最新提高糖尿病患者自我注射胰岛素的规范率教学讲义ppt.ppt

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1、提高糖尿病患者自我注射胰岛素的规范率成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽阶段一圈内成员简介圈徽的组成含义圈是一个大大的心形，代表我们的一颗真心，对待病人，对待护理工作的一颗真心“真心”取义“针芯”，“针”指的是注射胰岛素时使用的针头；“芯”指的是胰岛素笔中的笔芯圈中间是胰岛素针头套围成的一个圈，表示我们使用的针头为一次性，不可重复使用阶段二主题选定时间：6.11-6.14主题选定备注：以评分法进行主题评价，共有7人参与选题过程。选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。★选题理由（一）近年来，糖尿病的发病率逐年升高，调查显示：中国2

2、0岁以上的成人糖尿病患病率已达9.7%[1]。随着对血糖控制的重视，使用胰岛素控制血糖已成为糖尿病治疗的主要方法之一[2]。在临床上发现居家注射胰岛素的患者存在注射方法不对、重复使用胰岛素针头，出现皮肤脂肪增生或萎缩等问题，导致血糖控制不佳或低血糖的发生，严重影响糖尿病治疗效果[3]。因此提高胰岛素注射的规范率是保证治疗效果及提高治疗安全的前提，应该引起重视。[参考文献][1]YangWY,LuJ,WengJ,etal.PrevalenceofdiabetesamongmenandwomeninChina[J].NEng.JMed,2010,362(12):1

3、090-1101.[2]张清泉，沈建江.糖尿病病人居家注射胰岛素存在问题分析及护理对策[J].护理学报,2012,3（19）：50-52.[3]邹树芳.居家注射胰岛素与常见的问题及健康教育[J].实用糖尿病杂志,2011,6（4）：29.选题理由（二）对患者而言对护士而言对病区而言规范胰岛素注射及教育流程，提高护士教育及解决问题的能力增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象对医院而言提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象提高自我注射胰岛素的规范率，增加糖尿病知识，加强自我管理，从而促进健康阶段三拟定计划书时间：6.15-6.19活动计

4、划表（甘特图)注：表示计划线表示实施线过年放假阶段四现状把握时间：6.20-6.24改善前患者胰岛素注射的现状胰岛素注射知识部分n=90，掌握率≥70%为达标胰岛素注射知识部分n=90，掌握率≥70%为达标改善前患者胰岛素注射的现状胰岛素注射行为部分n=90，正确率≥70%为达标现况值胰岛素知识部分掌握率总和/8+胰岛素注射部分正确率/14=59.6%+47.8%=107.4%/2=53.7%存在问题的查检表改善前柏拉图改善重点为73.1%阶段五目标设定时间：6.25-7.2目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力=53.7%+（1-53.7%）×73

5、.1%×71.9%=78%目标值78%53.7%改善幅度;24.3%阶段六原因分析时间：7.3-7.10人环法物护士对操作不熟悉护士教育不到位患者记性差分工不明确患者依从性低患者经济不允许护士责任心不强培训方法单一护士工作繁忙糖尿病患者越来越多缺乏规范的流程缺乏质控机对胰岛素笔保存不熟悉宣教未到位知识未掌握患者不重视要因分析对策拟定时间：7.11-7.15阶段七全体圈员就根据每一评价项目，从可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定。评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共7人，以80/20定律，≥80分为实施对策对策一加强护士胰岛素理论知识对策二制定规范化流程

6、对策三提高患者的执行力阶段八对策实施与讨论时间：7.16-7.20对策实施与讨论（一）PDAC对策实施与讨论（二）PDAC对策实施与讨论（三）PDAC阶段九效果确认时间：7.21-7.25改善前后胰岛素知识部分改善后胰岛素行为部分，n=88，≥70%为达标效果确认（一）改善后的查检表，n=88效果确认（二）——改善后的柏拉图改善重点为66%效果确认（三）——无形成果阶段十标准化时间：7.26-7.27医生开出医嘱责任护士评估患者教育患者自我注射胰岛素考核判定结果出院后一周回访通过不通过阶段十一检讨与改善时间：7.28-7.30优点切实解决了科室所存在的实际问题

7、。此次品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己的角色。缺点本次活动数据复杂，圈员统计学知识不熟悉，浪费过多时间；圈员需要一边工作一边收集数据精力不够，圈会形式比较单一。努力方向今后我们将继续开展品管圈活动，解决更多身边的问题，开会更灵活机动，吸收更多同行加入到品管圈这个大家庭中来。我们会将持续质量改进进行到底。检讨与改善谢谢聆听甲状腺激素及抗甲状腺药甲状腺激素ThyroidHormones甲状腺人甲状腺重20～30g是体内最大的内分泌腺。甲状腺激素包括-三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine,T3）-甲状腺素

8、（thyroxine,四碘甲状腺原氨酸