最新新生儿保健课件PPT.ppt

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1、新生儿保健每一个宝宝，都应该得到细心的呵护新生儿的特点和护理常见症状宝宝头部有两个囟门。较大的一个囟门位于头顶部，较小的一个囟门位于枕后部。囟门同时是一个观察疾病的窗口，如果囟门饱满或隆起时，则表示孩子有颅内高压的疾病，如脑膜炎、颅内出血、脑瘤等；如果囟门过度凹陷，可能是由于进食不足或长期呕吐、腹泻所造成的脱水引起的。新生儿的生理特点呼吸—呼吸道通畅新生儿呼吸主要靠膈肌的升降，以腹式（肚子一起一伏）为主；由于呼吸管腔较为狭窄，稍不留神就有可能出现阻塞、呼吸困难的情况；刚出生时的呼吸浅而不规则，平均每分钟40次左右，超过每分钟60次应及时

2、就医。新生儿的生理特点体温—保暖新生儿的正常体温比成年人高，一般在37℃左右有的可达到37.5℃，在吃奶后或啼哭后，还会升高。新生儿的生理特点大便新生儿一般在出生后12小时开始排大便，大便呈绿色或黑绿色黏稠状，这种大便一般2-3天可排尽。如果生后24小时内没有排便，要检查是否有肛门闭锁。吃奶以后，大便逐渐转为黄色。一般配方奶喂养的宝宝，大便呈淡黄色，且多成形，一天至少一次大便，如果排便次数减少，且排便费力，可能是便秘，需及时请医生处理。母乳喂养的宝宝，大便为金黄色糊状，略带酸味，排便次数多少不一。新生儿的生理特点小便健康宝宝的尿是清亮的

3、，呈淡黄色。一般宝宝每1-3小时排尿1次，但宝宝生病、发热或天气炎热时，尿量可能减少一半，仍属正常。新生儿的生理特点睡眠新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期，每天要睡18-20小时。新生儿的生理特点皮肤黏膜的护理勤洗澡，保持皮肤清洁。大便后要用温水清洗臀部，勤换尿布防止红臀或尿布疹。保持脐带残端清洁和干燥。一般残端3-7天脱落，如果有渗血或化脓，应用碘伏消毒。口腔黏膜不易擦洗。衣服宜宽大，质软，不用纽扣。新生儿的喂养母乳是宝宝最优良的营养源，尤其是初乳（产后7天以内的奶），含有多种预防疾病的抗体。专家的观点是出生后母乳喂养越早越好，一般

4、为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁，也要尽量让新生儿吮吸乳头，以促进乳汁分泌，并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。一般母乳喂养宝宝吃奶的次数比配方乳喂养宝宝多，一般情况下3小时左右喂一次，按需喂养，每次以吃饱吃好为原则：即宝宝吃奶后不哭不吵，且体重正常增长。喂完奶后不要马上让宝宝躺下，应将宝宝抱直，头靠肩，用手轻拍宝宝背部，宝宝打嗝，排出吮奶是吸入的空气，否则宝宝容易吐奶。几种特殊的生理状态生理性黄疸马牙乳腺肿大和假月经新生儿红斑及粟粒疹黄疸是指病人的皮肤、黏膜和眼球的巩膜发黄的症状。一般来说，新生儿常在出生后

5、第2-3天出现黄疸，于第4-6天最重。黄疸首先出现在面部，随后是胸部和腹部，最后出现于腿部。足月儿（胎龄大于或等于37周，体重在2.5千克以上）在出生后10-14天消退，早产儿（胎龄不足37周）约在第3-4周消退，在此期间小儿一般状况良好。如果黄疸出现在出生后24小时内，发展快，持续不退或者消退后又出现，均应及时请医生处理。马牙—上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留形成，数周后可自然消退。乳腺肿大—新生儿生后4-7天可有，2-3周消退，切忌挤压，以免感染。假月经-部分女婴生后5-7天阴道流出少量血性分泌物，可持续1周。新生儿红斑及粟粒疹常见疾

6、病症状与处理发热与低体温呼吸暂停与困难青紫呕吐腹胀呕血和便血惊厥哭闹发热发热是新生儿的常见症状，高于37.5度定义为发热。环境因素-室温过高、包裹过严过多等新生儿脱水热-生后3-4天，体温高达39-40度新生儿感染-败血症、肺炎、上呼吸道感染、脑膜炎、肠炎等，还表现为全身状态差、反应差、拒乳等。其他-先天性外胚叶发育不良发热防治与护理明确原因，对症处理1）降低室温，打开包裹。2）补充水分。3）物理降温为主。4）不可自己乱用药。5）及时就医-明确感染源，积极控制感染。低体温新生儿体温调节中枢发育并不完善，而且皮下脂肪很薄，无法给自身提供足

7、够的能量，容易形成寒冷损伤。低体温寒冷早产儿、低出生体重儿疾病-窒息、肺炎等疾病影响的功能障碍新生儿热量摄入不足新生儿硬肿症主要表现为体温低至31℃～35℃，甚至26℃左右，哭声低或不哭，不能吸吮，动作少，四肢发凉，皮肤暗红色或伴黄疸。严重者苍白或青紫，皮肤及皮下组织变硬如硬橡皮样。轻症病儿可在家中治疗护理，重者应及时就医。新生儿硬肿症复温-采取逐渐复温方式，每小时测体温一次;喂养-复温至34℃时，为了供给宝宝足够的热量，应开始喂奶。病儿硬肿的肢体常常活动受限，所以要勤给病儿翻身，以防局部压伤或局部缺血而导致组织坏死。重症者可酌情输血或

8、血浆，以增加机体的抗病能力。呼吸暂停与困难新生儿的呼吸频率、节律、强弱、深浅度改变呼吸困难表现为呼吸急促、费力、点头、张口呼吸、鼻翼扇动等，是危重症状之一，如不及时处理，可危及生命，应及时就医。呼吸暂停—在