最新概率波ppt课件.ppt

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1、概率波波的分类按本质分:1、机械波-----质点的振动引起2、电磁波-----电场、磁场的振动引起3、物质波------粒子本身的波动经典粒子和经典的波一、经典粒子:模型:质点描述的物理量:速度、加速度、位移等例:x=v0t+1/2at2遵守牛顿运动学规律,具有确定的轨迹和位置二、经典的波:例:机械波,电磁波中的无线电波等描述的物理量:频率、周期、波长。2.一个一个电子依次入射双缝的干涉实验:7个电子100个电子30002000070000试验结果表明:单个光子(电子)的落点不可预知,但是长时间曝光仍能得到干涉图样,可见光的波动不是光子(电子)之间的相互作用引起

2、的,而是光子本身的固有性质1926德国物理学家玻恩指出:虽然不能肯定某个光子落在哪一点,但光子落在各点的概率是不一样的。光子落在明条纹的概率大,落到暗条纹的概率小。概率波可见光波和电子的德布罗意波都是概率波。1、单个粒子(光子)不一定沿直线“运动”,说明粒子具有波动性。2.所以光的直线传播只是宏观上近似规律.3、少量粒子(光子)产生的效果往往显示粒子性(一份一份),大量粒子(光子)产生的效果往往显示波动性.腹外疝患者的护理概念疝:体内脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点,缺损或空隙进入另一部位,称为疝。腹外疝:腹腔内脏器或组织连同腹膜壁层,经

3、腹壁薄弱点或空隙向体表突出,局部形成包块,称为腹外疝。是外科常见的疾病之一。病因1,腹壁强度减弱:①先天性原因:某些组织穿过腹壁部位;异常解剖现象。②后天性原因:包括手术切口、引流口愈合不良、外伤、感染等等。2,腹内压力增加:包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。分类(一)根据疝内容物还纳的难易程度和血液供应情况分类1,易复性疝:疝内容物易回纳入腹腔。2,难复性疝:疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔内但并不引起严重症状者。3,嵌顿性疝:疝环较小,而腹内压突然增高时,疝内容物强行进入疝囊后,随即被回缩的疝环

4、卡住,不能回纳。4,绞窄性疝:嵌顿性疝如不及时解除,肠管及系膜受压,出现血运障碍,发生缺血坏死。(二)按疝所在部位分类1,腹股沟疝:凡发生在腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝,是最常见的腹外疝。(1)腹股沟斜疝(2)腹股沟直疝2,股疝:疝内容物通过股环,经股管向卵圆窝突出者称为股疝。3,切口疝:是发生于腹壁手术切口处的疝。4,白线疝:是指发生于腹壁正中线(白线)的不同部位的腹外疝。5,脐疝:腹腔内的器官或组织通过脐环突向体表者称为脐疝。临床表现1,易复性疝:站立、行走、用力时出现肿块,平卧时肿块消失。2,难复性疝:疝块不能外全回纳入腹腔,伴有胀痛。3,嵌顿性疝:疝块

5、突然增大,不能回纳,伴有剧痛,可伴有肠梗阻表现。股疝最易嵌顿。4,绞窄性疝:急性腹膜炎表现。常见的护理诊断1.舒适度减弱与疝内容物嵌顿、肠蠕动受限或肠壁缺血有关2.活动受限与疼痛疝块脱出等有关3.知识缺乏缺乏预防腹内压增高的有关知识4.潜在并发症阴囊水肿、切口出血、腹腔感染、尿潴留、疝复发护理措施1,非手术治疗:适用于一岁以内婴儿或年老体弱或伴有严重疾病不能耐受手术者。2,手术治疗:①无张力疝修补术:强调在无张力的情况下进行疝的缝合修补。优点是材料易于获得、创伤小、术后无需制动且复发率低。②疝修补术:加强或修补腹股沟管管壁,是最常用的治疗方法。③经腹腔镜疝修补术

6、:基本原理是从腹腔内部用合成纤维网片加强腹壁缺损处或用钉(缝线)使内环缩小。④疝囊高位结扎术:为单纯疝囊颈高位结扎,并切去疝囊。3,术前护理1.改善舒适状况:疝块较大者应较少活动,多卧床休息;离床活动时使用疝带压住疝环口,避免腹腔内容物脱出而造成疝嵌顿。2.消除腹内压升高的因素:有咳嗽、便秘、排便困难等腹内压升高因素者,因术前两周戒烟;注意保暖,预防受凉感冒;多饮水、多吃蔬菜等粗纤维食物,以保持大便通畅。3.心理护理:向患者讲解腹外疝的预防和治疗方法及手术治疗的必要性,以减轻患者对手术的恐惧心理。4.术前训练:年老、腹壁肌薄弱者或切口疝、复发疝的患者,术前应加强

7、腹壁肌锻炼,练习卧床排便、使用便器等。5.嵌顿性及绞窄性疝的术前护理①观察患者的生命体征、疼痛部位、性质及伴随症状。②禁食,并胃肠减压。③静脉输液,纠正水、电解质及酸碱平衡失调。④遵医嘱使用抗感染的药物。⑤做好急诊手术的各项准备工作,如备皮、配血等。6.常规术前准备:皮肤准备、抗生素皮试。4,术后护理1.病情观察:观察患者生命体征的变化;观察伤口敷料外观是否干燥,有无渗血,保持会阴部清洁干燥。2.体位:生命体征平稳后取半卧位,以减轻伤口张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。3.活动:无张力疝修补术患者可早期下床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者可适当延迟下床

8、活动时间。4.饮食护理:

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