最新桡骨远端骨折经典教学PPT教学讲义PPT.ppt

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1、桡骨远端骨折经典教学PPT目录1.定义及流行病学2.桡骨解剖特点3.骨折发病机制及分型4.治疗5.讨论定义桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折骨松质与骨密质交界处，解剖薄弱，骨折高发。3cm解剖骨折发病机制及分类骨折发病机制及分型骨折分类系统是一种有效的工具，它能帮助骨科医生为各种特定的骨折给出适当的治疗方案；同时也有助于对疾病的预后作出合理的判断------AlbertH.Burstein,PhD,DeputyEditorforResearch, JournalofBoneandJointSurgery骨折发病机制及分类Text人名AOTextTextCyclenameAd

2、dYourText桡骨远端骨折1.桡骨远端骨折的分类方法很多，但几乎所有的分类都是以受伤机制和骨折形态为依据，没有哪一种分类方法能包括所有的骨折情况。2.临床最常用的分类方法有以人名命名的方法和AO分类方法。AO分型AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextTextA不涉及关节面B部分关节面骨折C完全关节面骨折1.Colles骨折TextTextTextAddYourTitleTextText1Text2Text3Text4Text5AddYourTitleTextText1Text2Text3Te

3、xt4Text5TextText1814年AbrahamColles首先详细描述此类骨折。约占所有骨折的6.7％特点：远侧骨折端向背侧倾斜，前倾角减小2.smith骨折ConceptAddYourTextTextTextTextTextTextText1847年SmithR．w．详细描述了桡骨远端骨折的另一种类型，即反colles骨折，约占全身骨折的O.1％，少。特点：远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位，（掌倾角加大）3.barton骨折AddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTextAddYourTe

4、xtAddYourText1838年Barton描述一种桡骨远端涉及关节面的骨折并且伴腕关节脱位。较少见。4，chauffeur骨折ConceptConceptconceptConcept1910年Chauffeur最早提出特点：桡骨茎突孤立性骨折，骨折不移位，但多伴舟月韧带损伤。A1ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.2ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.3Them

5、eGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.A1：孤立的尺骨远端骨折A2：桡骨远端简单骨折，无粉碎、无嵌插A3：桡骨远端骨折，粉碎、嵌插BYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourTextYourText2001200220032004B1：桡骨远端矢状面骨折B2：桡骨远端背侧缘骨折B3：桡骨远端掌侧缘骨折CTitleThemeGalleryisaDesignDigitalContent&Contentsmalldevelopedb

6、yGuildDesignInc.TitleThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.TitleThemeGalleryisaDesignDigitalContent&ContentsmalldevelopedbyGuildDesignInc.C1：关节面、干骺端简单骨折C2：关节面简单，干骺端粉碎C3：关节面粉碎治疗桡侧柱稳定关节中柱屈伸关节尺侧柱旋转关节讨论ThankYou!外科护理学第三十九章泌尿系统损伤病人的护理泌尿系统损伤常是胸、腹、腰部或骨盆严重损伤的合并伤，以男性尿道损

7、伤最多见，肾、膀胱损伤次之，输尿管损伤最少见。泌尿系统损伤的主要表现为出血和尿外渗。第一节肾损伤病因（一）开放性损伤因刀刃、枪弹、弹片等锐器直接贯穿致伤。（二）闭合性损伤直接暴力腰腹部受撞击、跌打、挤压。肋骨、椎骨横突骨片刺伤肾。间接暴力对冲伤、暴力扭转伤。临床表现（一）休克严重肾裂伤，肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤时，因创伤和失血常发生休克，甚至危及生命。（二）血尿血尿与损伤程度可不一致。（三）疼痛钝痛或绞痛（四）腰腹部肿块由于肾周血