最新断层解剖学复习(1)教学讲义PPT.ppt

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1、断层解剖学复习(1)经松果体的横断层解剖壳和尾状核头靠近,形似振翼,苍白球居其内侧,背侧丘脑为大块灰质核团,其内可见内髓板。尾状核、背侧丘脑与豆状核之间为内囊,可见前肢、膝和后肢。在CT图像上,基底核和内囊清晰可辨。第三脑室后方为缰三角和松果体。在CT图像上,松果体常因钙化呈一小亮点。松果体、缰和周围血管构成松果体区,该区后壁是胼胝体压部、小脑幕及小脑蚓等,松果体部的手术,须注意这些结构。第三脑室居两侧背侧丘脑之间,其后方为缰三角、缰连合、松果体和大脑大静脉池。脑叶、脑沟和脑回大致同上一层面,在颞叶,

2、可见皱折的海马皮质被海马旁回所掩盖。1、额骨2、直回3、大脑前动脉4、大脑纵裂池5、额骨眶板6、眶回7、蝶骨大翼8、大脑外侧窝池9、视交叉10、颈内动脉11、颞叶12、漏斗13、后交通动脉14、桥池15、侧副沟和内侧枕颞回16、三叉神经17、颞骨乳突部18、乙状窦19、人字缝20、小脑半球21、齿状核22、头夹肌23、第四脑室24、蚓垂25、头后小直肌26、头半棘肌27、小脑镰28、枕骨29、蚓锥体30、头后大直肌31、颈深静脉32、脑桥33、乳突小房34、颞骨岩部35、小脑幕36、基底动脉37、动眼

3、神经38、侧脑室下角39、杏仁体40、沟41、嗅束42、颞肌43、眶沟44、嗅束沟45、大脑镰经环状软骨的横断层 解剖及CT、MRI声门下腔比较狭窄,下部逐渐扩大通气管。甲状软骨前端已融合成拱形,环状软骨呈半环形位于甲状软骨下角的内侧。咽腔较窄,向下续为食管。甲状腺的面积较上一层的增大,包被于内脏筋膜中,前邻舌骨下肌群,前内侧贴近喉、咽,后外侧有颈总动脉、颈内静脉、迷走神经、喉返神经及颈交感干经过,甲状腺肿大时可压迫上述结构。椎前筋膜浅面、胸锁乳突肌与斜方肌之间为颈后三角,内含结缔组织和神经血管,上述

4、三角是颈部CT影像中恒定看到的结构1、甲状软骨2、胸骨舌骨肌3、声门下腔4、甲勺肌与环勺侧肌5、环甲肌6、胸锁乳突肌7、颈内静脉8、颈总动脉与迷走神经9、第5、6颈神经10、椎动脉、静脉11、第7颈神经12、肩胛提肌13、斜方肌14、头夹肌15、头半棘肌16、脊髓17、颈棘肌18、小菱形肌19、颈筋膜浅层20、中斜角肌21、第5颈神经22、第6颈椎23、颈长肌和椎前筋膜24、甲状腺25、环状软骨板26、喉咽和气管前筋膜经颈根部的横断层 解剖及CT、MRI气管位居断面前部的中央,起前方和侧方有甲状腺呈“

5、C”形包绕,左后方有食管经过。胸锁乳突肌两头分开处的深面有颈内静脉,静脉的内侧可见迷走神经和颈总动脉。此断面的最大特征在于胸膜顶出现于椎体两侧。胸膜顶与周围结构有重要的毗邻关系,其前方有锁骨下动脉和臂丛,外侧和后方分别有第1、2肋骨及其肋间隙,其内侧可见星状神经节。1、气管2、喉返神经3、食管4、左颈总动脉5、迷走神经6、膈神经7、前斜角肌和星状神经节8、左锁骨下动脉9、锁骨10、臂丛11、胸小肌和喙突12、前锯肌13、肩胛下肌14、冈上肌15、小圆肌16、斜方肌17、三角肌18、第2肋19、肩关节2

6、0、肱骨头21、前锯肌和臂丛22、胸膜顶23、锁骨下静脉24、颈长肌25、颈内静脉26、胸锁乳突肌27、甲状腺经主动脉弓的横断层解剖此断面的前方经第1肋间隙,后方经第4胸椎间盘。双肺呈角形,在肺的尖前切迹与膈面之间,肺的横断面均呈此状。于纵隔内,主动脉弓呈腊肠状贴近纵隔左缘,其右侧凹陷处由前向后排列着:上腔静脉、气管和食管。在主动脉弓右侧、上腔静脉后方和气管前方之间充满疏松结缔组织,在CT图像上,为一低密度三角区,称气管前间隙,常见约直径7mm的正常右下气管旁淋巴结。纵隔前方为尖朝胸骨的三角区,在CT

7、图像上称血管前间隙,由胸腺充填。在CT图像上,胸腺的形状主要有三种:箭头形(62%)、双叶形(32%)、单叶显影(6%)。13、小圆肌14、第4胸椎间盘15、右肺上叶16、后段支气管和动脉17、后段静脉18、右迷走神经19、尖段支气管和动脉20、食管21、尖段静脉22、气管23、右膈神经24、上腔静脉25、胸腺1、胸骨2、心包上隐窝3、主动脉弓4、胸廓内动脉、静脉5、左膈神经6、左迷走神经7、前段支气管和动脉8、尖后段静脉9、尖后段支气管和动脉10、胸小肌11、腋淋巴结12、肩胛下肌经气管杈的横断层解

8、剖此断面为胸骨角平面,后方经过第5胸椎体上份,为上、下纵隔的分界线,是认识胸部结构变化的重要断面,具有4个主要特征:1、两侧胸膜前返折向中线靠拢,纵隔前份最窄。2、气管杈出现。气管杈可位于第4-6胸椎体平面,其中58%的位于第5胸椎体。3、奇静脉与奇静脉弓出现4、主动脉肺动脉窗出现,70%的出现该平面。升主动脉与胸主动脉之间至纵隔左缘,CT图像上为一低密度空隙,放射学上称为主动脉肺动脉窗。此区含有动脉韧带、左下气管旁淋巴结和左喉返神经。正常情况下CT难以

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