最新溺水、气管异物教学讲义ppt.ppt

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1、溺水、气管异物一、气管异物梗塞急救1、气道梗塞及类型◆气道梗塞：异物可引起气道部分梗塞或完全梗塞。◇气道不完全梗塞；◇气道完全梗塞。海氏手法进行腹部冲击◆气道不完全梗塞病人表现特征◇“v”形手势；◇可以有咳嗽、喘气或咳嗽无力；◇呼吸困难，张口吸气时，可以听得异物冲击性的高啼声；◇面色青紫、发绀。2、成人气道梗塞急救（自救）◇一手握空心拳,拳眼置于腹脐上两横指;◇另一手握住此拳;◇双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开◇或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部5次◇重复上述操作,直至异物排出3、成人气道梗塞急

2、救（互救）尚清醒者：◇要识别是气道梗塞还是心脏病◇要问：“是否有异物梗？”“我能帮您吗？”点头告知可施救。◇同时呼叫，寻求帮助，打急救电话。尚清醒时气道梗塞急救方法◇站背后，双臂环绕患者腰间，可嘱其弯腰头部前倾。◇一手握空心拳,拳眼置于其腹脐上两横指;◇另一手握住此拳，双手快速向内、向上冲击5次,每次动作要明显分开。◇重复上述操作,直至异物排出。海氏手法Heimlichmaneuver◆意识不清时◇一般骑跨在伤病员髋部两侧◇用重叠双掌根放在脐上两横指处◇两手合力快速向内、向上有节奏冲击腹部，边续5次，重复操作若干次◇检查口腔，有异

3、物冲出即取出。二、溺水急救1、溺水致死的原因：◇大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道，而引起窒息。◇惊恐、寒冷使喉头痉挛，呼吸道梗阻而窒息。预防最重要◇淡水淹溺，大量水分入血，血被稀释，出现溶血，血钾升高导致心室颤动——心跳停止。◇海水淹溺，高钠引起血渗透压升高，造成严重肺水肿，导致心力衰竭而死亡。◇淹溺发生在水中，寻找伤员费时间，被救上岸已丧失抢救时机。2、岸上急救程序①将病人头偏向一侧，清除口鼻内的污泥、呕吐物，保持呼吸道通畅。②牙关紧闭者，按捏两侧面颊，用力启开。③控水。A：头置于侧位时口腔中的水即能流出；B：

4、采用海氏腹部冲击法，给予控水；C：救护人立即处半跪姿势，将溺水者的腹部放在大腿上，使头部下垂，轻压其背部。④检查呼吸、脉搏。⑤呼吸微弱或呼吸、心脏已停，立即进行CPR。⑥不要轻易放弃抢救，特别是低体温情况下，应延长抢救时间，直到专业医务人员到达现场。⑦现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环。3、溺水急救注意点①抢救要迅速。淹溺的进程很快，一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。②切不可未经处理急于往医院送而延误宝贵的抢救时机。③不要过分强调控水。吸入肺中的水不易压

5、出，而进入胃部的水，却与呼吸无关。④保护自我，无能力不要贸然跳入水中。祝大家:平安健康幸福！谢谢《中医康复学》饮食康复疗法主讲：徐守宇第七节饮食康复法饮食康复法是在中医基础理论的指导下，根据食物的性味、归经、功效，选择具有康复治疗意义的食物或食物与药物配合的药膳，按照饮食调理的原则，以促进身心康复的一种康复方法。饮食康复法所形成的康复食谱有别于日常食谱，其作用表现为：①具有延年益寿的作用②具有瘥后调理的作用饮食康复法，一般分为饮食疗法、药膳疗法两种，适用于多种病症的康复。一、饮食疗法饮食疗法简称食疗、食治，是利用食物来影响机体各方

6、面的功能，使其获得健康或愈疾防病的一种方法。（一）基本原则食物作用于人体，需根据一定的原则来应用。食物虽然作用平和，仍有一定的偏性，故要根据不同食物的特点进行灵活取舍，并应强调合理利用。即根据个体需要，选用相应食物，或合理搭配，以符合人体健康需要。具体应坚持如下原则。1、整体性（1）因人制宜（2）因时制宜（3）因地制宜2、辨证施食：指根据不同的病症来选配食物。因此，在疾病治疗过程中，食物的选配应在辨证施食的原则下进行，如虚证宜用补益之物，实证宜用祛邪之品，表证宜用发散之品，里实证宜用通泄之品，里寒证宜用温里之品，里热证宜用清泄之品

7、。3、辨病施食：一种疾病的发生发展变化，在病理、生理上具有其独特的内在规律，尽管在不同人体和不同阶段，其证候的表现有异，但它固有的变化规律依然存在，在治疗中必须注意到疾病的特殊性，故食疗也讲究辨病施治。辨病与辨证，两者相辅相成，不可顾此失彼。4、合理调配：（1）谨和五味（2）粗细结合（3）荤素搭配（4）寒热适宜（二）饮食类型食物服用方式主要分为“饮”和“食”两大类。其常用饮食类型有：米饭、汤羹、粥食、菜肴、汤料、饮料、酒、粉、蜜膏、蜜饯、糖果、饼干（三）适应症主要适用于老残病症和瘥后诸证以及慢性虚损痼疾，如心痛、眩晕、消渴、虚损、

8、失眠、健忘、癃闭、头痛、心悸；截瘫、痿痹、脏躁、五迟五软；遗精、阳痿、早泄、肥胖、老人咳喘、妇人漏下等。（四）注意事项饮食疗法应掌握一定的食物禁忌，否则会导致身体出现偏差，甚至引起病变。食物禁忌有如下几项：1、疾病禁忌2、配伍禁忌3、胎产禁忌4、时