最新消毒隔离制度PPT课件.ppt

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1、消毒隔离制度基本概念概念一清洗：用机械擦洗等方式，去除物体表面的污垢达到局部清洁的作用清洗方法：手工清洗机械清洗基本概念概念二消毒：用物理及化学的方法杀灭物体表面的致病微生物，使之达到无害化常见的消毒方法：煮沸消毒酒精消毒酸化水消毒分类管理由于物品的处理流程中不同的阶段造成污染危险因素不同，所以相应阶段的消毒隔离的管理目标及措施也不同（如：去污区进行污染器械处理，器械上存在大量的致病微生物及病人的血液、体液等，导致工作中危险程度较大，因此区域的消毒隔离措施的重点在于加强对工作人员的防护措施，加强环境的消毒隔离制度，控制污染扩散，避免造成工作人员职业感染。）各岗位消毒隔离要求根据CSSD的

2、区域来制定各岗位消毒隔离的考核要求，具体分为：下收下送岗位去污区检查包装及灭菌区无菌物品储存发放区其他下收下送岗位消毒隔离要求不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点。污染物品采用密闭箱或车进行封闭回收，无菌物品采用清洁专用箱或车封闭下送。下收下送车要洁污分开放置，车上贴有洁污标识。下收下送时污染物品与清洁物品分别走污染通道和清洁专用通道。手术室使用专用的电梯通道进行传送。下收下送岗位消毒隔离要求在回收污染物品过程中，污染的手不得触摸清洁的物品及公共设施。污染回收车和密闭箱处理方法：每日用含氯消毒剂浸泡刷洗或酸化水消毒。下送车处理方法：每日清水清洁，每周三用含氯消毒剂擦拭或酸化

3、水消毒。工作人员进行污染物品下收后及无菌物品下送前均要洗手，污染回收车应备有速干手消毒液。（接触公共设施前要洗手）去污区消毒隔离要求去污区人员着装要求：室内工作衣、戴圆帽、口罩、防护鞋清洗操作时，要穿隔离衣、戴护目镜或面罩，手套、做好自身职业防护各种清洗剂、消毒剂无过期现象（含氯消毒剂、酒精等）各种消毒剂配制方法及浓度正确有记录各种废弃针头应放在利器盒内传送至清洁区的器械物品应经过清洗或消毒处理，（如：器械、清洗篮筐等用具）去污区消毒隔离要求特殊污染诊疗器械处理方法（朊毒体、气性坏疽）朊毒体感染病人治疗后可重复使用的器械处理：浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内60min，再进行清洗、消毒、

4、灭菌。气性坏疽污染的诊疗器械的处理流程应用含氯消毒剂1000mg/L~2000mg/L浸泡30min~40min，再进行清洗、灭菌，有明显污染物时应采用5000mg/L~10000mg/L浸泡至少60min后，然后按规定再清洗、灭菌。每日对去污去所有操作的设备表面、操作台面、超声清洗机等进行终末消毒处理。去污去工作人员离岗时要洗手。检查包装灭菌区消毒隔离要求工作人员着装要求：室内工作衣、戴帽子、穿室内拖鞋、口罩工作人员进行包装操作前要洗手，离开工作区时要洗手每日操作前，应清洁检查包装台、区域内设备及器械柜、货架、运输车、地面、要求无灰、无尘土未经清洗消毒的污染物品严禁进入包装区消毒程序A

5、0值应符合管理规范要求并记录无菌物品储存发放区消毒隔离要求工作人员着装要求：穿室内工作衣、戴圆帽、穿室内拖鞋严格控制人员出入、非本岗工作人员限制入内每日应清洁物架、用具和地面、无灰、无尘土保持手的清洁，手接触无菌物品前必须洗手或手消毒应坚持按照无菌物品“先进先出”的原则进行储存或周转储存及发放的无菌物品无过期、无湿包洁具等物品的消毒隔离要求医用垃圾及生活垃圾分开放置，医用垃圾袋应标记（包括标识、科室、时间、有无特殊感染）垃圾回收有记录各区域抹布分开使用，不混淆使用专用的清洁工具，采用湿式的清洁卫生方法按要求做空气培养和物品细菌培养，工作人员手培养，结果存档保留小结CSSD是发生交叉感染危

6、险性较高的科室，除了直接接触病原微生物等感染性物质，另外还可能受到高温损伤，锐器伤等职业危险，希望大家在工作中加强自己的职业防护意识，并根据各区域消毒隔离要求认真落实实施。谢谢食物的血糖生成指数杨月欣中国CDC营养与食品安全所问题什么是血糖生成指数?食物的生糖能力是不是一样??糖尿病人能不能吃糖?血糖生成指数的概念及其发展1981年，加拿大的Jenkins等引入了GI概念，60余种食物的血糖生成指数，用于糖尿病人人的膳食教育。含有50克碳水化物的食物的血糖应答GI=×10050克葡萄糖的餐后血糖应答GI是一个食物的生理学参数GI--提出了不同种类的碳水化物有不同“质量”的新理论。1。即使

7、含有相同量碳水化物的不同食物，其消化吸收率和血糖应答水平亦不相同。2糖尿病人健康教育中“可交换”的食物中，除了各种营养素的含量是有区别外，实际上CHO的意义也是不同的。争议1986年，NIH曾一度明确提出不赞成在糖尿病人的膳食教育和管理中使用GI这一概念。主要的异议在两方面：1）当各种不同的碳水化物食物作为混合食物的一部分时，则显示不出其血糖应答差异；2）没有长期应用GI作为膳食指导取得良好效果的证据。GI从提出到同行的认同和应用，