感染灶或恶性肿瘤血清、尿液、皮肤过敏试验、其它：排除试验、激发试验、皮肤活检、ANA、CH50甲状腺素水平等第一步排除荨麻疹性血管炎（UV）：皮损类似荨麻疹病理显示有血管炎（

5、荨麻疹性小静脉炎）：内皮细胞肿胀、小静脉周围以N为主浸润，红细胞外渗，血管壁和管周白细胞的核破碎和纤维素样物质沉积DIF：基底膜带和血管壁上有IgM、IgG及IgA和C3沉积—同一部位风团持续24小时以上—自觉疼痛或有触痛、烧灼感及瘙痒—消退后留有瘀斑或色素沉着（玻片压诊试验）—常伴有系统性受累症状：发热、不适、关节炎、关节痛，皮肤溃疡，眼虹膜炎、葡萄膜炎及表层巩膜炎，心包炎及心瓣膜病，假脑瘤及周围N病，胸膜炎及COPD，肾小球肾炎及间质性肾炎等等相关疾病及可能病因：SLE（HUV54%、NUV2%）SS（3%）A、B、C型肝炎Lyme病传单药物血液病等等第二步排除物理性荨麻疹：皮

6、肤划痕症迟发性压力性荨麻疹震动性血管性水肿热性荨麻疹寒冷性荨麻疹日光性荨麻疹水源性荨麻疹胆碱能性荨麻疹第三步排除药物性荨麻疹：许多药物是荨麻疹的病因（主要是NSAIDs）如病情允许，停药4周，再用激发试验以确诊第四步排除食物性荨麻疹：食物或食物添加剂（主要是阿斯匹林、酒石黄或苯甲酸盐）用可疑的食物或化合物（设对照）作激发试验有助于诊断无添加剂的食物谱两个月，但具体实行有困难皮试价值不大组胺治疗无效、激发试验又呈阳性，停止摄入可疑食物数月，有助于诊断食物依赖运动激发性过敏反应(food-dependentexercise-inducedanaphylaxis,FEIAn)(1979年

7、Mautitz等)主要特点：服用相关食物后进行运动可发生过敏反应发病机理：FEIAn患者血清中特异性IgE与运动后血液pH值下降有关(肥大细胞脱颗粒的最适pH值约为7.0)运动可能导致胃肠粘膜酶活性或屏障功能的改变，从而使肠道更容易吸收食物过敏临床表现：自觉瘙痒、皮肤潮红、全身泛发性大风团（直径10-15mm）、血管性水肿、呼吸困难、腹部绞痛、心动过速等。严重者可出现过敏性休克或室颤。常见致病食物：贝壳类水生物、西红柿、葡萄、乳制品（如奶酪、牛奶）、芹菜、小麦、花生